Refastin – e-Recepta Online, Skład, Jak Bezpiecznie Stosować?

e-Recepta na Refastin

Zamów konsultację online z możliwością uzyskania e-recepty na lek Refastin.

Zamów teraz za 49 zł

Czym jest Refastin i jak działa?

Refastin to niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) o działaniu przeciwbólowym, przeciwzapalnym i przeciwgorączkowym, stosowany m.in. w bólach różnego pochodzenia, chorobach reumatycznych i bolesnym miesiączkowaniu. Zawiera ketoprofen – pochodną kwasu fenylopropionowego z grupy NLPZ. Jego działanie wynika przede wszystkim z hamowania cyklooksygenazy (COX), co ogranicza syntezę prostaglandyn odpowiedzialnych za ból, stan zapalny i gorączkę. Dodatkowo ketoprofen zmniejsza agregację płytek i wpływa stabilizująco na błony lizosomalne. W praktyce klinicznej oznacza to skuteczną redukcję dolegliwości bólowych i objawów zapalnych w wielu jednostkach chorobowych.

Wskazania do stosowania

Refastin stosuje się u dorosłych w objawowym leczeniu:

• chorób reumatycznych, w tym reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) oraz choroby zwyrodnieniowej stawów,
• zmian zwyrodnieniowych stawów przebiegających z dużym nasileniem bólu i istotnym upośledzeniem sprawności,
• bólu różnego pochodzenia o nasileniu słabym do umiarkowanego,
• bolesnego miesiączkowania.

Skład i postać

Każda tabletka powlekana Refastin zawiera 100 mg ketoprofenu. Lek zawiera także substancje pomocnicze o znanym działaniu: laktozę jednowodną oraz barwnik – żółcień chinolinową (E 104), który u niektórych osób może wywoływać reakcje alergiczne. Tabletki należy połykać w całości, popijając wodą.

Dawkowanie i sposób stosowania u dorosłych

Dawkę i czas stosowania ustala lekarz, biorąc pod uwagę wskazania i profil bezpieczeństwa. Zasadą jest stosowanie najmniejszej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas.

• Leczenie długotrwałe (objawowe): 100–200 mg na dobę (1–2 tabletki), w jednej lub dwóch dawkach podzielonych.
• Leczenie krótkotrwałe ostrych dolegliwości: do 300 mg na dobę (3 tabletki) w trzech dawkach podzielonych.

Tabletki przyjmuj podczas posiłku, popijając szklanką wody. Tabletek nie należy rozgryzać ani kruszyć.

Zasady bezpiecznego stosowania

• Nie łącz ketoprofenu rutynowo z innymi NLPZ (w tym selektywnymi inhibitorami COX-2 lub dużymi dawkami kwasu acetylosalicylowego) – rośnie ryzyko powikłań z przewodu pokarmowego.
• W razie pojawienia się krwawienia z przewodu pokarmowego (smoliste stolce, fusowate wymioty, nasilony ból brzucha) – przerwij lek i skontaktuj się z lekarzem.
• W trakcie terapii długotrwałej lekarz może zalecić kontrolę morfologii, enzymów wątrobowych i parametrów nerkowych.

Stosowanie u dzieci i młodzieży

Bezpieczeństwo stosowania ketoprofenu w tej postaci nie zostało ustalone u pacjentów poniżej 15. roku życia – Refastin nie powinien być stosowany w tej grupie wiekowej.

Przeciwwskazania

• Uczulenie na ketoprofen lub którąkolwiek substancję pomocniczą.
• Reakcje nadwrażliwości (skurcz oskrzeli, napad astmy, nieżyt nosa, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy) po ketoprofenie, kwasie acetylosalicylowym lub innych NLPZ.
• Czynna choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy, przebyty epizod krwawienia, owrzodzenia lub perforacji przewodu pokarmowego.
• Ciężka niewydolność wątroby lub nerek.
• Ciężka niewydolność serca, skaza krwotoczna.
• III trymestr ciąży.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Ryzyko ze strony przewodu pokarmowego

NLPZ mogą wywołać krwawienia, owrzodzenia lub perforację przewodu pokarmowego (także bez objawów ostrzegawczych). Ryzyko jest większe u osób w podeszłym wieku, z chorobą wrzodową w wywiadzie, przy dużych dawkach oraz w skojarzeniu z kortykosteroidami, SSRI, lekami przeciwpłytkowymi lub przeciwzakrzepowymi. U pacjentów wysokiego ryzyka rozważa się leczenie osłonowe (np. inhibitor pompy protonowej) – decyzję podejmuje lekarz.

Ryzyko sercowo-naczyniowe

Dane kliniczne i epidemiologiczne sugerują, że długotrwałe stosowanie dużych dawek NLPZ może wiązać się ze wzrostem ryzyka tętniczych incydentów zakrzepowych (zawał serca, udar). Ostrożność jest konieczna u pacjentów z nadciśnieniem, niewydolnością serca, chorobą niedokrwienną serca, chorobą naczyń obwodowych lub mózgowych, a także u osób z czynnikami ryzyka (hiperlipidemia, cukrzyca, palenie tytoniu).

