Elin – Skład, Dawkowanie, Skutki uboczne

Czym jest Elin i jak działa?

Elin to złożona doustna tabletka antykoncepcyjna stosowana wyłącznie w celu zapobiegania ciąży. Zawiera dwa hormony: norgestymat 250 mikrogramów i etynyloestradiol 35 mikrogramów w każdej tabletce. Działanie polega na hamowaniu owulacji oraz zagęszczaniu śluzu szyjkowego, co utrudnia plemnikom dotarcie do komórki jajowej.

Jak prawidłowo przyjmować Elin?

• 1 tabletka dziennie przez 21 dni o stałej porze, następnie 7 dni przerwy bez tabletek.
• W przerwie zwykle pojawia się krwawienie z odstawienia.
• Po pełnych 7 dniach przerwy rozpoczynasz kolejny blister – nawet jeśli krwawienie jeszcze trwa.
• Tabletkę popij wodą, nie żuj.

Start, gdy wcześniej nie stosowano antykoncepcji hormonalnej:

• Najlepiej zacząć w 1. dniu cyklu – ochrona jest natychmiastowa.
• Można rozpocząć także w 2.-5. dniu cyklu, ale przez pierwsze 7 dni stosuj dodatkowo prezerwatywę.

Zmiana z innej antykoncepcji:

• Ze złożonych tabletek – zacznij dzień po ostatniej aktywnej tabletce poprzedniego preparatu albo najpóźniej dzień po przerwie lub po tabletkach placebo.
• Z krążka lub plastra – według zaleceń lekarza, zwykle w dniu ich usunięcia lub zgodnie z harmonogramem wymiany.
• Z metody tylko z progestagenem (minipigułka, implant, system wewnątrzmaciczny, iniekcje) – przejdź w dowolnym dniu, ale przez pierwsze 7 dni dodaj metodę barierową.

Po poronieniu lub po porodzie:

• Po poronieniu – postępuj zgodnie z zaleceniem lekarza.
• Po porodzie – zacznij między 21. a 28. dniem. Przy późniejszym rozpoczęciu przez pierwsze 7 dni konieczna jest metoda barierowa. Jeśli współżyłaś przed wznowieniem, wyklucz ciążę lub poczekaj do następnej miesiączki. Kobiety karmiące powinny omówić metodę z lekarzem.

Pominięcie tabletki, wymioty i biegunka

• Jeśli spóźnienie nie przekracza 12 godzin – przyjmij tabletkę jak najszybciej i kolejną o zwykłej porze. Ochrona pozostaje zachowana.
• Jeśli ponad 12 godzin – ochrona może być zmniejszona, zastosuj się do szczegółowych zasad z ulotki i rozważ metodę barierową. Największe ryzyko dotyczy pomyłek na początku lub końcu blistra. Przy pominięciu więcej niż jednej tabletki skonsultuj się z lekarzem.

Wymioty i biegunka:
Jeśli w ciągu 3-4 godzin od zażycia wystąpią wymioty lub ciężka biegunka, postępuj jak przy pominięciu – organizm mógł nie wchłonąć dawki.

Przeciwwskazania

Nie stosuj Elin m.in. gdy:

• występują lub występowały zakrzepy w żyłach lub tętnicach, schorzenia krzepnięcia, zawał, udar, dławica, TIA,
• karmisz piersią, a dziecko ma mniej niż 6 tygodni,
• rozpoznano raka piersi, macicy, szyjki lub pochwy,
• występuje niewyjaśnione krwawienie z dróg rodnych,
• planowany jest większy zabieg lub długie unieruchomienie – patrz sekcja o zakrzepach.

Lek zawiera laktozę – jeśli masz nietolerancję niektórych cukrów, skonsultuj się z lekarzem.

Ostrzeżenia – zakrzepy krwi, czynniki ryzyka i objawy alarmowe

Ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) przy stosowaniu złożonych tabletek jest niewielkie, ale wyższe niż bez antykoncepcji. Szacunkowo:

• wśród 10 000 kobiet bez COC i niebędących w ciąży – ok. 2 przypadki/rok,
• wśród 10 000 kobiet stosujących COC zawierające lewonorgestrel/noretysteron/norgestymat (w tym Elin) – ok. 5-7 przypadków/rok. Ryzyko jest najwyższe w pierwszym roku lub po wznowieniu po przerwie ≥4 tygodni. Po odstawieniu wraca do wartości wyjściowych w ciągu kilku tygodni.

Czynniki zwiększające ryzyko: BMI >30, dodatni wywiad rodzinny, planowany zabieg lub unieruchomienie, wiek powyżej 35 lat, niedawny poród – m.in. wtedy lekarz może zalecić przerwę lub alternatywę. Podróż samolotem >4 godz. tymczasowo zwiększa ryzyko.

Objawy alarmowe – natychmiast pilny kontakt z lekarzem:

• jednostronny obrzęk i ból łydki, ocieplenie i przebarwienie skóry – DVT,
• nagła duszność, kaszel (czasem z krwią), ból w klatce piersiowej – zatorowość płucna,
• nagła utrata lub pogorszenie widzenia – zakrzep w żyle siatkówki,
• ból uciskowy w klatce piersiowej promieniujący do żuchwy/lewej ręki, poty, nudności – możliwy zawał,
• nagły silny ból głowy, zaburzenia mowy, niedowład jednej strony ciała – możliwy udar.

