Asentra — sertralina na depresję, OCD, lęk napadowy, fobię społeczną i PTSD. Jak działa SSRI i jak uzyskać e-receptę

Asentra to lek przeciwdepresyjny od Krka zawierający sertralinę — najszerzej stosowaną substancję z grupy SSRI (selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny). Wyróżnia ją wyjątkowo szeroki zakres wskazań: aż pięć rozpoznań u dorosłych, od depresji przez zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne po zespół stresu pourazowego. Sertralina nie działa ani uspokajająco, ani pobudzająco, co odróżnia ją od wielu innych leków psychotropowych i czyni dobrze tolerowaną w codziennym funkcjonowaniu. Pacjenci kontynuujący leczenie mogą uzyskać e-receptę na Asentrę podczas konsultacji online. W artykule omawiamy mechanizm SSRI, pięć wskazań z dawkowaniem dla każdego z nich, profil bezpieczeństwa, kluczowe interakcje i porównanie z innymi antydepresantami.

• Substancja czynna: sertralina (chlorowodorek sertraliny) — selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
• Pięć wskazań u dorosłych: depresja (+ zapobieganie nawrotom), OCD, lęk napadowy, fobia społeczna, PTSD
• U dzieci 6–17 lat: wyłącznie OCD
• Postać: tabletki powlekane 50 mg i 100 mg z rowkiem podziału
• Dawkowanie: zwykle 50 mg/dobę (depresja, OCD); 25 mg → 50 mg (lęk napadowy, fobia społeczna, PTSD); maks. 200 mg/dobę
• Poprawa nastroju po 4–6 tygodniach; poprawa snu i apetytu może nastąpić wcześniej (1–2 tygodnie)
• Producent: Krka Polska. Lek na receptę (Rp), refundowany (30%; 100% dla osób 75+)

Czym jest sertralina i jak działa mechanizm SSRI?

Sertralina należy do grupy SSRI — selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny. SSRI to najczęściej przepisywane leki przeciwdepresyjne na świecie, a sertralina jest jedną z najbardziej doświadczonych klinicznie substancji w tej grupie — została odkryta w 1977 roku przez naukowców firmy Pfizer, zatwierdzona przez FDA w 1991 roku i od tego czasu zgromadzono ogromną bazę danych dotyczącą jej skuteczności i bezpieczeństwa.

Selektywne hamowanie wychwytu serotoniny — co to oznacza?

Serotonina (5-HT) to neuroprzekaźnik odgrywający kluczową rolę w regulacji nastroju, snu, apetytu, odczuwania bólu i lęku. Po uwolnieniu do szczeliny synaptycznej serotonina jest normalnie „wciągana” z powrotem do neuronu presynaptycznego przez specjalny transporter (SERT) — to właśnie wychwyt zwrotny. Sertralina blokuje transporter SERT, dzięki czemu serotonina pozostaje dłużej w szczelinie synaptycznej i silniej pobudza neuron odbiorczy. Impulsy nerwowe zależne od serotoniny są wysyłane częściej i intensywniej — co przekłada się na poprawę nastroju, zmniejszenie lęku i złagodzenie natręctw.

Dlaczego „selektywny”?

Słowo „selektywny” w nazwie SSRI jest kluczowe. Sertralina wykazuje bardzo małe powinowactwo do receptorów adrenergicznych (alfa-1, alfa-2, beta), cholinergicznych (muskarynowych), dopaminergicznych, histaminowych, GABAergicznych i benzodiazepinowych. Ta selektywność tłumaczy, dlaczego sertralina nie działa sedatywnie (brak blokady histaminy), nie powoduje suchości w ustach i zaparć w takim stopniu jak trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (brak działania antycholinergicznego), nie jest kardiotoksyczna i nie uzależnia (brak powinowactwa do receptorów benzodiazepinowych).

