Metformax SR 500 – e-Recepta Online, Wskazania, Dawkowanie

e-Recepta na Metformax SR 500

Zamów konsultację online z możliwością uzyskania e-recepty na lek Metformax SR 500.

Zamów teraz za 49 zł

Metformax SR 500 – co to za lek i dla kogo?

Metformax SR 500 zawiera metforminę – lek przeciwcukrzycowy z grupy biguanidów. To postać o przedłużonym uwalnianiu (SR), dzięki czemu lek uwalnia się stopniowo, a schemat leczenia jest zwykle raz na dobę (najczęściej do kolacji). Preparat jest przeznaczony dla dorosłych z cukrzycą typu 2, zwłaszcza u osób z nadwagą. Nie stosować u dzieci i młodzieży <18 lat.

Długotrwałe stosowanie metforminy u dorosłych z nadwagą wiąże się ze zmniejszeniem ryzyka powikłań cukrzycy i zwykle nie powoduje przyrostu masy ciała (często sprzyja jej normalizacji).

Skład, postać i wygląd tabletki

Każda tabletka o przedłużonym uwalnianiu zawiera 500 mg chlorowodorku metforminy (co odpowiada 390 mg metforminy). Tabletki owalne, białe lub prawie białe, z wytłoczeniem „93” na jednej stronie i „7267” na drugiej. Dostępne opakowania zwykle zawierają 30, 60, 90 lub 120 tabletek (nie wszystkie wielkości muszą być w obrocie).

Jak działa metformina w postaci SR?

Metformina obniża glikemię na czczo i poposiłkową, nie stymuluje wydzielania insuliny, dzięki czemu w monoterapii nie wywołuje hipoglikemii. Działa trzema głównymi torami: hamuje wątrobową produkcję glukozy (glukoneogenezę i glikogenolizę), zwiększa obwodowy wychwyt glukozy (poprawia wrażliwość tkanek na insulinę) oraz opóźnia wchłanianie glukozy w jelitach. Postać SR uwalnia substancję czynną stopniowo, co poprawia komfort stosowania i tolerancję żołądkowo-jelitową u części pacjentów.

Wskazania do stosowania

• Cukrzyca typu 2 u dorosłych – gdy zmiana stylu życia nie zapewnia wystarczającej kontroli glikemii; w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi lekami doustnymi bądź z insuliną.
• Szczególnie u pacjentów z nadwagą, u których długotrwała terapia metforminą wiąże się z redukcją ryzyka powikłań cukrzycy.

Uwaga: Metformax SR 500 nie jest przeznaczony dla dzieci i młodzieży (<18 lat).

Dawkowanie i tytracja u dorosłych

• Dawka początkowa: 1 tabletka (500 mg) raz na dobę – w czasie wieczornego posiłku lub bezpośrednio po nim.
• Tytracja: po 10–15 dniach ocena glikemii i – jeśli potrzeba – zwiększanie dawki o 500 mg (co 10–15 dni).
• Maksymalna dawka dobowa: 2000 mg/d (np. 4 × 500 mg), zwykle w schemacie raz na dobę; przy niewystarczającej kontroli lekarz może rozważyć podział na 2 dawki.
• W skojarzeniu z insuliną: start zwykle od 500 mg raz na dobę; dawka insuliny jest korygowana według pomiarów glikemii.

Metformax SR 500 nie zastępuje korzyści ze zdrowego stylu życia. Kontynuuj rekomendowaną dietę i aktywność fizyczną.

Zamiana z metforminy IR i terapia skojarzona

• Przejście z metforminy o natychmiastowym uwalnianiu (IR): dawka dobowa SR ≈ dotychczasowa dawka IR (zwykle podawana raz dziennie do kolacji). O dalszej modyfikacji decyduje lekarz.
• Zmiana z innych doustnych leków przeciwcukrzycowych: poprzedni preparat zwykle się odstawia i włącza Metformax SR 500 według schematu powyżej.
• Leczenie skojarzone z insuliną: patrz wyżej – Metformax SR 500 + modyfikacja dawki insuliny wg wyników samokontroli.

Dostosowanie do czynności nerek i seniorzy

Przed rozpoczęciem terapii lekarz oceni czynność nerek i będzie ją kontrolował co najmniej raz w roku (u pacjentów w podeszłym wieku i z ryzykiem pogorszenia – częściej). Przy znacznie zmniejszonej czynności nerek metformina jest przeciwwskazana. U osób starszych dawkowanie zawsze należy wiązać z aktualnym stanem nerek.