Nerki i wątroba

Ketoprofen może pogarszać czynność nerek (zwłaszcza u osób odwodnionych, w podeszłym wieku, z niewydolnością serca, zespołem nerczycowym, marskością). Stosowanie NLPZ bywa nefrotoksyczne (śródmiąższowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy, ostra niewydolność nerek). W chorobach wątroby konieczna jest okresowa kontrola enzymów – opisywano przypadki zapalenia wątroby i żółtaczki.

Astma i zaburzenia oddychania

U chorych na astmę (szczególnie z polipami nosa, przewlekłym zapaleniem błony śluzowej nosa lub zatok) rośnie ryzyko skurczu oskrzeli po NLPZ. W razie duszności lub świstów – przerwij lek i skontaktuj się z lekarzem.

Reakcje skórne i nadwrażliwość na światło

Bardzo rzadko NLPZ mogą wywołać ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa–Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka). Wszelkie nasilone wysypki, pęcherze lub nadżerki w jamie ustnej wymagają odstawienia leku i pilnej konsultacji. U osób z nadwrażliwością na światło konieczna jest czujna obserwacja.

Maskowanie zakażeń

Właściwości przeciwzapalne i przeciwgorączkowe mogą maskować objawy infekcji (np. gorączkę), co bywa przyczyną opóźnienia właściwego leczenia. Jeśli objawy zakażenia utrzymują się lub nasilają podczas stosowania Refastin, skontaktuj się z lekarzem.

Zdolność prowadzenia pojazdów

Możliwe są senność, zawroty głowy, zmęczenie, a także zaburzenia widzenia. W razie ich wystąpienia nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.

Składniki pomocnicze: laktoza i żółcień chinolinowa

Refastin zawiera laktozę – pacjenci z rzadką dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy powinni skonsultować się z lekarzem. Barwnik E 104 (żółcień chinolinowa) może wywoływać reakcje alergiczne.

Interakcje z innymi lekami

Leki przeciwwskazane lub niewskazane w skojarzeniu

• Inne NLPZ i duże dawki ASA: nasilone ryzyko owrzodzeń i krwawień z przewodu pokarmowego.
• Leki przeciwzakrzepowe (warfaryna, heparyna) i przeciwpłytkowe (klopidogrel, tyklopidyna): zwiększone ryzyko krwawień.
• Lek z litem: ryzyko toksycznego wzrostu stężenia litu (konieczny monitoring, zwykle unikać).
• Metotreksat >15 mg/tydzień: ryzyko ciężkiej toksyczności hematologicznej.

Szczególna ostrożność

• Leki moczopędne, inhibitory ACE, antagoniści receptora angiotensyny II: możliwe pogorszenie czynności nerek (zadbać o nawodnienie i kontrolę parametrów nerkowych na początku leczenia).
• Metotreksat ≤15 mg/tydzień: monitorować morfologię (zwłaszcza w pierwszych tygodniach, u osób starszych lub z niewydolnością nerek).
• Kortykosteroidy, SSRI, leki trombolityczne: skumulowane ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego.
• Pentoksyfilina: ryzyko krwawień (kontrola czasu krwawienia).
• Cyklosporyna, takrolimus: ryzyko nefrotoksyczności.
• Antybiotyki chinolonowe: możliwe drgawki częściej w skojarzeniu z NLPZ.

Inne interakcje, o których warto pamiętać

• Doustne leki przeciwcukrzycowe (np. pochodne sulfonylomocznika): potencjalne nasilenie działania hipoglikemizującego.
• Glikozydy nasercowe: możliwość nasilenia niewydolności serca i wzrostu stężeń.
• Mifepryston: NLPZ mogą osłabiać jego działanie – zachować odstęp 8–12 dni.
• Domaciczne środki antykoncepcyjne: ketoprofen może zmniejszać ich skuteczność.
• Zydowudyna: wyższe ryzyko toksyczności hematologicznej.

Zawsze poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach (na receptę, OTC, ziołowych) przed rozpoczęciem terapii Refastin.

Ciąża, karmienie piersią i płodność

• III trymestr: ketoprofen jest przeciwwskazany (ryzyko dla płodu i matki: m.in. przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, zaburzenia krzepnięcia, powikłania położnicze).
• I–II trymestr: nie stosować, chyba że jest to bezwzględnie konieczne; używać najmniejszej skutecznej dawki przez najkrótszy czas. Od 20. tygodnia ciąży udokumentowano ryzyko małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego – w razie ekspozycji konieczne może być monitorowanie.
• Karmienie piersią: nie zaleca się stosowania ketoprofenu.
• Płodność kobiet: NLPZ mogą przemijająco upośledzać płodność (wpływ na owulację) – rozważyć odstawienie u pacjentek planujących ciążę lub diagnozowanych w kierunku niepłodności.

Działania niepożądane

UWAGA: W przypadku wystąpienia wszelkich alarmujących objawów należy skonsultować się z lekarzem!

