Preato – e-Recepta Online, Skład, Ostrzeżenia, Bezpieczeństwo

e-Recepta na Preato

Zamów konsultację online z możliwością uzyskania e-recepty na lek Preato.

Zamów teraz za 49 zł

Czym jest Preato i jak działa?

Preato to tabletki zawierające pregabalinę – lek działający na ośrodkowy układ nerwowy. Pregabalina wiąże się z podjednostką alfa-2-delta kanałów wapniowych w neuronach, co zmniejsza uwalnianie neuroprzekaźników pobudzających i łagodzi nadmierną pobudliwość nerwową. Dzięki temu zmniejsza ból neuropatyczny, pomaga w leczeniu napadów padaczkowych (terapia dodana) oraz łagodzi objawy uogólnionych zaburzeń lękowych u dorosłych.

Wskazania do stosowania

• Ból neuropatyczny pochodzenia obwodowego i ośrodkowego u dorosłych (np. w przebiegu cukrzycy, po półpaścu, po urazie rdzenia).
• Padaczka – leczenie skojarzone napadów częściowych (z wtórnym uogólnieniem lub bez) u dorosłych.
• Uogólnione zaburzenia lękowe (GAD) u dorosłych.

Skład, postać i opakowanie

Każda tabletka zawiera pregabalinę w jednej z mocy: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg, 225 mg, 300 mg. Tabletki są białe, obustronnie wypukłe (moc 300 mg – podłużna), z różnymi wytłoczeniami identyfikacyjnymi zależnie od mocy. Tabletkę można podzielić na równe dawki.

Dawkowanie i sposób przyjmowania

Zwyczajowy zakres dawkowania wynosi 150–600 mg na dobę, w 2–3 dawkach podzielonych (np. rano i wieczorem). Lek można przyjmować z posiłkiem lub niezależnie od niego. O ostatecznej dawce i tempie zwiększania decyduje lekarz.

Typowe schematy (dorośli)

• Ból neuropatyczny: start zwykle 150 mg/dobę (2–3 dawki). Po 3–7 dniach można zwiększyć do 300 mg/dobę, a następnie – jeśli potrzeba – po kolejnych 7 dniach do 600 mg/dobę.
• Padaczka (leczenie dodane): start 150 mg/dobę; po około tygodniu do 300 mg/dobę, a po następnym tygodniu – do 600 mg/dobę (maksimum).
• Uogólnione zaburzenia lękowe: start 150 mg/dobę; po tygodniu do 300 mg/dobę, po kolejnym – do 450 mg/dobę, a następnie – w razie konieczności – do 600 mg/dobę.

Dostosowanie dawki w niewydolności nerek

Pregabalina jest wydalana głównie przez nerki, dlatego dawka zależy od klirensu kreatyniny. Przykładowo: przy klirensie ≥60 ml/min zakres dobowy to zwykle 150–600 mg w 2–3 dawkach; przy 30–59 ml/min – zwykle 75–300 mg/dobę; przy 15–29 ml/min – zwykle 25–150 mg/dobę; przy <15 ml/min – zwykle 25–75 mg/dobę. Hemodializa: po każdym 4-godzinnym zabiegu podaje się dodatkową dawkę (zwykle 25–100 mg) zgodnie z zaleceniem lekarza.

Odstawianie leku

Nie należy przerywać leczenia nagle. Zmniejszaj dawkę stopniowo przez co najmniej 1 tydzień, aby ograniczyć ryzyko objawów odstawiennych (np. bezsenność, ból głowy, lęk, drażliwość, nudności, biegunka, objawy „grypopodobne”, nadmierna potliwość, zawroty głowy; rzadziej napady drgawkowe).

Szczególne grupy pacjentów

• Osoby starsze: dawkę często trzeba obniżyć z powodu częstszych zaburzeń czynności nerek.
• Zaburzenia nerek: konieczne jest indywidualne dostosowanie dawki według klirensu kreatyniny; u pacjentów dializowanych stosuje się dawkę uzupełniającą po zabiegu.
• Zaburzenia wątroby: zwykle bez konieczności modyfikacji dawki.
• Dzieci i młodzież (<18 lat): skuteczność i bezpieczeństwo nie zostały ustalone – leku nie stosuje się.

