Ovulastan Forte – e-Recepta Online, Wskazania, Bezpieczeństwo

e-Recepta na Ovulastan Forte

Zamów konsultację online z możliwością uzyskania e-recepty na lek Ovulastan Forte.

Zamów teraz za 49 zł

Co to jest Ovulastan Forte i jak działa?

Ovulastan Forte zawiera etynyloestradiol (estrogen) i dezogestrel (progestagen). Działa wielotorowo: hamuje owulację, zagęszcza śluz szyjkowy oraz modyfikuje endometrium, co utrudnia zapłodnienie i implantację. Przy właściwym, codziennym stosowaniu skuteczność antykoncepcyjna jest bardzo wysoka.

Skład, postać i substancje pomocnicze

1 tabletka zawiera dezogestrel 0,15 mg i etynyloestradiol 0,03 mg. Substancja pomocnicza o znanym działaniu: laktoza jednowodna ok. 68,5 mg w tabletce. Wygląd: białe, okrągłe, obustronnie wypukłe tabletki. Standardowy blister obejmuje 21 tabletek aktywnych; po ich zakończeniu następuje 7 dni przerwy.

Wskazania do stosowania

Ovulastan Forte jest wskazany do doustnej antykoncepcji. Decyzja o przepisaniu powinna uwzględniać indywidualny profil ryzyka pacjentki, zwłaszcza ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (VTE) oraz porównanie z innymi złożonymi środkami antykoncepcyjnymi.

Dawkowanie i schemat 21+7

Przyjmuj 1 tabletkę na dobę o stałej porze przez 21 kolejnych dni, po czym zrób 7 dni przerwy bez tabletek. Krwawienie z odstawienia zwykle pojawia się 2–3 dni po ostatniej tabletce i może trwać do rozpoczęcia kolejnego blistra. Następny blister rozpocznij dokładnie po 7 dniach przerwy, niezależnie od utrzymującego się krwawienia.

Praktyka: ustaw codzienne przypomnienie; trzymaj blister w stałym miejscu, aby zminimalizować ryzyko pominięć.

Rozpoczęcie stosowania i zmiana z innych metod

Jeśli wcześniej nie stosowano hormonów

Rozpocznij w 1. dniu cyklu (pierwszy dzień miesiączki) – ochrona natychmiastowa. Start między 2.–5. dniem wymaga barierowej metody przez pierwsze 7 dni pierwszego cyklu.

Zmiana z innego COC / krążka / plastra

Najlepiej zacząć dzień po ostatniej aktywnej tabletce poprzedniego COC; najpóźniej po standardowej przerwie lub po tabletkach placebo. Przy krążku/plastrze – w dniu ich usunięcia, najpóźniej w planowanym dniu ponownej aplikacji poprzedniej metody.

Zmiana z metod progestagenowych (POP, iniekcja, implant, IUS)

Z minitabletki – w dowolnym dniu; z implantu/IUS – w dniu usunięcia; z iniekcji – w dniu kolejnej dawki. We wszystkich wariantach stosuj metodę barierową przez 7 dni od rozpoczęcia Ovulastan Forte.

Po poronieniu / po porodzie

• Po poronieniu w I trymestrze: można zacząć natychmiast – bez dodatkowej ochrony.
• Po porodzie lub po poronieniu w II trymestrze: rozpocznij między 21.–28. dniem; przy późniejszym starcie stosuj barierę 7 dni. Jeśli doszło do współżycia, wyklucz ciążę lub poczekaj na pierwszą miesiączkę. W laktacji złożone tabletki nie są zalecane.

Pominięte tabletki – zasady (próg 12 godzin)

Dwie reguły: (1) przerwa bez hormonów nigdy > 7 dni; (2) do pełnego zahamowania osi HPO potrzeba 7 dni nieprzerwanego przyjmowania tabletek.