Sertralina nie działa uspokajająco ani pobudzająco — to istotna cecha, która odróżnia ją od wielu innych leków psychotropowych. Pacjenci nie odczuwają „otępienia” ani senności (jak np. przy mirtazapinie czy trazodonie), ale też nie są pobudzeni (jak czasem przy fluoksetynie). Dzięki temu Asentra jest dobrze tolerowana przez osoby aktywne zawodowo, prowadzące pojazd i studiujące.

Wpływ na płytki krwi

Sertralina hamuje również wychwyt serotoniny przez płytki krwi. Serotonina odgrywa ważną rolę w procesie agregacji płytek — jej zmniejszenie w płytkach może wydłużać czas krwawienia. Ma to praktyczne znaczenie przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwzakrzepowych (warfaryna), przeciwpłytkowych (aspiryna) lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych (ibuprofen, diklofenak). Połączenie sertraliny z NLPZ zwiększa ryzyko krwawień z górnego odcinka przewodu pokarmowego.

Pięć wskazań Asentry — najszersze spektrum wśród popularnych SSRI

Asentra ma aż pięć wskazań u dorosłych — to jedno z najszerszych spektrów wśród leków z grupy SSRI dostępnych w Polsce. Dla porównania: escitalopram ma 4 wskazania, fluoksetyna — 4, a citalopram — 2. Każde wskazanie ma nieco inny schemat dawkowania.

Wskazanie 1: Depresja (w tym zapobieganie nawrotom)

Sertralina jest skuteczna zarówno w leczeniu ostrych epizodów depresji — w tym depresji z towarzyszącymi objawami lękowymi — jak i w zapobieganiu nawrotom. Dawka początkowa i docelowa: 50 mg raz na dobę. W przypadku niewystarczającej odpowiedzi dawka może być zwiększana o 50 mg w odstępach co najmniej tygodniowych, do maksymalnie 200 mg/dobę. Poprawa nastroju pojawia się zazwyczaj po 4–6 tygodniach regularnego stosowania, choć poprawa snu i apetytu może wystąpić wcześniej, już po 1–2 tygodniach. Po ustąpieniu objawów lekarz zazwyczaj zaleca kontynuowanie leczenia przez co najmniej 6 miesięcy, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu.

Wskazanie 2: Zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne (OCD)

OCD to zaburzenie charakteryzujące się uporczywymi, niechcianymi myślami (obsesjami), które prowadzą do powtarzalnych rytuałów (kompulsji) — np. przymusowe mycie rąk, sprawdzanie zamków, symetryczne układanie przedmiotów. Sertralina jest jednym z najlepiej przebadanych SSRI w leczeniu OCD i jedynym wskazaniem, w którym Asentra może być stosowana u dzieci od 6. roku życia. Dawka u dorosłych: 50 mg/dobę, zwiększana stopniowo do maks. 200 mg/dobę. U dzieci 6–12 lat: dawka początkowa 25 mg/dobę; 13–17 lat: 50 mg/dobę. W OCD efekt terapeutyczny pojawia się często dopiero po 8–12 tygodniach — wymaga cierpliwości.

Wskazanie 3: Lęk napadowy (napady paniki)

Lęk napadowy (panic disorder) to nagłe, niespodziewane ataki intensywnego lęku z objawami somatycznymi: kołatanie serca, duszność, ból w klatce piersiowej, zawroty głowy, uczucie „odchodzenia od zmysłów”. Może występować z agorafobią (lęk przed sytuacjami, z których trudno uciec) lub bez niej. W lęku napadowym dawkowanie sertraliny rozpoczyna się od niższej dawki — 25 mg/dobę — aby uniknąć paradoksalnego nasilenia lęku, które może wystąpić w pierwszych dniach terapii SSRI. Po tygodniu dawkę zwiększa się do 50 mg/dobę, a następnie stopniowo do maks. 200 mg/dobę.