Ważne: w stanach ostrych, które mogą przejściowo pogarszać funkcję nerek (np. odwodnienie, ciężkie zakażenie, wstrząs), leczenie metforminą należy czasowo przerwać i skontaktować się z lekarzem.

Jak przyjmować – praktyczne zasady

• Z posiłkiem: przyjmuj w czasie wieczornego posiłku lub tuż po nim – zmniejsza to dolegliwości żołądkowo-jelitowe.
• Tabletki połykać w całości – nie kruszyć, nie łamać, nie żuć; popić wodą.
• „Otoczka” w stolcu: czasem można zauważyć w kale pustą otoczkę tabletki SR – to zjawisko prawidłowe.
• Pominięta dawka: nie bierz podwójnej; przyjmij kolejną o zwykłej porze.
• Samokontrola: monitoruj glikemię zgodnie z zaleceniami, zgłaszaj do lekarza niepokojące objawy.

Przeciwwskazania

• Nadwrażliwość na metforminę lub którykolwiek składnik leku.
• Znacznie zmniejszona czynność nerek.
• Choroby wątroby.
• Niewyrównana cukrzyca (np. nasilona hiperglikemia z nudnościami/wymiotami/biegunką, nagły spadek masy ciała), kwasica ketonowa lub kwasica mleczanowa, stan przedśpiączkowy.
• Odwodnienie (długotrwałe/ciężkie wymioty, biegunka, gorączka, ekspozycja na wysoką temperaturę, zbyt mała podaż płynów).
• Ciężkie zakażenia (np. zapalenie płuc/oskrzeli/nerek).
• Leczenie ostrej niewydolności serca, świeży zawał, ciężkie zaburzenia krążenia (wstrząs) lub trudności z oddychaniem – stany z ryzykiem niedotlenienia tkanek.
• Alkohol w dużych ilościach.
• Wiek <18 lat.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Kwasica mleczanowa to bardzo rzadkie, ale poważne działanie niepożądane metforminy, częściej u pacjentów z zaburzoną czynnością nerek lub w sytuacjach sprzyjających niedotlenieniu/nadprodukcji mleczanów. Objawy alarmowe: wymioty, ból brzucha, skurcze mięśni, silne osłabienie, duszność, obniżenie temperatury ciała, zwolnienie tętna. W razie ich wystąpienia przerwij lek i pilnie skontaktuj się z lekarzem/szpitalem.

• Odwodnienie (biegunka, wymioty, gorączka, upał, niska podaż płynów): czasowo odstaw lek i skontaktuj się z lekarzem.
• Duży zabieg chirurgiczny: metforminę należy odstawić na czas operacji i powrócić do leczenia zgodnie z decyzją lekarza.
• Środki kontrastowe zawierające jod (np. badanie TK/RTG z kontrastem dożylnym): przerwij metforminę przed lub w chwili podania; o wznowieniu (zwykle ≥48 h) decyduje lekarz po ocenie nerek.
• Terapia skojarzona: Metformax SR 500 nie wywołuje hipoglikemii w monoterapii, ale w połączeniu z pochodnymi sulfonylomocznika, insuliną lub meglitynidami ryzyko niedocukrzenia wzrasta.
• Kontrole: lekarz będzie okresowo oceniać glikemię oraz czynność nerek (u seniorów i osób z ryzykiem – częściej).

Interakcje i alkohol

• Diuretyki (leki zwiększające wydalanie moczu), NLPZ i inhibitory COX-2 (np. ibuprofen, celekoksyb), ACE-I/ARB (część leków na nadciśnienie): mogą zmieniać czynność nerek – potrzebna kontrola nerek i/lub glikemii.
• β₂-mimetyki (salbutamol, terbutalina), kortykosteroidy: mogą podnosić glikemię – bywa konieczna modyfikacja dawki.
• Leki mogące zmieniać stężenie metforminy (zwłaszcza przy zaburzonej funkcji nerek): werapamil, ryfampicyna, cymetydyna, dolutegrawir, ranolazyna, trimetoprim, wandetanib, izawukonazol, kryzotynib, olaparyb – wymagana ostrożność.
• Alkohol: unikaj nadmiernego spożycia (także leków z alkoholem) – zwiększa ryzyko kwasicy mleczanowej.

Działania niepożądane

Bardzo często: zaburzenia żołądkowo-jelitowe – nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha, utrata apetytu (najczęściej na początku leczenia). Pomaga przyjmowanie z posiłkiem oraz powolna tytracja. Jeśli objawy nie ustępują, skontaktuj się z lekarzem.