Najczęściej obejmują dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego. Poniżej wybrane działania niepożądane wg częstości raportowania:

• Często: niestrawność, nudności, ból brzucha, wymioty.
• Niezbyt często: bóle i zawroty głowy, senność, zaparcia, biegunka, wzdęcia, zapalenie błony śluzowej żołądka, wysypka, świąd, uczucie zmęczenia, obrzęki.
• Rzadko: zmiany w morfologii (m.in. leukopenia), reakcje anafilaktyczne (w tym wstrząs), parestezje, niewyraźne widzenie, szumy uszne, napady astmy, owrzodzenia żołądka/dwunastnicy, zapalenie wątroby, wzrost aminotransferaz, żółtaczka, zwiększenie masy ciała.
• Bardzo rzadko: zapalenie trzustki.
• Częstość nieznana: agranulocytoza, trombocytopenia, zahamowanie czynności szpiku, drgawki, zaburzenia smaku i nastroju (w tym depresja, splątanie, omamy), zawroty pochodzenia błędnikowego, duszność i skurcz oskrzeli, zapalenie błony śluzowej nosa, zaostrzenie chorób zapalnych jelit, krwawienie/perforacja przewodu pokarmowego, ciężkie reakcje skórne (SJS/TEN), nadwrażliwość na światło, wypadanie włosów, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy, zaburzenia widzenia (zapalenie nerwu wzrokowego), zaburzenia ciśnienia i niewydolność serca.

W razie nasilonych lub niepokojących objawów niepożądanych przerwij lek i skontaktuj się z lekarzem. Poważne działania niepożądane należy zgłaszać zgodnie z krajowymi wytycznymi.

Przedawkowanie

Opisano przedawkowania do 2,5 g ketoprofenu. Objawy zwykle obejmują senność, letarg, bóle i zawroty głowy, nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu, rzadziej biegunkę, dezorientację, pobudzenie, omdlenia, drgawki; możliwe niedociśnienie, skurcz oskrzeli, krwawienie z przewodu pokarmowego, ostra niewydolność nerek i uszkodzenie wątroby. Postępowanie jest objawowe i podtrzymujące; wczesne płukanie żołądka, podanie węgla aktywowanego, nawadnianie, kontrola diurezy, wyrównanie zaburzeń kwasowo-zasadowych; w niewydolności nerek można rozważyć hemodializę. W razie przedawkowania niezwłocznie skontaktuj się z lekarzem.

Przechowywanie

• Przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
• Nie przechowywać powyżej 25°C; chronić przed światłem i wilgocią.
• Nie stosować po upływie terminu ważności (EXP) wskazanego na opakowaniu.

Jak uzyskać e-receptę na Refastin na NetMedika.pl

Krok 1: Wejdź na NetMedika.pl

Na stronie głównej wybierz „E-recepta”, aby przejść do formularza rejestracji na konsultację. Następnie wpisz nazwę wnioskowanego leku.

Krok 2: Wypełnij krótki formularz medyczny

Udziel szczerych odpowiedzi na pytania o stan zdrowia i przyjmowane leki (to ważne przy NLPZ, m.in. ze względu na ryzyko krwawień, chorób żołądka, nadciśnienia, chorób nerek/wątroby). Jeśli masz wyniki badań (np. morfologię, pomiar ciśnienia), możesz je dołączyć.

Krok 3: Opłać zamówienie

Po uzupełnieniu wywiadu opłać e-konsultację bezpiecznymi metodami (szybki przelew, BLIK, karta). Koszt konsultacji to ok. 49 zł

Krok 4: Oczekuj kontaktu z lekarzem

Lekarz przeanalizuje formularz i skontaktuje się telefonicznie lub przez bezpieczny czat online w celu przeprowadzenia konsultacji.

Przypominamy, że to konsultacja lekarska jest przedmiotem usługi i lekarz może odmówić wystawienia recepty, jeżeli stwierdzi wszelkie przeciwwskazania.

Najczęściej zadawane pytania

Podsumowanie

Refastin (ketoprofen 100 mg) to skuteczny lek przeciwbólowy i przeciwzapalny z grupy NLPZ, wskazany m.in. w bólach różnego pochodzenia, chorobach reumatycznych i bolesnym miesiączkowaniu. Ze względu na profil bezpieczeństwa wymaga rozważnego stosowania – szczególnie u osób starszych, z chorobami przewodu pokarmowego, układu krążenia, nerek czy wątroby oraz przy równoległej terapii lekami zwiększającymi ryzyko krwawień.

e-Recepta na Refastin

Zamów konsultację online z możliwością uzyskania e-recepty na lek Refastin.

Zamów teraz za 49 zł

Materiał ma edukacyjno-informacyjny charakter i nie zastępuje porady lekarskiej. O wystawieniu e recepty decyduje lekarz po analizie wywiadu i przeciwwskazań – lekarz może odmówić, jeśli uzna, że lek nie jest dla Ciebie bezpieczny. W przypadku niektórych leków konieczne jest okazanie dokumentacji medycznej (np. wcześniejszych recept, wyników badań, karty informacyjnej) potwierdzającej wskazania lub dotychczasowe stosowanie – jej brak może skutkować odmową wystawienia recepty.