Kontracept – e-Recepta Online, Skład, Wskazania, Dawkowanie

e-Recepta na Kontracept

Zamów konsultację online z możliwością uzyskania e-recepty na lek Kontracept.

Zamów teraz za 49 zł

Czym jest Kontracept i jak działa?

Kontracept to złożony doustny środek antykoncepcyjny przeznaczony do zapobiegania ciąży. Każda tabletka drażowana zawiera dwie substancje czynne – 0,02 mg etynyloestradiolu oraz 0,075 mg gestodenu. Tabletki są białe, okrągłe, dwuwypukłe i pakowane w blistry po 21 sztuk.

Jak stosować Kontracept?

• 1 tabletka na dobę przez 21 kolejnych dni, najlepiej o stałej porze.

• Następnie 7-dniowa przerwa, w czasie której zwykle rozpoczyna się krwawienie z odstawienia.

• Po przerwie rozpoczyna się kolejny blister

Rozpoczęcie stosowania:

• Jeśli w ostatnim miesiącu nie stosowano doustnej antykoncepcji – zacząć 1 dnia cyklu. Można między 2 a 5 dniem cyklu, ale przez pierwsze 7 dni należy stosować metodę mechaniczną.

• Zmiana z innego złożonego środka (tabletki, pierścień, plaster) – rozpocząć następnego dnia po ostatniej tabletce z substancją czynną albo najpóźniej po okresie beztabletkowym/placebo poprzedniego preparatu.

• Zmiana z metod progestagenowych (minipigułka, iniekcje, implant, IUS) – zacząć odpowiednio: dzień po ostatniej minipigułce, w dniu usunięcia implantu/IUS lub w dniu planowanej kolejnej iniekcji. Przez pierwsze 7 dni dodać metodę mechaniczną.

Po poronieniu lub porodzie:

• Po poronieniu w I trymestrze – można rozpocząć natychmiast.

• Po porodzie lub poronieniu w II trymestrze – zacząć między 21 a 28 dniem; przy późniejszym starcie konieczna metoda mechaniczna przez 7 dni. Jeśli wcześniej doszło do stosunku – wykluczyć ciążę lub poczekać na pierwsze krwawienie miesiączkowe. W okresie karmienia piersią stosowanie leku nie jest zalecane.

Pominięcie tabletki, wymioty, biegunka i nieregularne krwawienia

• Opóźnienie < 12 godzin – skuteczność zwykle zachowana. Przyjąć pominiętą tabletkę jak najszybciej i kontynuować schemat.
• Opóźnienie ≥ 12 godzin – skuteczność może być zmniejszona. Obowiązują dwie zasady:
  1. przerwa w przyjmowaniu nie może przekroczyć 7 dni,
  2. potrzebna jest ciągłość przyjmowania przez 7 dni, by ponownie zahamować oś hormonalną. Szczegółowe schematy dla tygodni 1–3 uwzględniają ewentualne pominięcie przerwy i rozpoczęcie kolejnego blistra bez przerwy w zależności od sytuacji. Jeśli w pierwszej przerwie po pominięciu nie wystąpi krwawienie – należy rozważyć ciążę i skontaktować się z lekarzem.

Wymioty i ciężka biegunka do 3–4 godzin po przyjęciu tabletki traktujemy jak pominięcie dawki – należy przyjąć tabletkę zastępczą z innego blistra i postępować zgodnie ze schematem dla pominięcia.