Przeciwwskazania

• Nadwrażliwość na pregabalinę lub którykolwiek składnik produktu.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

• Senność, zawroty głowy i upadki: częste zwłaszcza na początku; zachowaj ostrożność do czasu poznania reakcji organizmu.
• Reakcje nadwrażliwości i obrzęk naczynioruchowy: w razie obrzęku twarzy, warg, języka, gardła – natychmiast przerwij lek i skontaktuj się z lekarzem.
• Ciężkie reakcje skórne (SJS/TEN): w przypadku rozległych wysypek, pęcherzy, nadżerek – pilna pomoc medyczna.
• Wzrost masy ciała; cukrzyca: u pacjentów z cukrzycą, którzy przybierają na wadze, może być konieczna modyfikacja leczenia przeciwcukrzycowego.
• Niewydolność serca: opisywano przypadki zastoinowej niewydolności serca, zwłaszcza u osób starszych z chorobami układu krążenia – zalecana ostrożność.
• Niewydolność nerek: zgłaszano; niekiedy ustępowała po odstawieniu.
• Depresja oddechowa: ryzyko zwiększa się u osób z chorobami układu oddechowego/neurologicznymi, w podeszłym wieku, z zaburzeniami nerek oraz przy jednoczesnych lekach hamujących OUN (w tym opioidach).
• Myśli i zachowania samobójcze: obserwowano przy lekach przeciwpadaczkowych – wymagana czujność kliniczna i szybka reakcja na niepokojące objawy.
• Osłabienie motoryki jelit: zaparcia, niedrożność – większe ryzyko przy jednoczesnych opioidach; rozważ profilaktykę zaparć.
• Ryzyko niewłaściwego stosowania, nadużywania i uzależnienia: monitoruj pod kątem wzrostu tolerancji, zwiększania dawek i zachowań „poszukiwawczych”.
• Objawy z narządu wzroku: przejściowe zaburzenia widzenia (w tym niewyraźne widzenie) – zwykle ustępują po modyfikacji terapii/odstawieniu.
• Encefalopatia: zgłaszano sporadycznie, zwłaszcza u pacjentów z chorobami współistniejącymi.
• Serce i EKG: rzadko opisywano wydłużony czas repolaryzacji komór w EKG – zachowaj ostrożność u pacjentów kardiologicznych i przy lekach o podobnym działaniu.

Interakcje z innymi lekami

Pregabalina ma niewielki potencjał interakcji farmakokinetycznych (nie wiąże się z białkami osocza, metabolizm wątrobowy jest znikomy). Istotne klinicznie są interakcje farmakodynamiczne:

• Opioidy i inne leki hamujące OUN (m.in. benzodiazepiny, alkohol): możliwe nasilenie senności, zawrotów, ryzyko depresji oddechowej, śpiączki, zgonu. Zachować szczególną ostrożność.
• Oksykodon, lorazepam, alkohol: pregabalina może nasilać ich działanie sedatywne i zaburzenia sprawności psychomotorycznej.
• Leki przeciwpadaczkowe (fenytoina, karbamazepina, kwas walproinowy, lamotrygina, gabapentyna): nie obserwowano istotnych interakcji farmakokinetycznych.
• Doustne środki antykoncepcyjne (noretysteron/etynyloestradiol): brak wpływu na farmakokinetykę w stanie stacjonarnym.

Ciąża, karmienie i płodność

Ciąża: stosowanie w pierwszym trymestrze może wiązać się ze zwiększonym ryzykiem ciężkich wad wrodzonych u dziecka; pregabalinę należy stosować w ciąży jedynie, gdy spodziewane korzyści dla matki wyraźnie przewyższają ryzyko dla płodu. Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję.

Karmienie piersią: pregabalina przenika do mleka; decyzję o karmieniu lub kontynuacji leczenia należy podjąć wspólnie z lekarzem, uwzględniając korzyści dla dziecka i matki.

Płodność: brak dowodów wpływu na ruchliwość plemników w badaniu z udziałem zdrowych mężczyzn; w badaniach na zwierzętach opisywano niekorzystny wpływ na rozród – znaczenie kliniczne niepewne.

