Logest – e-Recepta Online, Wskazania, Jak uzyskać, Skład

e-Recepta na Logest

Zamów konsultację online z możliwością uzyskania e-recepty na lek Logest.

Zamów teraz za 49 zł

Logest to jednofazowa złożona tabletka antykoncepcyjna (gestoden 0,075 mg + etynyloestradiol 0,02 mg) stosowana w schemacie 21+7. W tym przewodniku znajdziesz praktyczne wskazówki dotyczące stosowania, przeciwwskazań, bezpieczeństwa, najczęstszych błędów oraz instrukcję, jak uzyskać e-receptę online.

Co to jest Logest?

Logest to złożona doustna tabletka antykoncepcyjna o małej dawce hormonów. Każda tabletka zawiera gestoden (progestagen) i etynyloestradiol (estrogen). Lek hamuje owulację, zagęszcza śluz szyjkowy i wywołuje zmiany w endometrium, co łącznie zapobiega zapłodnieniu i implantacji. Preparat jest przeznaczony do zapobiegania ciąży u osób w wieku rozrodczym.

Skład i mechanizm działania

Zawartość w 1 tabletce: gestoden 0,075 mg + etynyloestradiol 0,02 mg. Wśród substancji pomocniczych znajdują się m.in. laktoza jednowodna (ok. 37,16 mg) i sacharoza (ok. 19,66 mg) – istotne dla pacjentek z rzadkimi wrodzonymi zaburzeniami metabolizmu cukrów.

Mechanizm antykoncepcyjny: hamowanie osi podwzgórze–przysadka–jajnik (blok owulacji), zwiększenie lepkości śluzu szyjkowego i zmiany w błonie śluzowej macicy. Preparat jest jednofazowy – wszystkie 21 tabletek zawiera taką samą dawkę hormonów.

Wskazania do stosowania

Jedynym zarejestrowanym wskazaniem jest antykoncepcja doustna. Decyzja o przepisaniu powinna uwzględniać indywidualne czynniki ryzyka (szczególnie zakrzepowo-zatorowego) oraz preferencje pacjentki dotyczące metody i schematu.

Dawkowanie i schemat 21+7

Przyjmuj 1 tabletkę na dobę przez 21 kolejnych dni, mniej więcej o tej samej porze, a następnie zrób 7-dniową przerwę. W przerwie zwykle (2–3 dni po ostatniej tabletce) pojawia się krwawienie z odstawienia. Po 7 dniach przerwy rozpocznij nowy blister, niezależnie od tego, czy krwawienie już ustało.

Wskazówka: ustaw przypomnienie w telefonie i rozważ przyjmowanie tabletki wieczorem po posiłku – może to ograniczać nudności.

Jak rozpocząć stosowanie i zmiana z innych metod

Brak antykoncepcji hormonalnej w poprzednim miesiącu

Rozpocznij w 1. dniu cyklu (pierwszy dzień krwawienia) – ochrona natychmiastowa. Start między 2.–5. dniem cyklu jest możliwy, ale przez pierwsze 7 dni stosuj metodę barierową.

Zmiana z innej złożonej metody (tabletka/plaster/krążek)

Najlepiej rozpocząć następnego dnia po ostatniej tabletce czynnej poprzedniego preparatu (lub w dniu usunięcia krążka/plastra), najpóźniej po standardowej przerwie/placebo.

Zmiana z metody wyłącznie progestagenowej

• Mini-pigułka: dowolnego dnia (przez pierwsze 7 dni – dodatkowa metoda barierowa).
• Implant / system domaciczny z progestagenem (IUS): w dniu usunięcia + bariera 7 dni.
• Zastrzyk: w dniu planowanej kolejnej iniekcji + bariera 7 dni.

Po poronieniu i po porodzie

• Po poronieniu w I trymestrze: można rozpocząć natychmiast (bez dodatkowej ochrony).
• Po porodzie lub poronieniu w II trymestrze: zacznij między 21.–28. dniem; przy późniejszym starcie stosuj barierę przez 7 dni. W połogu ryzyko VTE jest zwiększone – termin rozpoczęcia omów z lekarzem.

Pominięta tabletka i dolegliwości żołądkowo-jelitowe

Opóźnienie < 12 godzin: ochrona pozostaje zachowana. Przyjmij pominiętą dawkę jak najszybciej i kolejną o zwykłej porze.

Opóźnienie ≥ 12 godzin (lub pominięto >1 tabletkę): pamiętaj o dwóch zasadach: (1) przerwa bez hormonów nie może przekroczyć 7 dni, (2) do pełnego zahamowania osi HPO potrzeba 7 dni nieprzerwanego przyjmowania tabletek.