Wskazanie 4: Fobia społeczna (zespół lęku społecznego)

Fobia społeczna to przewlekły, nasilony lęk przed sytuacjami społecznymi: rozmowa z obcymi, przemawianie przed grupą, jedzenie w obecności innych, obawa przed zawstydzeniem. Prowadzi do unikania tych sytuacji, co znacząco ogranicza życie zawodowe i towarzyskie. Dawkowanie: 25 mg/dobę przez tydzień, następnie 50 mg/dobę, stopniowo do maks. 200 mg/dobę. Sertralina jest jednym z leków pierwszego wyboru w fobii społecznej, obok escitalopramu i wenlafaksyny.

Wskazanie 5: Zespół stresu pourazowego (PTSD)

PTSD może rozwinąć się po traumatycznym przeżyciu — wypadku, napadzie, katastrofie, przemocy. Objawia się nawracającymi wspomnieniami traumy (flashbacki), koszmarami sennymi, unikaniem bodźców związanych z traumą, nadmierną czujnością i emocjonalnym odrętwienieniem. Sertralina jest jednym z dwóch SSRI (obok paroksetyny) z oficjalnym wskazaniem rejestracyjnym w PTSD. Dawkowanie: 25 mg/dobę przez tydzień, następnie 50 mg/dobę, stopniowo do maks. 200 mg/dobę.

Dawkowanie Asentry — zależne od wskazania

Wskazanie	Dawka początkowa	Dawka docelowa	Dawka maks.	Uwagi
Depresja	50 mg/dobę	50 mg/dobę	200 mg/dobę	Zwiększanie o 50 mg co min. 7 dni. Leczenie podtrzymujące — min. 6 mies.
OCD (dorośli)	50 mg/dobę	50–200 mg/dobę	200 mg/dobę	Efekt po 8–12 tyg. Cierpliwość kluczowa
OCD (dzieci 6–12 lat)	25 mg/dobę	25–200 mg/dobę	200 mg/dobę	Jedyne wskazanie u dzieci. Monitorowanie zachowania
OCD (mł. 13–17 lat)	50 mg/dobę	50–200 mg/dobę	200 mg/dobę	j.w.
Lęk napadowy	25 mg/dobę	50 mg/dobę	200 mg/dobę	Niższy start — unikanie paradoksalnego nasilenia lęku
Fobia społeczna	25 mg/dobę	50 mg/dobę	200 mg/dobę	Jak wyżej
PTSD	25 mg/dobę	50 mg/dobę	200 mg/dobę	Jak wyżej

Praktyczne zasady stosowania

• Przyjmować raz na dobę — rano lub wieczorem, z posiłkiem lub niezależnie od posiłku
• Tabletki można dzielić na połowy dzięki rowkowi podziału (przydatne przy dawce 25 mg z tabletki 50 mg)
• Poprawa nastroju: po 4–6 tygodniach. Poprawa snu i apetytu: po 1–2 tygodniach
• Efekt w OCD: po 8–12 tygodniach — nie rezygnować zbyt wcześnie
• Nie odstawiać nagle. Dawkę zmniejszać stopniowo przez co najmniej 1–2 tygodnie. Nagłe odstawienie może wywołać objawy odstawienne: zawroty głowy, drętwienie (parestezje), zaburzenia snu, nudności, wymioty, pobudzenie, lęk, drżenie, bóle głowy. Objawy te nie oznaczają uzależnienia — są reakcją fizjologiczną na nagłą zmianę stężenia serotoniny
• O długości leczenia i dawce decyduje lekarz — nawet po poprawie kontynuowanie terapii zmniejsza ryzyko nawrotu