Prowadzenie pojazdów

Preato może w niewielkim lub umiarkowanym stopniu wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługę maszyn (senność, zawroty głowy, spowolnienie). Do czasu poznania własnej reakcji organizmu – zachowaj ostrożność.

Przechowywanie

• Przechowuj w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
• Przechowuj w oryginalnym opakowaniu.
• Nie stosuj po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu.

Możliwe działania niepożądane

Bardzo często: zawroty głowy, senność, bóle głowy.

Często: zwiększenie apetytu i masy ciała, splątanie, drażliwość, zmniejszenie libido, zaburzenia koncentracji i pamięci, ataksja, drżenia, spowolnienie, nieostre lub podwójne widzenie, zaburzenia równowagi, uczucie „upojenia alkoholowego”, suchość w ustach, zaparcie, nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia, obrzęki obwodowe, zaburzenia erekcji, bóle mięśni/stawów/pleców.

Niezbyt często: omdlenia, utrata przytomności, napady paniki, omamy, wahania nastroju, nadwrażliwość na hałas, zaburzenia pola widzenia, tachykardia, nadciśnienie lub niedociśnienie, duszność, nadmierne ślinienie, potliwość, reakcje nadwrażliwości skórnej, trudności w oddawaniu moczu, nieprawidłowe wyniki prób wątrobowych.

Rzadko: ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa–Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka), obrzęk naczynioruchowy, niewydolność nerek, zastoinowa niewydolność serca, wydłużony czas repolaryzacji komór w EKG, zapalenie trzustki, rabdomioliza, depresja oddechowa.

W trakcie lub po zakończeniu terapii mogą pojawić się objawy odstawienne (np. bezsenność, ból głowy, lęk, biegunka, objawy „grypopodobne”, nerwowość, depresja, ból, nadmierna potliwość, zawroty głowy, a rzadziej napady drgawkowe). Ryzyko i nasilenie mogą zależeć od dawki i czasu stosowania.

UWAGA: W przypadku wystąpienia wszelkich alarmujących objawów należy skonsultować się z lekarzem!

Jak uzyskać e-receptę na Preato w NetMedika.pl

Krok 1: Wejdź na NetMedika.pl

Na stronie głównej wybierz „E-recepta”, aby przejść do formularza rejestracji na konsultację. Następnie wpisz nazwę wnioskowanego leku.

Krok 2: Wypełnij krótki formularz medyczny

Udziel odpowiedzi na pytania dotyczące Twojego aktualnego stanu zdrowia, obciążeń chorobowych, przebytych chorób, zabiegów operacyjnych, przyjmowanych leków oraz ewentualnych alergii. Jeśli posiadasz aktualne wyniki badań, możesz je również podać w formularzu.

Krok 3: Opłać zamówienie

Po uzupełnieniu formularza przejdź do płatności online – dostępne są szybki przelew, BLIK i karta. Koszt e-konsultacji to około 49 zł.

Krok 4: Oczekuj kontaktu z lekarzem

Lekarz przeanalizuje formularz i skontaktuje się telefonicznie lub przez bezpieczny czat online w celu przeprowadzenia konsultacji. Przypominamy, że to konsultacja lekarska jest przedmiotem usługi i lekarz może odmówić wystawienia recepty, jeżeli stwierdzi wszelkie przeciwwskazania.

Najczęściej zadawane pytania

e-Recepta na Preato

Zamów konsultację online z możliwością uzyskania e-recepty na lek Preato.

Zamów teraz za 49 zł

Materiał ma edukacyjno-informacyjny charakter i nie zastępuje porady lekarskiej. O wystawieniu e recepty decyduje lekarz po analizie wywiadu i przeciwwskazań – lekarz może odmówić, jeśli uzna, że lek nie jest dla Ciebie bezpieczny. W przypadku niektórych leków konieczne jest okazanie dokumentacji medycznej (np. wcześniejszych recept, wyników badań, karty informacyjnej) potwierdzającej wskazania lub dotychczasowe stosowanie – jej brak może skutkować odmową wystawienia recepty.