• Tydzień 1: przyjmij ostatnią pominiętą tabletkę natychmiast (nawet 2 naraz), kontynuuj o stałej porze; 7 dni bariera. Jeśli doszło do stosunku w ciągu poprzednich 7 dni – rozważ ryzyko ciąży.
• Tydzień 2: przyjmij pominiętą i kontynuuj. Gdy poprzednie 7 dni były bez pomyłek – bariera zwykle nie jest konieczna; w przeciwnym razie – bariera 7 dni.
• Tydzień 3: ryzyko spadku skuteczności jest większe. Masz dwie opcje: (A) przyjmij pominiętą, dokończ blister i pomiń przerwę (od razu zacznij nowy blister); (B) przerwij bieżący blister, zrób przerwę do 7 dni (wliczając dzień pominięcia), a następnie rozpocznij nowy blister.

Wymioty/biegunka: jeżeli wystąpią w ciągu 3–4 godzin od przyjęcia tabletki, zażyj dodatkową tabletkę jak najszybciej (najlepiej w ciągu 24 h). Jeśli to niemożliwe – traktuj sytuację jak pominięcie dawki. Przy utrzymującej się biegunce stosuj dodatkową antykoncepcję.

Brak krwawienia w pierwszej przerwie po pomyłkach – wyklucz ciążę przed kontynuacją.

Jak przesunąć lub zmienić termin krwawienia

Aby opóźnić krwawienie z odstawienia, rozpocznij kolejny blister bez 7-dniowej przerwy. W wydłużonym cyklu mogą pojawiać się plamienia/krwawienia śródcykliczne. Po zakończeniu drugiego blistra zrób standardową przerwę.

Aby zmienić dzień tygodnia, w którym zaczyna się krwawienie, skróć przerwę o dowolną liczbę dni (nigdy jej nie wydłużaj >7 dni). Im krótsza przerwa, tym większa szansa, że krwawienie nie wystąpi, a w kolejnym blistrze mogą pojawić się plamienia.

Przeciwwskazania

Nie stosuj Logestu w przypadku: czynnej lub przebytej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (DVT/PE), trombofilii (np. niedobór ATIII, białka C/S, czynnik V Leiden), rozległych zabiegów z unieruchomieniem, tętniczych powikłań zakrzepowych (zawał, udar, TIA, dławica), migreny z aurą, cukrzycy z powikłaniami naczyniowymi, ciężkiego nadciśnienia i dyslipoproteinemii, zapalenia trzustki z ciężką hipertriglicerydemią, ciężkiej choroby wątroby i/lub guzów wątroby, nowotworów hormonozależnych, nieustalonych krwawień z dróg rodnych oraz w ciąży lub nadwrażliwości na składniki.

Przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie z niektórymi terapiami przeciwwirusowymi HCV zawierającymi etynyloestradiol (np. ombitaswir/parytaprewir/rytonawir ± dazabuwir; glekaprewir/pibrentaswir; sofosbuwir/welpataswir/woksylaprewir) – konieczna jest zmiana metody antykoncepcji na czas leczenia.

Ostrzeżenia i środki ostrożności (VTE/ATE)

Stosowanie złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych wiąże się ze zwiększonym ryzykiem żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (VTE) wobec niestosowania. Dla preparatów z gestodenem szacuje się ok. 9–12 przypadków VTE/10 000 kobiet/rok (dla porównania: 5–7/10 000 dla lewonorgestrelu i ok. 2/10 000 u niestosujących COC). Ryzyko jest największe w 1. roku stosowania oraz przy wznowieniu po przerwie ≥ 4 tygodnie. Bezwzględne ryzyko pozostaje małe.

Czynniki ryzyka VTE/ATE: BMI >30 kg/m², długotrwałe unieruchomienie/operacje (w tym loty >4 h przy obecności innych czynników), dodatni wywiad rodzinny w młodym wieku, wiek >35 lat, palenie tytoniu, nadciśnienie, dyslipidemia, cukrzyca z powikłaniami, SLE, IBD, HUS, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, choroby serca (wady zastawek, migotanie przedsionków), migrena (zwłaszcza z aurą), hiperhomocysteinemia. Przed dużym zabiegiem zwykle zaleca się przerwanie COC co najmniej 4 tygodnie wcześniej i wznowienie 2 tygodnie po odzyskaniu pełnej sprawności.

Objawy alarmowe – pilna konsultacja/SOR: nagła duszność, ból w klatce piersiowej, krwioplucie, jednostronny obrzęk/bolesność kończyny, nagłe zaburzenia mowy/widzenia, „najgorszy w życiu” ból głowy, jednostronne osłabienie, silny ból brzucha, żółtaczka.

Nastrój i zdrowie psychiczne: możliwe wahania nastroju i objawy depresyjne; w razie nasilenia – skontaktuj się z lekarzem.