• Spóźnienie < 12 h: ochrona zachowana – weź pominiętą natychmiast i kontynuuj o zwykłej porze.
• Spóźnienie ≥ 12 h: przyjmij ostatnią pominiętą od razu (możesz 2 naraz), kontynuuj schemat i postępuj wg tygodnia:

• Tydzień 1: bariera 7 dni; jeśli było współżycie w poprzedzających 7 dniach – rozważ ryzyko ciąży.
• Tydzień 2: gdy poprzednie 7 dni było bezbłędne – bariera nie jest potrzebna; w innym razie lub gdy pominięto >1 tabl. – bariera 7 dni.
• Tydzień 3: Opcja A – dokończ blister i pomiń przerwę (rozpocznij nowy blister); Opcja B – przerwij natychmiast i zrób przerwę do 7 dni (wliczając dzień pominięcia), a następnie rozpocznij nowy blister.

Jeżeli w pierwszej „standardowej” przerwie po pomyłkach nie wystąpi krwawienie, przed kontynuacją wyklucz ciążę.

Wymioty, biegunka i wchłanianie

Jeśli wymioty wystąpią w ciągu 3–4 godzin od przyjęcia tabletki lub pojawi się ciężka biegunka, dawka mogła się nie wchłonąć. Postępuj jak przy pominięciu. Aby nie zmieniać rytmu blistra, możesz przyjąć dodatkową tabletkę z rezerwy (np. z końcowego rzędu drugiego opakowania).

Opóźnianie i przesuwanie krwawienia

UWAGA: Poniższe czynności nie są zalecane i przed podjęciem takich decyzji należy zachować szczególną ostrożność oraz skonsultować się z lekarzem!

• Aby opóźnić krwawienie z odstawienia, rozpocznij kolejny blister bez przerwy. Wydłużony cykl może powodować plamienia lub krwawienia śródcykliczne. Po zakończeniu drugiego blistra wróć do zwykłej 7-dniowej przerwy.

• Aby zmienić dzień tygodnia krwawienia, skróć przerwę (nigdy jej nie wydłużaj ponad 7 dni). Im krótsza przerwa, tym większe ryzyko plamień w kolejnym cyklu.

Przeciwwskazania

• VTE czynna lub w wywiadzie (DVT/PE), trombofilie (np. czynnik V Leiden, niedobór ATIII/białka C/S), duże zabiegi z unieruchomieniem, wysokie łączne ryzyko zakrzepicy żylnej.
• ATE czynne lub w wywiadzie (zawał, udar/TIA), migrena z aurą, cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi, ciężkie nadciśnienie, ciężka dyslipoproteinemia.
• Zapalenie trzustki (zwłaszcza z ciężką hipertrójglicerydemią).
• Ciężka choroba wątroby do normalizacji parametrów; guzy wątroby (łagodne/złośliwe).
• Nowotwory hormonozależne (piersi, narządy płciowe) obecnie lub w wywiadzie.
• Niewyjaśnione krwawienia z dróg rodnych.
• Ciąża, nadwrażliwość na składniki.
• Terapia HCV schematami zawierającymi etynyloestradiol (ombitaswir/parytaprewir/rytonawir ± dazabuwir; glekaprewir/pibrentaswir; sofosbuwir/welpataswir/woksylaprewir) – przeciwwskazana.

Ostrzeżenia i środki ostrożności (VTE/ATE)

UWAGA: W przypadku wystąpienia wszelkich alarmujących objawów należy skonsultować się z lekarzem!

Wszystkie złożone środki antykoncepcyjne zwiększają ryzyko VTE względem niestosowania. Dla preparatów z dezogestrelem + EE szacuje się ok. 9–12 przypadków VTE na 10 000 kobiet/rok (vs. 5–7/10 000 dla COC z lewonorgestrelem i ok. 2/10 000 u niestosujących). Ryzyko jest największe w pierwszym roku oraz przy wznowieniu po przerwie ≥4 tygodni.