Opóźnianie krwawienia lub zmiana dnia jego wystąpienia – można wyjątkowo rozpocząć kolejny blister bez przerwy, licząc się z plamieniami; ewentualnie skrócić przerwę, by przesunąć dzień krwawienia. Decyzję warto skonsultować z lekarzem

Przeciwwskazania

Kontracept jest przeciwwskazany m.in. gdy pacjentka:

• ma czynną lub przebytą zakrzepicę żylną, zatorowość płucną albo inne żylne zaburzenia zakrzepowo-zatorowe,
• przeszła zawał serca, udar lub ma ich objawy prodromalne,
• ma migrenę z aurą, ciężkie nadciśnienie, cukrzycę z powikłaniami naczyniowymi, ciężką dyslipoproteinemię lub hiperhomocysteinemię,
• ma ciężką chorobę wątroby, nowotwór wątroby, hormonozależne nowotwory piersi lub narządów płciowych,
• ma krwawienia z dróg rodnych o nieznanej przyczynie,
• przyjmuje określone schematy leczenia HCV.

Ostrzeżenia i ryzyko zakrzepowo-zatorowe

Każdy złożony hormonalny środek antykoncepcyjny zwiększa ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej w porównaniu z brakiem leczenia. Zgodnie z ChPL, produkty zawierające lewonorgestrel, norgestimat lub noretisteron należą do grupy najmniejszego ryzyka; preparaty jak Kontracept mogą wiązać się z około dwukrotnie większym ryzykiem w stosunku do tej grupy. Największe ryzyko dotyczy pierwszego roku stosowania lub wznowienia po przerwie. Decyzję o terapii podejmuje się po rozmowie z pacjentką i analizie jej czynników ryzyka.

Do czynników zwiększających ryzyko należą m.in.: wiek powyżej 35 lat, otyłość, dodatni wywiad rodzinny, unieruchomienie i planowane zabiegi chirurgiczne – w takich sytuacjach zaleca się odpowiednio wczesne odstawienie tabletek oraz stosowanie alternatywnej antykoncepcji. Nawet podróż samolotem > 4 godzin może przejściowo zwiększać ryzyko, zwłaszcza przy współistnieniu innych czynników. Okres poporodowy również wiąże się ze wzrostem ryzyka.

Objawy zakrzepów – nagły ból lub obrzęk kończyny, duszność, ból w klatce piersiowej, nagłe zaburzenia widzenia czy mowy – wymagają natychmiastowego kontaktu z lekarzem. Ulotka dla pacjenta szeroko opisuje objawy i zasady postępowania.

Działania niepożądane

Najczęściej zgłaszane: nieregularne krwawienia, nudności, ból brzucha, wzrost masy ciała, bóle głowy, zmiany nastroju w tym stany depresyjne, ból i tkliwość piersi – zwykle u ≥ 1% pacjentek. Ciężkie działania to m.in. żylna oraz tętnicza choroba zakrzepowo-zatorowa. Skala częstości i dłuższe zestawienia znajdują się w dokumentacji leku.

Pozostałe możliwe objawy: migrena, zakażenia pochwy (w tym kandydoza), zawroty głowy, trądzik, nieregularne krwawienia, skąpe miesiączki oraz rzadziej występujące objawy takie jak ostuda czy zwiększone stężenie tłuszczów we krwi.

Co obniża skuteczność działania leku?

Skuteczność złożonych tabletek antykoncepcyjnych może być zmniejszona przez leki indukujące enzymy wątrobowe (głównie CYP3A4), np. niektóre leki przeciwpadaczkowe – fenytoina, karbamazepina, barbiturany – oraz ryfampicyna, ryfabutyna, gryzeofulwina, modafinil czy preparaty z dziurawcem. W trakcie i przez 28 dni po zakończeniu takiej terapii należy stosować dodatkową metodę mechaniczną lub rozważyć inną antykoncepcję.

Silne inhibitory CYP3A4 (np. niektóre azolowe leki przeciwgrzybicze, makrolidy, diltiazem, werapamil, sok grejpfrutowy) mogą zwiększać stężenia hormonów – co może nasilać działania niepożądane. Lek może też zmieniać stężenia innych substancji (np. cyklosporyny). Decyzję o łączeniu terapii podejmuje lekarz.