Ciśnienie, lipidy, wątroba: rozważ okresową kontrolę ciśnienia tętniczego; u pacjentek z dyslipidemią – nadzór lipidogramu; w razie objawów cholestazy lub zapalenia wątroby – przerwij stosowanie i zgłoś się do lekarza.

Interakcje z lekami i ziołami

Induktory enzymatyczne (np. ryfampicyna/ryfabutyna, niektóre leki przeciwpadaczkowe: karbamazepina, fenytoina, fenobarbital, prymidon, topiramat, okskarbazepina; niektóre leki antyretrowirusowe; gryzeofulwina; ziele dziurawca) mogą obniżać stężenia hormonów i zmniejszać skuteczność. Stosuj dodatkową metodę barierową w trakcie i przez 28 dni po zakończeniu terapii induktorem.

Inhibitory CYP3A4 i inne: azolowe leki przeciwgrzybicze (np. itrakonazol, worykonazol, flukonazol), makrolidy (klarytromycyna, erytromycyna), blokery kanału wapniowego (werapamil, diltiazem), etorykoksyb – mogą zwiększać stężenie etynyloestradiolu. Zwróć uwagę na możliwe interakcje z cyklosporyną, teofiliną, tyzanidyną.

Lamotrygina: COC mogą obniżać jej stężenie i skuteczność przeciwpadaczkową – wskazana współpraca z neurologiem przy modyfikacji leczenia.

Terapie HCV z etynyloestradiolem: patrz przeciwwskazania – zwykle konieczna czasowa zmiana metody antykoncepcji na bezestrogenową.

Uwaga praktyczna: zawsze informuj lekarza o wszystkich lekach, suplementach i ziołach – także tych dostępnych bez recepty.

Ciąża, karmienie piersią, płodność

Ciąża: Logest jest przeciwwskazany. W razie zajścia w ciążę podczas stosowania – przerwij lek i skontaktuj się z lekarzem.

Karmienie piersią: złożone tabletki mogą zmniejszać ilość i zmieniać skład mleka; w laktacji zwykle rekomenduje się metody progestagenowe lub niehormonalne (decyzja indywidualna).

Płodność po odstawieniu: powrót płodności następuje zazwyczaj szybko; pierwsze cykle mogą być przejściowo nieregularne.

Połóg: ryzyko VTE jest podwyższone – termin rozpoczęcia lub wznowienia tabletek ustala lekarz (często 21–28 dzień po porodzie, jeśli nie karmisz piersią).

Możliwe działania niepożądane

Poważne, lecz rzadkie: żylna lub tętnicza choroba zakrzepowo-zatorowa (patrz „Ostrzeżenia”). Częstsze dla COC obejmują: ból głowy/migrenę, nudności, bóle brzucha, wahania nastroju (w tym obniżenie nastroju), tkliwość/piersioból, trądzik, krwawienia śródcykliczne/plamienia, zmiany libido, upławy, zakażenia pochwy (np. kandydoza). Niezbyt częste: wymioty, biegunka, wysypka/świąd, łysienie, retencja wody i wahania masy ciała, zmiany ciśnienia. Rzadkie: zaburzenia czynności wątroby, rumień wielopostaciowy/guzowaty, zaburzenia słuchu, astma.

Większość łagodnych objawów mija po 2–3 cyklach. Jeśli działania niepożądane są nasilone, nietypowe lub utrzymują się – skontaktuj się z lekarzem. Działania niepożądane można zgłaszać do właściwych instytucji (URPL).

Objawy alarmowe: żółtaczka, ciemny mocz, silny ból brzucha, uporczywy silny ból głowy, nagłe zaburzenia wzroku/mowy, omdlenia, krwioplucie, jednostronny obrzęk nogi – wymagają pilnej diagnostyki.

Przechowywanie i informacje praktyczne

Przechowuj w oryginalnym opakowaniu, z dala od wilgoci, w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Nie stosuj po upływie terminu ważności. Leków nie wyrzucaj do kanalizacji/odpadów komunalnych – zapytaj farmaceutę o bezpieczną utylizację.

Opakowanie: blister zawiera 21 tabletek powlekanych z oznaczeniem dni tygodnia, co ułatwia regularne stosowanie.

Informacja o cukrach: tabletka zawiera laktozę (ok. 37,16 mg) i sacharozę (ok. 19,66 mg). Osoby z rzadkimi wrodzonymi zaburzeniami metabolizmu cukrów nie powinny stosować leku – decyzję podejmuje lekarz.

Profilaktyka i kontrole: zalecane są regularne wizyty kontrolne, monitorowanie ciśnienia tętniczego i profilaktyka ginekologiczna zgodnie z wiekiem (w tym cytologia według programu przesiewowego).

Kto może się kwalifikować do stosowania Logest?