• Czynniki ryzyka VTE: wiek >35 lat, palenie tytoniu, BMI >30, dodatni wywiad rodzinny (zatorowość/zakrzepica <50 r.ż.), długotrwałe unieruchomienie/zabieg (odstawić ≥4 tyg. przed planowanym dużym zabiegiem), IBD (Ch. Crohna/colitis ulcerosa), SLE, HUS, nowotwory, niedokrwistość sierpowata, okres poporodowy.
• Czynniki ryzyka ATE: wiek >35 lat, palenie (u palaczek >35 r.ż. – rozważyć alternatywę), nadciśnienie, dyslipidemia, cukrzyca, wady zastawkowe, migotanie przedsionków, migrena z aurą (przeciwwskazana).
• Objawy alarmowe: jednostronny obrzęk i ból nogi, nagła duszność/krwioplucie, ból w klatce piersiowej, nagłe zaburzenia mowy/widzenia/równowagi, silny ból głowy, omdlenie, nagła utrata widzenia – pilny kontakt z lekarzem/SOR.
• Nastrój: możliwe obniżenie nastroju/depresja (rzadko z myślami samobójczymi) – w razie objawów niezwłocznie skontaktuj się z lekarzem.
• Ostuda: przy skłonności do przebarwień ogranicz ekspozycję na UV/słońce.
• Brak ochrony przed STI/HIV – w sytuacjach ryzyka stosuj prezerwatywy.

Interakcje z lekami i ziołami

Induktory enzymów mogą osłabiać skuteczność (podczas i 28 dni po terapii stosuj metodę barierową): niektóre leki p/padaczkowe (karbamazepina, okskarbazepina, fenytoina, fenobarbital, prymidon, topiramat, felbamat), ryfampicyna/ryfabutyna, gryzeofulwina, bosentan oraz ziele dziurawca.

Leczenie WZW C schematami z etynyloestradiolem – przeciwwskazane (wzrost ALT). Część leków ARV może modyfikować stężenia hormonów.

Wpływ COC na inne leki: możliwe zwiększenie stężeń cyklosporyny oraz zmniejszenie stężeń lamotryginy (ryzyko częstszych napadów). Zawsze poinformuj lekarza o wszystkich lekach, ziołach i suplementach.

Wskazówka: przy krótkich terapiach interakcyjnych użyj prezerwatywy; przy długotrwałej indukcji enzymów rozważ alternatywną metodę antykoncepcji (np. IUS).

Ciąża, karmienie piersią, płodność

Ciąża: stosowanie przeciwwskazane. W razie podejrzenia ciąży – przerwij lek i skontaktuj się z lekarzem.

Karmienie piersią: złożone tabletki mogą zmniejszać ilość i zmieniać skład mleka – w laktacji na ogół niezalecane; preferuje się metody progestagenowe lub niehormonalne.

Płodność po odstawieniu: zwykle wraca szybko; w pierwszych cyklach możliwe przejściowe nieregularności.

Możliwe działania niepożądane

UWAGA: W przypadku wystąpienia wszelkich alarmujących objawów należy skonsultować się z lekarzem!

Poważne (rzadkie): VTE/ATE (DVT/PE, zawał, udar/TIA), zaburzenia czynności wątroby, guzy wątroby (bardzo rzadko). W razie objawów alarmowych – natychmiastowa pomoc medyczna.

Częstsze: ból głowy/migrena, nudności, bóle brzucha, wzdęcia, plamienia/krwawienia śródcykliczne lub brak krwawienia, tkliwość piersi, zmiany nastroju (w tym depresja), zmiany libido, retencja płynów, wahania masy ciała, trądzik, upławy. Przedawkowanie: zwykle łagodne (nudności, wymioty, niewielkie krwawienie); leczenie objawowe.

Uwaga kliniczna: wiele działań niepożądanych ustępuje po kilku cyklach adaptacji. Jeżeli objawy utrzymują się lub są nasilone – rozważ zmianę preparatu po konsultacji z lekarzem.

Wskazówki praktyczne i przechowywanie

Przechowywanie: w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci, w oryginalnym opakowaniu; nie stosować po terminie ważności. Utylizacja: nie wyrzucaj do kanalizacji – zapytaj farmaceutę o zwrot do apteki.