Tętnicze powikłania zakrzepowe są rzadkie, ale sprzyja im palenie tytoniu, wiek >35 lat, nadciśnienie, migrena z aurą, cukrzyca, zaburzenia lipidowe – w takich sytuacjach lekarz oceni stosunek korzyści do ryzyka, a przy współwystępowaniu kilku czynników stosowanie może być przeciwwskazane.

Przed zabiegiem operacyjnym zwykle zaleca się przerwanie leku na 4-6 tygodni – następnie należy skonsultować się z lekarzem w celu oceny wskazań do wznowienia przyjmowania leku.

Działania niepożądane

Jak każdy lek, Elin może powodować działania niepożądane. Jeśli objawy są nasilone lub nietypowe – skontaktuj się z lekarzem.

• Bardzo często: bóle głowy, dolegliwości żołądkowe, nudności, wymioty, biegunka, bolesne miesiączki, krwawienia międzymiesiączkowe.
• Rzadkie, ale istotne klinicznie: zakrzepy w żyłach lub tętnicach – patrz wyżej.
• Zgłaszano również obniżenie nastroju lub depresję – w razie takich objawów jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem.

Interakcje z innymi lekami i ziołami

Leki mogą zmniejszać skuteczność Elin lub zwiększać ryzyko krwawień przełomowych, m.in.:

• część leków przeciwpadaczkowych (topiramat, fenytoina, karbamazepina, prymidon, okskarbazepina, felbamat),
• niektóre leki na HIV/HCV lub inne zakażenia (rytonawir, newirapina, efawirenz, gryzeofulwina),
• bozentan, modafinil, barbiturany, a także ziele dziurawca.
  Elin może wpływać na stężenia m.in. cyklosporyny, lamotryginy, prednizolonu, teofiliny – konieczna kontrola i ewentualna modyfikacja dawek.

Ważne przeciwwskazanie interakcyjne – terapie HCV:
Nie stosuj Elin razem z zestawami zawierającymi ombitaswir/parytaprewir/rytonawir ± dazabuwir, glekaprewir/pibrentaswir oraz sofosbuwir/velpataswir/voxylaprewir – ryzyko istotnego wzrostu ALT. Zmień metodę antykoncepcji na czas leczenia i zwykle możesz wrócić do Elin ok. 2 tygodnie po zakończeniu terapii HCV – decyzję podejmuje lekarz.

• Jedzenie i alkohol nie wpływają istotnie na działanie leku.

• Elin nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową! W tym celu stosuj prezerwatywę.

Ciąża, karmienie piersią i płodność

• Ciąża: Elin jest przeciwwskazany. W razie podejrzenia ciąży wykonaj test i skontaktuj się z lekarzem.

• Karmienie piersią: lekarz może odradzić stosowanie Elin i zasugerować inną metodę.

• Planowanie ciąży: po odstawieniu najlepiej poczekać na naturalną miesiączkę, aby precyzyjnie wyliczyć termin porodu, ale zajście w ciążę bez czekania nie stanowi udowodnionego ryzyka.

Przechowywanie

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci oraz nie stosować po upływie terminu ważności.

Elin – jak uzyskać e-receptę na NetMedika.pl

Krok 1 – wejdź na NetMedika.pl i wybierz usługę e-recepty
Na stronie głównej wybierz opcję „E-recepta”. Zostaniesz przekierowana do formularza konsultacji online. Wybierz, że chodzi o receptę na lek. Serwis działa 7 dni w tygodniu – recepty wystawiają licencjonowani lekarze, zgodnie z polskim prawem.

Krok 2 – wypełnij krótki formularz medyczny
Podaj podstawowe informacje o zdrowiu – m.in. choroby przewlekłe, palenie tytoniu, migreny, incydenty zakrzepowe, wyniki pomiaru ciśnienia czy ostatnią cytologię. Odpowiadaj szczerze – to niezbędne do oceny bezpieczeństwa kontynuacji antykoncepcji. Formularz jest krótki i przejrzysty.

Krok 3 – opłać zamówienie
Po uzupełnieniu wywiadu dokonaj płatności online za e-konsultację. NetMedika oferuje bezpieczne metody płatności – szybki przelew, BLIK, karta. Koszt konsultacji to około 49 zł.

Krok 4 – oczekuj kontaktu z lekarzem
Po opłaceniu formularz trafia do lekarza. Kontakt zazwyczaj następuje od kilkunastu minut do kilku godzin:

• telefonicznie – lekarz może dopytać o szczegóły,
• przez czat online w serwisie – wygodne, gdy nie możesz rozmawiać głosowo.

Uwaga – przedmiotem usługi jest konsultacja medyczna. Uzyskanie recepty nie jest gwarantowane; lekarz może odmówić wystawienia recepty, jeśli istnieją przeciwwskazania natury medycznej.

FAQ

Materiał ma edukacyjno-informacyjny charakter i nie zastępuje porady lekarskiej. O wystawieniu e recepty decyduje lekarz po analizie wywiadu i przeciwwskazań – lekarz może odmówić, jeśli uzna, że lek nie jest dla Ciebie bezpieczny. W przypadku niektórych leków konieczne jest okazanie dokumentacji medycznej (np. wcześniejszych recept, wyników badań, karty informacyjnej) potwierdzającej wskazania lub dotychczasowe stosowanie – jej brak może skutkować odmową wystawienia recepty.