Asentra a inne leki przeciwdepresyjne — porównanie

Lek	Grupa	Mechanizm	Wskazania u dorosłych	Kluczowa różnica vs Asentra
Asentra (sertralina)	SSRI	Serotonina	Depresja, OCD, lęk napadowy, fobia społeczna, PTSD	—
Escitalopram (Lexapro, Mozarin)	SSRI	Serotonina (najselektywniejszy)	Depresja, GAD, lęk napadowy, fobia społeczna	Brak wskazania w OCD i PTSD; nieco lepiej tolerowany
Fluoksetyna (Prozac, Bioxetin)	SSRI	Serotonina (+ słabo noradrenalina)	Depresja, OCD, bulimia, lęk napadowy	Długi t½ (mniej objawów odstawiennych); bardziej aktywizująca
Paroksetyna (Paxil, Seroxat)	SSRI	Serotonina (+ antycholinergicznie)	Depresja, OCD, lęk napadowy, fobia społeczna, PTSD, GAD	Silniejsze objawy odstawienne; przyrost masy ciała; antycholinergicznie
Dulsevia (duloksetyna)	SNRI	Serotonina + noradrenalina	Depresja, GAD, ból neuropatyczny	Efekt przeciwbólowy; brak wskazań w OCD, PTSD, fobii społecznej
Trittico CR (trazodon)	SARI	Serotonina (wychwyt + blokada 5-HT2)	Depresja z bezsennością	Silne działanie nasenne; brak wskazań lękowych

Asentra vs escitalopram: Oba to SSRI pierwszego wyboru w depresji. Escitalopram bywa uważany za najlepiej tolerowany SSRI, ale sertralina ma szersze wskazania — szczególnie PTSD i OCD. Sertralina jest preferowana u pacjentów z depresją po udarze (dane z badań wspierają bezpieczeństwo w tej populacji) oraz w OCD u dzieci. Escitalopram nie ma wskazania w OCD ani PTSD.

Asentra vs duloksetyna (Dulsevia): Zupełnie inne mechanizmy — SSRI vs SNRI. Duloksetyna działa dodatkowo na noradrenalinę, co daje efekt przeciwbólowy i energetyzujący, ale generuje więcej działań niepożądanych (nudności, tachykardia, nadciśnienie, pocenie się). Sertralina jest lepiej tolerowana, ale nie ma efektu przeciwbólowego. Jeśli depresji towarzyszą dolegliwości bólowe — duloksetyna może być korzystniejsza. Jeśli dominuje lęk, OCD lub PTSD — sertralina jest naturalnym wyborem.

Asentra vs Trittico CR (trazodon): Trazodon (SARI) działa nasennie już od niskich dawek — jest korzystny w depresji z dominującą bezsennością, ale nie ma wskazań w zaburzeniach lękowych. Sertralina nie wpływa istotnie na sen (może nawet nasilać bezsenność u części pacjentów), za to pokrywa szeroki zakres zaburzeń lękowych. W praktyce psychiatrycznej oba leki bywają łączone: Asentra na dzień (nastrój, lęk, OCD), Trittico CR na noc (sen).

Asentra a Zoloft — to ten sam lek? Tak. Zoloft to oryginalna nazwa handlowa sertraliny (Pfizer, 1991). Asentra (Krka) jest odpowiednikiem generycznym — zawiera identyczną substancję czynną w tych samych dawkach. Inne odpowiedniki na polskim rynku to m.in. Asertin, Setaloft, Stimuloton, Miravil, Sertranorm, Sertralina Krka, ApoSerta, Zotral.

Działania niepożądane Asentry

Profil bezpieczeństwa sertraliny jest dobrze poznany dzięki ponad 30-letniemu doświadczeniu klinicznemu. Większość działań niepożądanych jest łagodna i ustępuje w ciągu pierwszych 1–2 tygodni leczenia.

