Mozarin Swift – e-Recepta Online, Wskazania, Skład, Ostrzeżenia

Czym jest Mozarin Swift i jak działa?

Mozarin Swift to lek przeciwdepresyjny i przeciwlękowy w postaci tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej, przeznaczony dla dorosłych. Zawiera escytalopram – selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), który zwiększa dostępność serotoniny w mózgu i pomaga stabilizować nastrój oraz zmniejszać lęk. Postać ORO (rozpadająca się na języku) ułatwia przyjmowanie bez popijania, co bywa pomocne u osób z trudnościami w połykaniu. Efekt kliniczny narasta stopniowo przy regularnym stosowaniu; zwykle potrzeba kilku tygodni, by ocenić pełną odpowiedź. Produkt jest biorównoważny względem klasycznych tabletek powlekanych escytalopramu.

Wskazania do stosowania

• Ciężkie epizody depresyjne.
• Zaburzenie lękowe z napadami lęku (z agorafobią lub bez).
• Fobia społeczna.
• Zaburzenie lękowe uogólnione (GAD).
• Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (ZO-K).

Lek stosuje się u dorosłych; dostosowanie dawki może być potrzebne u osób starszych oraz w zaburzeniach czynności wątroby i nerek.

Skład i postać leku

• Substancja czynna: escytalopram (jako szczawian).
• Moc: 10 mg (na dawkę). Maksymalna dawka dobowa escytalopramu wynosi 20 mg.
• Postać: tabletka ulegająca rozpadowi w jamie ustnej (ORO) – biała, płaska, okrągła, z wytłoczonym „10”.
• Pomocniczo: zawiera laktozę (istotne u osób z rzadkimi zaburzeniami tolerancji cukrów). Lek uznawany jest za „wolny od sodu” (mniej niż 23 mg sodu na tabletkę).

Postać ORO jest biorównoważna z tabletkami powlekanymi escytalopramu i może być stosowana zamiennie.

Dawkowanie i sposób stosowania

Stosuj raz na dobę, o stałej porze, z posiłkiem lub niezależnie. Tabletkę ORO umieść na języku – szybko się rozpuści i można ją połknąć bez popijania. Tabletki są kruche – nie wyjmuj ich mokrymi rękami i ostrożnie odrywaj folię blistra. Maksymalna dawka dobowa: 20 mg.

Typowe schematy (dorośli)

• Depresja: zwykle 10 mg/d; w razie potrzeby do 20 mg/d.
• Lęk napadowy: 5 mg/d w 1. tygodniu (wymaga produktu 5 mg), potem 10 mg/d; maks. 20 mg/d.
• Fobia społeczna: zwykle 10 mg/d (zakres 5–20 mg/d indywidualnie).
• GAD: zwykle 10 mg/d; maks. 20 mg/d.
• ZO-K: zwykle 10 mg/d; maks. 20 mg/d.

Szczególne grupy

• ≥65 lat: początkowo 5 mg/d (produkt 5 mg), zwykle do 10 mg/d.
• Wątroba: łag./umiark. – start 5 mg/d przez 2 tyg., potem ostrożna titracja; ciężkie – szczególna ostrożność.
• Nerki: ciężkie zaburzenia (CLcr <30 ml/min) – ostrożnie.
• „Wolni” metabolizerzy CYP2C19: start 5 mg/d (2 tyg.), następnie zwykle 10 mg/d.

Nie zmieniaj dawki i nie przerywaj leczenia bez konsultacji. Odstawianie prowadzi się stopniowo (co najmniej 1–2 tygodnie).

Przeciwwskazania

• Nadwrażliwość na escytalopram lub którykolwiek składnik leku.
• Jednoczesne stosowanie z inhibitorami MAO (nieselektywnymi/nieodwracalnymi oraz z moklobemidem czy linezolidem) lub zbyt krótka przerwa między terapiami.
• Wrodzone lub stwierdzone wydłużenie repolaryzacji komór w EKG oraz leczenie innymi lekami, które ją wydłużają (np. część przeciwarytmicznych, przeciwpsychotycznych, niektóre antybiotyki dożylne i przeciwhistaminowe).