Kontrole: przed przepisaniem – wywiad, pomiar ciśnienia, ocena czynników ryzyka; później – zgodnie z zaleceniem lekarza. Złożone środki mogą nieznacznie modyfikować niektóre parametry laboratoryjne (enzymy wątrobowe/tarczycowe, białka nośnikowe, lipidy, krzepnięcie) – zwykle bez znaczenia klinicznego.

Codzienna praktyka: przyjmuj o stałej porze; zapamiętaj zasady dla tygodni 1/2/3 i sytuacji wymioty/biegunka; pamiętaj o braku ochrony przed STI; noś zapasową tabletkę w portfelu.

Dla kogo jest Ovulastan Forte? Kwalifikacja

Preparat może być odpowiedni dla dorosłych pacjentek bez przeciwwskazań do estrogenów, oczekujących stabilnej, odwracalnej antykoncepcji. W kwalifikacji lekarz uwzględnia m.in.: wiek (>35 lat), palenie, BMI, wywiad osobisty/rodzinny VTE/ATE, ciśnienie, profil lipidowy, cukrzycę (zwłaszcza z powikłaniami), choroby wątroby/pęcherzyka, IBD, SLE, migrenę (z aurą – przeciwwskazana), planowane zabiegi i interakcje lekowe (w tym ziele dziurawca).

Jak uzyskać e-receptę na Ovulastan Forte na NetMedika.pl

• Krok 1: Wejdź na NetMedika.pl i wybierz usługę e-recepty.
  Na stronie głównej kliknij „E-recepta” – przejdziesz do formularza konsultacji online. Serwis działa 7 dni w tygodniu; recepty wystawiają licencjonowani lekarze zgodnie z polskim prawem.
• Krok 2: Wypełnij krótki formularz medyczny.
  Opisz rzetelnie swój stan zdrowia (m.in. epizody zakrzepowe, migreny – szczególnie z aurą, choroby wątroby, przyjmowane leki i zioła jak ziele dziurawca). Jeśli masz aktualne pomiary (np. ciśnienie) lub wyniki – możesz je wpisać.
• Krok 3: Opłać zamówienie.
  Bezpieczne płatności (szybki przelew, BLIK, karta). Koszt konsultacji to około 49 zł.
• Krok 4: Oczekuj kontaktu z lekarzem.
  Kontakt telefoniczny lub przez czat – lekarz może dopytać o szczegóły i oceni przeciwwskazania.

Pamiętaj: przedmiotem usługi jest konsultacja; lekarz może odmówić wystawienia recepty, jeżeli uzna, że lek nie jest dla Ciebie bezpieczny lub nie jest to kontynuacja leczenia w przypadku niektórych leków.

Najczęściej zadawane pytania – Ovulastan Forte e-recepta

Podsumowanie

Ovulastan Forte (dezogestrel + etynyloestradiol) to skuteczna, wygodna antykoncepcja w schemacie 21+7. O bezpieczeństwie i skuteczności decydują: regularność przyjmowania (próg 12 godzin), prawidłowe postępowanie przy wymiotach/biegunce, uwzględnienie interakcji oraz rzetelna ocena ryzyka zakrzepowo-zatorowego (zwłaszcza w 1. roku i po wznowieniu).

e-Recepta na Ovulastan Forte

Zamów konsultację online z możliwością uzyskania e-recepty na lek Ovulastan Forte.

Zamów teraz za 49 zł

Materiał ma edukacyjno-informacyjny charakter i nie zastępuje porady lekarskiej. O wystawieniu e recepty decyduje lekarz po analizie wywiadu i przeciwwskazań – lekarz może odmówić, jeśli uzna, że lek nie jest dla Ciebie bezpieczny. W przypadku niektórych leków konieczne jest okazanie dokumentacji medycznej (np. wcześniejszych recept, wyników badań, karty informacyjnej) potwierdzającej wskazania lub dotychczasowe stosowanie – jej brak może skutkować odmową wystawienia recepty.