Działanie niepożądane	Częstość	Uwagi
Nudności	Bardzo często (>10%)	Najczęstszy efekt; ustępuje zwykle po 7–14 dniach. Przyjmowanie z posiłkiem pomaga
Bóle głowy	Bardzo często (>10%)	Zwykle przejściowe, w pierwszych tygodniach
Biegunka, luźne stolce	Często (1–10%)	Charakterystyczne dla sertraliny (częściej niż przy innych SSRI)
Suchość w ustach	Często (1–10%)	Łagodniejsza niż przy trójpierścieniowych lub duloksetynie
Bezsenność lub senność	Często (1–10%)	Zależy od pacjenta. Pora podania do indywidualnego dostosowania
Zawroty głowy	Często (1–10%)	Na początku leczenia; poprawa z czasem
Nadmierne pocenie się	Często (1–10%)	Może utrzymywać się przez cały okres leczenia
Zaburzenia seksualne	Często (1–10%)	Obniżone libido, anorgazmia, zaburzenia erekcji — typowe dla SSRI. U części pacjentów mogą utrzymywać się przez cały okres leczenia
Drżenie rąk (tremor)	Często (1–10%)	Zwykle łagodne
Spadek lub wzrost apetytu	Często (1–10%)	Sertralina jest raczej neutralna wagowo — nie powoduje znaczącego przyrostu masy ciała
Lęk, nerwowość, pobudzenie	Często (1–10%)	Paradoksalne nasilenie — szczególnie w pierwszych dniach; stąd niższy start w lęku napadowym

Myśli i zachowania samobójcze. U pacjentów z depresją i zaburzeniami lękowymi — szczególnie poniżej 25 r.ż. — na początku terapii antydepresyjnej mogą nasilić się myśli o samookaleczeniu lub samobójstwie. Dotyczy to wszystkich leków z grupy SSRI, w tym sertraliny. Bliscy pacjenta powinni obserwować jego zachowanie, szczególnie w pierwszych 2–4 tygodniach leczenia i przy każdej zmianie dawki. W przypadku nasilenia takich myśli — natychmiastowy kontakt z lekarzem lub szpitalem.

Stosowanie u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat. Asentra zasadniczo nie powinna być stosowana u osób poniżej 18 lat — z jednym wyjątkiem: OCD u dzieci od 6. roku życia (na wyraźne polecenie lekarza). U młodych pacjentów ryzyko zachowań samobójczych, wrogości i agresji jest wyższe. Brak długoterminowych danych dotyczących wpływu na wzrost, dojrzewanie i rozwój poznawczy.

Przeciwwskazania do stosowania Asentry

• Nadwrażliwość na sertralinę lub którykolwiek składnik pomocniczy
• Jednoczesne stosowanie z inhibitorami MAO (moklobemid, linezolid, selegilina) — zachować przerwę min. 14 dni. Jednoczesne stosowanie grozi zespołem serotoninowym zagrażającym życiu
• Jednoczesne stosowanie z pimozidem — sertralina zwiększa stężenie pimozidu, co może prowadzić do groźnych zaburzeń rytmu serca
• Ciężka niewydolność wątroby — sertralina jest intensywnie metabolizowana w wątrobie (metabolizm pierwszego przejścia)

Stany wymagające szczególnej ostrożności

• Padaczka — sertralina może obniżać próg drgawkowy. W przypadku napadu drgawkowego — natychmiastowy kontakt z lekarzem
• Choroba afektywna dwubiegunowa lub schizofrenia — ryzyko przejścia w manię lub psychozę
• Cukrzyca — sertralina może wpływać na kontrolę glikemii
• Jaskra z zamkniętym kątem przesączania — rozszerzenie źrenicy (mydriasis) może podnosić ciśnienie wewnątrzgałkowe
• Zaburzenia krzepliwości krwi lub jednoczesne stosowanie leków przeciwzakrzepowych/NLPZ — ryzyko krwawień
• Choroby wątroby i nerek — mogą wymagać korekty dawki

Interakcje lekowe Asentry

Interakcje bezwzględnie przeciwwskazane

• Inhibitory MAO (moklobemid, linezolid, selegilina) — ryzyko ciężkiego zespołu serotoninowego (gorączka, drgawki, sztywność mięśni, tachykardia, śpiączka). Min. 14 dni przerwy
• Pimozyd — sertralina zwiększa jego stężenie. Ograniczony indeks terapeutyczny pimozidu sprawia, że nawet niewielki wzrost stężenia grozi wydłużeniem QT i arytmiami