Ostrzeżenia i środki ostrożności

• Ryzyko wystąpienia myśli samobójczych – największe na początku leczenia i po zmianach dawki; konieczna uważna obserwacja.
• Serce i EKG: escytalopram może wydłużać repolaryzację komór w EKG i wywoływać zaburzenia rytmu, zwłaszcza u osób z chorobami serca, bradykardią lub zaburzeniami elektrolitowymi; wyrównaj hipokaliemię/hipomagnezemię przed leczeniem.
• Zespół serotoninowy: gorączka, pobudzenie/splątanie, drżenia, biegunka; ryzyko rośnie przy łączeniu z innymi lekami serotoninergicznymi.
• Akatyzja (niepokój ruchowy), drgawki, mania/hipomania – w razie objawów rozważ zmianę leczenia.
• Hiponatremia/SIADH – częściej u osób starszych, odwodnionych, na diuretykach.
• Krwawienia (wybroczyny, krwawienia z przewodu pokarmowego/dróg rodnych; zwiększenie ryzyka krwotoku poporodowego) – ostrożnie z NLPZ/ASA, lekami przeciwpłytkowymi i przeciwzakrzepowymi.
• Jaskra z zamkniętym kątem – możliwość rozszerzenia źrenic (mydriasis) i wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego.
• Cukrzyca: możliwe wahania glikemii – może wymagać korekt leczenia przeciwcukrzycowego.
• EW (elektrowstrząsy): ograniczone doświadczenie – zachować ostrożność.
• Laktoza: nie stosować przy rzadkich wrodzonych zaburzeniach tolerancji cukrów.

Zawsze poinformuj lekarza o wszystkich chorobach współistniejących oraz przyjmowanych lekach (także ziołowych i OTC).

Interakcje z innymi lekami

Przeciwwskazane: jednoczesne stosowanie z IMAO (w tym moklobemid, linezolid) oraz z lekami wydłużającymi repolaryzację komór w EKG (np. część przeciwarytmicznych klasy IA/III, niektóre neuroleptyki, makrolidy dożylne, wybrane przeciwhistaminowe).

Ostrożnie: inne leki serotoninergiczne (SSRI/SNRI, TLPD, tryptany, buprenorfina, tramadol, lit, tryptofan, ziele dziurawca) – ryzyko zespołu serotoninowego; NLPZ/ASA, leki przeciwpłytkowe i przeciwzakrzepowe – ryzyko krwawień (przy warfarynie kontrola INR przy zmianach leczenia); leki obniżające próg drgawkowy (bupropion, meflochina, część neuroleptyków).

Wpływ innych leków na escytalopram: inhibitory CYP2C19 (np. omeprazol/ezomeprazol, flukonazol, fluwoksamina, lanzoprazol, tyklopidyna) oraz cymetydyna mogą zwiększać stężenie escytalopramu – rozważ zmniejszenie dawki.

Wpływ escytalopramu na inne leki: inhibitor CYP2D6 – może zwiększać stężenia metoprololu, flekainidu, propafenonu, niektórych leków przeciwdepresyjnych (np. dezypramina, klomipramina, nortryptylina) i przeciwpsychotycznych (np. rysperydon, haloperydol, tiorydazyna); wskazana kontrola kliniczna i ewentualna modyfikacja dawki.

Alkohol nie jest zalecany – może nasilać działania na ośrodkowy układ nerwowy.

Ciąża, karmienie piersią i płodność

• Ciąża: stosować wyłącznie, gdy korzyści przeważają ryzyko. Ekspozycja w III trymestrze może wiązać się z zaburzeniami adaptacyjnymi noworodka (np. problemy z oddychaniem/karmieniem, drżenia, pobudliwość) oraz zwiększeniem ryzyka przetrwałego nadciśnienia płucnego noworodka; SSRI/SNRI mogą zwiększać ryzyko krwotoku poporodowego.
• Karmienie piersią: escytalopram przenika do mleka – decyzja o karmieniu lub kontynuacji leczenia wymaga indywidualnej oceny.
• Płodność: brak jednoznacznego, trwałego wpływu u ludzi; obserwacje dotyczące nasienia mają znaczenie niepewne klinicznie.

Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn

Na początku terapii mogą wystąpić senność, zawroty głowy i zaburzenia koncentracji. Do czasu poznania indywidualnej reakcji organizmu unikaj prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.

Przedawkowanie, pominięcie dawki, odstawianie

Przedawkowanie

Możliwe: zaburzenia rytmu serca, spadek ciśnienia, senność aż do śpiączki, drgawki, nudności/wymioty, zaburzenia elektrolitowe. Wymaga pilnej pomocy medycznej i monitorowania parametrów życiowych; leczenie objawowe.