Leczenie HCV:

Kontracept jest przeciwwskazany u pacjentek przyjmujących określone schematy przeciwwirusowe (ombitaswir/parytaprewir/rytonawir z dazabuwirem, glekaprewir/pibrentaswir, sofosbuwir/welpataswir/woksylaprewir) z uwagi na ryzyko istotnego wzrostu aktywności AlAT. Przed rozpoczęciem takiej terapii należy zmienić metodę antykoncepcji na alternatywną. Powrót do Kontraceptu możliwy po 2 tygodniach od zakończenia leczenia HCV.

Ciąża i karmienie piersią

Stosowanie w ciąży nie jest zalecane – w razie zajścia w ciążę podczas stosowania należy lek odstawić. Hormonalna antykoncepcja może zmniejszać ilość i zmieniać skład mleka – dlatego nie zaleca się jej stosowania u kobiet karmiących piersią do czasu odstawienia dziecka. Przy decyzji o wznowieniu należy uwzględnić zwiększone ryzyko zakrzepicy w połogu.

Przechowywanie

Nie przechowywać w temperaturze powyżej 30°C. Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci oraz nie stosować po upływie terminu ważności.

Kontracept – jak uzyskać e-receptę na NetMedika.pl

Krok 1 – wejdź na NetMedika.pl i wybierz usługę e-recepty
Na stronie głównej wybierz opcję „E-recepta”. Zostaniesz przekierowana do formularza konsultacji online. Wybierz, że chodzi o receptę na lek. Serwis działa 7 dni w tygodniu – recepty wystawiają licencjonowani lekarze, zgodnie z polskim prawem.

Krok 2 – wypełnij krótki formularz medyczny
Podaj podstawowe informacje o zdrowiu – m.in. choroby przewlekłe, palenie tytoniu, migreny, incydenty zakrzepowe, wyniki pomiaru ciśnienia czy ostatnią cytologię. Odpowiadaj szczerze – to niezbędne do oceny bezpieczeństwa kontynuacji antykoncepcji. Formularz jest krótki i przejrzysty.

Krok 3 – opłać zamówienie
Po uzupełnieniu wywiadu dokonaj płatności online za e-konsultację. NetMedika oferuje bezpieczne metody płatności – szybki przelew, BLIK, karta. Koszt konsultacji to około 49 zł.

Krok 4 – oczekuj kontaktu z lekarzem
Po opłaceniu formularz trafia do lekarza. Kontakt zazwyczaj następuje od kilkunastu minut do kilku godzin:

• telefonicznie – lekarz może dopytać o szczegóły,
• przez czat online w serwisie – wygodne, gdy nie możesz rozmawiać głosowo.

Uwaga – przedmiotem usługi jest konsultacja medyczna. Uzyskanie recepty nie jest gwarantowane; lekarz może odmówić wystawienia recepty, jeśli istnieją przeciwwskazania natury medycznej.

FAQ

Podsumowanie

Kontracept to skuteczna doustna antykoncepcja, która – podobnie jak inne złożone środki – wymaga indywidualnej oceny ryzyka, przestrzegania schematu dawkowania i świadomości możliwych interakcji oraz objawów niepożądanych. Jeśli rozważasz „Kontracept – e-recepta” – pamiętaj, że decyzję o przepisaniu podejmuje lekarz po zdalnej ocenie medycznej.

e-Recepta na Kontracept

Zamów konsultację online z możliwością uzyskania e-recepty na lek Kontracept.

Zamów teraz za 49 zł

Materiał ma edukacyjno-informacyjny charakter i nie zastępuje porady lekarskiej. O wystawieniu e recepty decyduje lekarz po analizie wywiadu i przeciwwskazań – lekarz może odmówić, jeśli uzna, że lek nie jest dla Ciebie bezpieczny. W przypadku niektórych leków konieczne jest okazanie dokumentacji medycznej (np. wcześniejszych recept, wyników badań, karty informacyjnej) potwierdzającej wskazania lub dotychczasowe stosowanie – jej brak może skutkować odmową wystawienia recepty.