Interakcje wymagające ostrożności

• Inne leki serotoninowe (tryptany, tramadol, lit, tryptofan, dziurawiec, inne SSRI/SNRI) — ryzyko zespołu serotoninowego
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (amitryptylina, klomipramina, nortryptylina) — sertralina zwiększa ich stężenie w osoczu
• Leki przeciwzakrzepowe i NLPZ (warfaryna, ibuprofen, aspiryna) — zwiększone ryzyko krwawień (sertralina hamuje wychwyt serotoniny przez płytki)
• Leki metabolizowane przez CYP2D6 — sertralina w wyższych dawkach może hamować CYP2D6
• Sok grejpfrutowy — zwiększa stężenie sertraliny w osoczu. Unikać regularnego spożywania w trakcie terapii
• Alkohol — w badaniach klinicznych sertralina w dawce 200 mg nie nasilała działania alkoholu, ale mimo to nie zaleca się łączenia. Alkohol może nasilać objawy depresji i lęku, osłabiając efekt terapeutyczny

Asentra a ciąża i karmienie piersią

Bezpieczeństwo stosowania sertraliny w ciąży nie zostało jednoznacznie potwierdzone, ale sertralina jest uważana za jeden z bezpieczniejszych SSRI w okresie ciąży — ze względu na niskie przenikanie przez łożysko i długie doświadczenie kliniczne. Stosowanie jest dopuszczalne wyłącznie, gdy korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Jeśli sertralina była stosowana w III trymestrze, noworodek powinien być obserwowany pod kątem objawów odstawienia i zespołu serotoninowego.

Sertralina przenika do mleka matki w niewielkich ilościach. Decyzję o kontynuowaniu leczenia lub karmienia piersią podejmuje lekarz indywidualnie. Kobieta leczona Asentrą powinna poinformować położną i pediatrę o przyjmowaniu leku.

Farmakokinetyka — dlaczego te liczby mają znaczenie

Sertralina dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego, niezależnie od posiłku. Stężenie maksymalne osiąga po 4–8 godzinach od podania. W 98% wiąże się z białkami osocza. Jest intensywnie metabolizowana w wątrobie — główny metabolit, N-demetylosertralina, jest ok. 20-krotnie słabszy od substancji macierzystej, ale ma bardzo długi okres półtrwania (62–104 godzin). Okres półtrwania samej sertraliny wynosi ok. 26 godzin, co uzasadnia podawanie raz na dobę. Sertralina i jej metabolity wydalane są w zbliżonym stopniu z moczem i z kałem.

Jak uzyskać e-receptę na Asentrę?

Asentra jest lekiem wydawanym wyłącznie na receptę (Rp). Przed pierwszym przepisaniem lekarz — psychiatra, neurolog lub lekarz rodzinny — powinien zebrać kompletny wywiad psychiatryczny, ocenić nasilenie objawów, wykluczyć przeciwwskazania (MAO-I, pimozyd, ciężka choroba wątroby), rozważyć interakcje z innymi lekami i zaplanować dawkowanie odpowiednie do rozpoznania.

Pacjenci kontynuujący leczenie mogą uzyskać e-receptę na Asentrę podczas konsultacji online. Lekarz weryfikuje aktualny stan zdrowia, skuteczność terapii, tolerancję leku i ewentualne nowe objawy, a po pozytywnej ocenie wystawia e-receptę — odbiór w dowolnej aptece w Polsce na PESEL i czterocyfrowy kod SMS.

Najczęstsze pytania o Asentrę

Jak szybko zaczyna działać Asentra?

Poprawa snu i apetytu: po 1–2 tygodniach. Poprawa nastroju i lęku: po 4–6 tygodniach. Efekt w OCD: po 8–12 tygodniach. Jeśli po 6–8 tygodniach stosowania w odpowiedniej dawce brak poprawy — konsultacja z lekarzem w sprawie zmiany strategii (zwiększenie dawki, zmiana leku, dodanie drugiego leku).