Pominięcie dawki

Jeśli przypomnisz sobie przed snem – przyjmij dawkę. Jeśli dopiero następnego dnia – pomiń ją i wróć do zwykłego schematu. Nie stosuj dawki podwójnej.

Odstawianie

Po nagłym przerwaniu częste są objawy odstawienne (zawroty, „prądy” czuciowe, bezsenność/wyraziste sny, niepokój, nudności, drżenia, poty, kołatania serca). Zwykle ustępują w 1–2 tygodnie, ale mogą trwać dłużej. Dawki zmniejszaj stopniowo według zaleceń lekarza.

Możliwe działania niepożądane

Bardzo często/często: nudności, suchość w ustach, pocenie się, bóle i zawroty głowy, senność lub bezsenność, niepokój, drżenia, parestezje; dolegliwości żołądkowo-jelitowe (biegunka, zaparcia, wymioty, ból brzucha), ziewanie, zmęczenie; kołatania serca, uderzenia gorąca; zaburzenia widzenia.

Inne zgłaszane: hiponatremia/SIADH, zaburzenia rytmu serca i wydłużenie repolaryzacji komór w EKG u predysponowanych, krwawienia (w tym z przewodu pokarmowego; ryzyko krwotoku poporodowego), wzrost enzymów wątrobowych, akatyzja, napady drgawkowe, mania/hipomania; reakcje nadwrażliwości; objawy zespołu serotoninowego; objawy po nagłym odstawieniu – patrz wyżej.

UWAGA: W przypadku wystąpienia wszelkich alarmujących objawów należy skonsultować się z lekarzem!

Przechowywanie

Przechowuj lek w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci, w oryginalnym opakowaniu. Chroń przed wilgocią. Nie stosuj po upływie terminu ważności. Niewykorzystanych tabletek nie wyrzucaj do kanalizacji – zapytaj farmaceutę o bezpieczną utylizację.

Jak uzyskać e-receptę na Mozarin Swift w NetMedika.pl

Krok 1: Wejdź na NetMedika.pl
Na stronie głównej wybierz „E-recepta”, aby przejść do formularza rejestracji na konsultację. Następnie wpisz nazwę wnioskowanego leku.

Krok 2: Wypełnij krótki formularz medyczny
Udziel odpowiedzi na pytania dotyczące Twojego aktualnego stanu zdrowia, obciążeń chorobowych, przebytych chorób, zabiegów operacyjnych, przyjmowanych leków oraz ewentualnych alergii. Jeśli posiadasz aktualne wyniki badań, możesz je również podać w formularzu.

Krok 3: Opłać zamówienie
Po uzupełnieniu formularza przejdź do płatności online – dostępne są szybki przelew, BLIK i karta. Koszt e-konsultacji to około 49 zł.

Krok 4: Oczekuj kontaktu z lekarzem
Lekarz przeanalizuje formularz i skontaktuje się telefonicznie lub przez bezpieczny czat online w celu przeprowadzenia konsultacji.

Przypominamy, że to konsultacja lekarska jest przedmiotem usługi i lekarz może odmówić wystawienia recepty, jeżeli stwierdzi wszelkie przeciwwskazania

Najczęściej zadawane pytania

Podsumowanie

Mozarin Swift (escytalopram) to SSRI w formie szybko rozpadających się na języku tabletek, stosowany w leczeniu depresji i wybranych zaburzeń lękowych u dorosłych. Działa poprzez zwiększenie aktywności serotoninergicznej w ośrodkowym układzie nerwowym, a bezpieczeństwo terapii wymaga czujności m.in. na zaburzenia rytmu serca, krwawienia, hiponatremię oraz interakcje z innymi lekami. Dawkę dobiera się indywidualnie, a kończenie terapii powinno odbywać się stopniowo.

Materiał ma edukacyjno-informacyjny charakter i nie zastępuje porady lekarskiej. O wystawieniu e recepty decyduje lekarz po analizie wywiadu i przeciwwskazań – lekarz może odmówić, jeśli uzna, że lek nie jest dla Ciebie bezpieczny. W przypadku niektórych leków konieczne jest okazanie dokumentacji medycznej (np. wcześniejszych recept, wyników badań, karty informacyjnej) potwierdzającej wskazania lub dotychczasowe stosowanie – jej brak może skutkować odmową wystawienia recepty.