Często: zaburzenia smaku, obniżenie stężenia witaminy B₁₂ (może objawiać się m.in. skrajnym zmęczeniem, zapaleniem języka, parestezjami, bladością/żółtaczką).

Bardzo rzadko: kwasica mleczanowa (stan nagły – patrz wyżej), nieprawidłowe próby wątrobowe lub zapalenie wątroby (zwykle ustępują po odstawieniu), reakcje skórne (rumień, świąd, pokrzywka).

Ciąża, karmienie piersią, płodność

Ciąża: jeśli jesteś w ciąży, podejrzewasz ciążę lub planujesz – porozmawiaj z lekarzem. Konieczne może być dostosowanie leczenia i monitorowania glikemii, aby utrzymać ją jak najbliżej wartości prawidłowych.

Karmienie piersią: nie zaleca się stosowania Metformax SR 500 w okresie laktacji; decyzję (kontynuacja karmienia vs. zmiana terapii) podejmuje lekarz po analizie korzyści i ryzyka.

Płodność: brak dowodów na niekorzystny wpływ metforminy na płodność w dawkach terapeutycznych.

Prowadzenie pojazdów

Metformax SR 500 nie powoduje hipoglikemii w monoterapii, dlatego nie upośledza zdolności prowadzenia pojazdów ani obsługi maszyn. Uwaga: w terapii skojarzonej (np. z pochodnymi sulfonylomocznika/insuliną) możliwa jest hipoglikemia – przy objawach nie prowadź pojazdów.

Przechowywanie i opakowania

Przechowuj lek w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Brak specjalnych zaleceń dotyczących temperatury. Nie stosuj po upływie terminu ważności (EXP – ostatni dzień wskazanego miesiąca). Leków nie wyrzucaj do śmieci ani kanalizacji – zapytaj farmaceutę o prawidłową utylizację.

Jak uzyskać e-receptę na Metformax SR 500 na NetMedika.pl

Krok 1: Wejdź na NetMedika.pl i wybierz usługę „E-recepta”.
Kliknij „E-recepta” na stronie głównej – trafisz do krótkiego formularza konsultacji. Wskaż, że chodzi o receptę na Metformax SR 500.

Krok 2: Wypełnij krótki formularz medyczny.
Podaj choroby współistniejące (szczególnie nerki/wątroba/serce), przyjmowane leki (NLPZ, ACE-I/ARB, diuretyki, kortykosteroidy, β₂-mimetyki, preparaty OTC/ziła), objawy oraz dostępne wyniki (glukoza, HbA_1c, eGFR). Dane są potrzebne, by lekarz ocenił bezpieczeństwo metforminy SR.

Krok 3: Opłać zamówienie.
Po uzupełnieniu wywiadu opłać konsultację (szybki przelew, BLIK, karta). Koszt konsultacji to ok. 49 zł.

Krok 4: Oczekuj kontaktu z lekarzem.
Lekarz odezwie się telefonicznie albo przez czat. Pamiętaj – przedmiotem usługi jest konsultacja; lekarz może odmówić wystawienia recepty, jeżeli wystąpią przeciwwskazania lub nie jest to kontynuacja leczenia.

Najczęściej zadawane pytania – Metformax SR 500

Podsumowanie

Metformax SR 500 to skuteczna i wygodna w stosowaniu metformina o przedłużonym uwalnianiu, stosowana raz na dobę u dorosłych z cukrzycą typu 2. Zapewnia obniżenie glikemii bez ryzyka hipoglikemii w monoterapii, a u pacjentów z nadwagą wiąże się z poprawą rokowania sercowo-metabolicznego. Bezpieczne leczenie wymaga prawidłowej tytracji, kontroli nerek, świadomości ryzyka kwasicy mleczanowej (odwodnienie, ciężkie zakażenie, niedotlenienie tkanek), przerw przy kontraście jodowym i na czas dużych zabiegów oraz czujności na interakcje.

e-Recepta na Metformax SR 500

Zamów konsultację online z możliwością uzyskania e-recepty na lek Metformax SR 500.

Zamów teraz za 49 zł

Materiał ma edukacyjno-informacyjny charakter i nie zastępuje porady lekarskiej. O wystawieniu e-recepty decyduje lekarz po analizie wywiadu i przeciwwskazań – lekarz może odmówić, jeśli uzna, że lek nie jest dla Ciebie bezpieczny. W przypadku niektórych leków konieczne jest okazanie dokumentacji medycznej (np. wcześniejszych recept, wyników badań, karty informacyjnej) potwierdzającej wskazania lub dotychczasowe stosowanie – jej brak może skutkować odmową wystawienia recepty.