Czy Asentra uzależnia?

Nie. Sertralina nie wywołuje uzależnienia fizycznego ani psychicznego — nie powoduje tolerancji, głodu lekowego ani zachowań związanych z poszukiwaniem substancji. Może jednak powodować objawy odstawienne przy nagłym przerwaniu (zawroty głowy, parestezje, nudności, bezsenność) — stąd konieczność stopniowego odstawiania.

Czy Asentra powoduje przyrost masy ciała?

Sertralina jest uważana za SSRI o neutralnym wpływie na masę ciała — nie powoduje znaczącego przyrostu ani utraty wagi. Dla porównania: paroksetyna i mirtazapina mogą powodować istotny przyrost masy ciała, a bupropion raczej sprzyja jej redukcji.

Czy mogę prowadzić samochód na Asentrze?

W badaniach klinicznych sertralina nie wykazywała istotnego wpływu na zdolności psychomotoryczne. Jednak u indywidualnych pacjentów — szczególnie na początku leczenia — mogą wystąpić zawroty głowy lub senność. Należy ocenić indywidualną reakcję przed prowadzeniem pojazdów lub obsługą maszyn.

Ile kosztuje Asentra?

Asentra jest lekiem refundowanym: 30% dla pacjentów z depresją i zaburzeniami lękowymi, 100% dla osób powyżej 75. roku życia. Orientacyjna cena po refundacji: ok. 12–25 zł za opakowanie 28 tabletek (50 mg). Dokładną cenę można sprawdzić w aptece.

Czy Asentra wchodzi w interakcje z kawą?

Kawa nie wykazuje klinicznie istotnej interakcji z sertraliną. Jednak u pacjentów z lękiem napadowym lub nasilonym lękiem kofeina może nasilać objawy lękowe i kołatanie serca — niezależnie od leczenia. Umiarkowane spożycie kawy jest zwykle akceptowalne.

Zastrzeżenie: Niniejszy artykuł ma charakter wyłącznie informacyjny i edukacyjny. Nie stanowi porady medycznej, diagnozy ani zalecenia terapeutycznego. Depresja, zaburzenia lękowe i OCD to poważne stany zdrowotne wymagające profesjonalnej opieki psychiatrycznej. Przed rozpoczęciem, zmianą lub przerwaniem leczenia należy skonsultować się z lekarzem. Nigdy nie odstawiaj leku przeciwdepresyjnego na własną rękę. Zawsze zapoznaj się z ulotką dołączoną do opakowania.

Źródła:

1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Asentra, tabletki powlekane 50 mg / 100 mg — Krka d.d. Novo Mesto. Dostępna: chpl.com.pl/data_files/Asentra_50_100.pdf
2. Ulotka dla pacjenta: Asentra 50 mg — URPL: rejestrymedyczne.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/11057/leaflet
3. Cipriani A. i wsp. „Comparative efficacy and acceptability of 21 antidepressant drugs for the acute treatment of adults with major depressive disorder: a systematic review and network meta-analysis.” The Lancet, 2018; 391(10128): 1357–1366
4. Soomro G.M. i wsp. „Selective serotonin re-uptake inhibitors (SSRIs) versus placebo for obsessive compulsive disorder (OCD).” Cochrane Database of Systematic Reviews, 2008; (1): CD001765
5. Bandelow B. i wsp. „World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP) Guidelines for the Pharmacological Treatment of Anxiety, Obsessive-Compulsive and Post-Traumatic Stress Disorders.” World J Biol Psychiatry, 2008; 9(4): 248–312
6. Medycyna Praktyczna — Asentra, tabletki powlekane: mp.pl/pacjent/leki/lek/55948
7. DOZ.pl — „Sertralina — dawkowanie, zastosowanie, opis leku”: doz.pl/leki/w1089-sertralina
8. Gemini.pl — Ulotka Asentra (Sertralinum): gemini.pl/asentra-sertralinum-p165699-rx