Logest jest przeznaczony dla pacjentek bez przeciwwskazań do estrogenów, preferujących doustną, odwracalną metodę antykoncepcji. Wstępna kwalifikacja obejmuje wywiad osobisty i rodzinny w kierunku zakrzepicy, palenia tytoniu, migren (szczególnie z aurą), chorób wątroby i nerek, nadciśnienia, cukrzycy z powikłaniami, dyslipidemii, masy ciała oraz przegląd stosowanych leków i ziół (interakcje!).

W przypadku wątpliwości lekarz może poprosić o dokumentację (np. wcześniejsze recepty, wyniki badań). Jeżeli ryzyko przewyższa korzyści – zaproponuje alternatywę (metody progestagenowe lub niehormonalne).

Najczęstsze błędy i dobre praktyki

• Przedłużanie przerwy – w schemacie 21+7 przerwa nie może przekroczyć 7 dni.
• Ignorowanie pomyłek – stosuj zasady dla tygodni 1/2/3; często wymagana jest bariera przez 7 dni.
• Brak wiedzy o interakcjach – zgłaszaj leki i zioła (szczególnie dziurawiec) – mogą obniżać skuteczność.
• Start po porodzie/laktacji bez konsultacji – połóg i laktacja wymagają indywidualnej oceny ryzyka VTE i wpływu na laktację.
• Brak zapasowego blistra – miej kolejny, by nie wydłużyć przerwy >7 dni.
• Brak kontroli ciśnienia – zwłaszcza w pierwszych miesiącach stosowania.
• Nieprawidłowe „przesuwanie” miesiączki – aby opóźnić krwawienie, pomiń przerwę; aby zmienić dzień tygodnia – skróć przerwę (nigdy jej nie wydłużaj).

Jak uzyskać e-receptę na Logest na NetMedika.pl

„Logest recepta online” na NetMedika.pl to szybka, w pełni zdalna ścieżka kontynuacji terapii po kwalifikacji lekarskiej. Poniżej przedstawiamy instrukcję jak umówić się na konsultację online: e-recepta online).

• Krok 1: Wejdź na NetMedika.pl i wybierz usługę e-recepty.
  Na stronie głównej kliknij „E-recepta”. Zostaniesz przekierowana do formularza konsultacji online. Serwis działa 7 dni w tygodniu – recepty wystawiają licencjonowani lekarze, zgodnie z polskim prawem.
• Krok 2: Wypełnij krótki formularz medyczny.
  Podaj szczere odpowiedzi o zdrowiu (choroby przewlekłe, migreny, zakrzepica w wywiadzie, palenie, leki/ziła). Jeśli masz aktualne wyniki badań (np. ciśnienie, morfologia) lub datę cytologii – możesz je wpisać. Wypełnienie zajmuje zwykle kilka minut.
• Krok 3: Opłać zamówienie.
  Skorzystaj z bezpiecznych płatności (szybki przelew, BLIK, karta). Koszt konsultacji to około 49 zł.
• Krok 4: Oczekuj kontaktu z lekarzem.
  Lekarz przeanalizuje wywiad i skontaktuje się telefonicznie lub przez czat online, by doprecyzować szczegóły i ocenić przeciwwskazania.
  Pamiętaj: przedmiotem usługi jest konsultacja – nie gwarantujemy uzyskania świadczenia; lekarz może odmówić wystawienia recepty, jeśli uzna, że lek nie jest dla Ciebie bezpieczny lub nie jest to kontynuacja leczenia w przypadku niektórych leków.

Najczęściej zadawane pytania – Logest e-recepta i praktyka

Podsumowanie

Logest (gestoden 0,075 mg + etynyloestradiol 0,02 mg) to skuteczna, odwracalna metoda antykoncepcji doustnej w schemacie 21+7. Dla bezpieczeństwa kluczowe są: właściwy start, regularne przyjmowanie, znajomość zasad postępowania przy pominięciach, świadomość interakcji oraz czynników ryzyka VTE/ATE. Jeśli potrzebujesz kontynuacji terapii – „Logest e-Recepta” na NetMedika.pl umożliwia szybką konsultację online i wystawienie recepty po pozytywnej kwalifikacji medycznej. „Recepta na Logest” może być zrealizowana w dowolnej aptece.

e-Recepta na Logest

Zamów konsultację online z możliwością uzyskania e-recepty na lek Logest.

Zamów teraz za 49 zł

Materiał ma edukacyjno-informacyjny charakter i nie zastępuje porady lekarskiej. O wystawieniu e recepty decyduje lekarz po analizie wywiadu i przeciwwskazań – lekarz może odmówić, jeśli uzna, że lek nie jest dla Ciebie bezpieczny. W przypadku niektórych leków konieczne jest okazanie dokumentacji medycznej (np. wcześniejszych recept, wyników badań, karty informacyjnej) potwierdzającej wskazania lub dotychczasowe stosowanie – jej brak może skutkować odmową wystawienia recepty.