Levomine mini – e-Recepta Online, Jak stosować, Wskazania

e-Recepta na Levomine mini

Zamów konsultację online z możliwością uzyskania e-recepty na lek Levomine mini.

Zamów teraz za 49 zł

Co to jest Levomine mini i jak działa?

Levomine mini łączy etynyloestradiol (EE) z lewonorgestrelem (LNG). Działa poprzez hamowanie owulacji, zagęszczanie śluzu szyjki macicy, a także zmiany endometrium utrudniające implantację. Niskodawkowy skład sprzyja dobrej tolerancji przy zachowaniu wysokiej skuteczności, jeśli lek jest stosowany prawidłowo.

Skład, postać i substancje pomocnicze

1 tabletka powlekana zawiera EE 0,02 mg i LNG 0,1 mg (100 µg). Substancja pomocnicza o znanym działaniu: laktoza jednowodna ~35,6 mg w tabletce. Wygląd: biała, okrągła tabletka. Opakowanie: 21 tabletek aktywnych.

Uwaga: zawartość laktozy jest istotna u pacjentek z rzadkimi wrodzonymi zaburzeniami tolerancji cukrów – w razie wątpliwości skonsultuj się z lekarzem.

Wskazania do stosowania

Antykoncepcja doustna. Decyzję o przepisaniu podejmuje się po ocenie indywidualnego profilu ryzyka (zwłaszcza żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej – VTE) i porównaniu z innymi metodami złożonej antykoncepcji.

Dawkowanie i schemat 21+7

Przyjmuj 1 tabletkę na dobę o stałej porze przez 21 kolejnych dni, popijając wodą. Następnie wykonaj 7-dniową przerwę bez tabletek. Krwawienie z odstawienia zwykle zaczyna się 2–3. dnia przerwy i może trwać do początku kolejnego blistra. Nowe opakowanie rozpocznij po upływie dokładnie 7 dni, niezależnie od krwawienia.

Wskazówka: ustaw przypomnienie w telefonie i trzymaj blister w stałym miejscu – regularność minimalizuje plamienia i ryzyko spadku skuteczności.

Rozpoczęcie stosowania i zmiana z innych metod

Jeśli wcześniej nie stosowano hormonów

Rozpocznij w 1. dniu cyklu – ochrona natychmiastowa. Start 2.–5. dnia cyklu wymaga barierowej metody przez pierwsze 7 dni pierwszego cyklu.

Zmiana ze złożonego środka (tabletki, krążek, plaster)

Najlepiej zacząć dzień po ostatniej aktywnej tabletce poprzedniego COC; najpóźniej – po zwyczajowej przerwie lub po tabletkach placebo. Dla krążka/plastra – w dniu ich usunięcia (najpóźniej w planowym dniu kolejnej aplikacji).

Zmiana z metody progestagenowej (POP, iniekcja, implant, IUS)

Z minitabletki – w dowolnym dniu; z implantu/IUS – w dniu usunięcia; z iniekcji – w dniu kolejnej dawki. Przez pierwsze 7 dni Levomine mini stosuj dodatkową metodę barierową.

Po poronieniu / po porodzie

• Po poronieniu w I trymestrze: można rozpocząć natychmiast – bez dodatkowej ochrony.
• Po porodzie lub poronieniu w II trymestrze: rozpocznij między 21.–28. dniem; przy późniejszym starcie stosuj barierę przez 7 dni. Jeśli wcześniej odbyło się współżycie – wyklucz ciążę lub poczekaj na pierwszą miesiączkę.

Pominięte tabletki – próg 12 godzin

Zapamiętaj dwie reguły: (1) przerwa bez hormonów nie może przekroczyć 7 dni; (2) potrzeba 7 dni nieprzerwanego przyjmowania, by odzyskać pełne zahamowanie osi HPO.

• Spóźnienie < 12 h: ochrona utrzymana – weź tabletkę, gdy sobie przypomnisz, i kontynuuj o stałej porze.
• Spóźnienie ≥ 12 h: weź ostatnią pominiętą (możesz 2 naraz), kontynuuj i postępuj wg tygodnia: Tydzień 1 – bariera 7 dni, rozważ ryzyko ciąży, jeśli było współżycie; Tydzień 2 – gdy poprzednie 7 dni było bezbłędne, bariera niepotrzebna, w przeciwnym razie 7 dni; Tydzień 3 – albo pomiń przerwę i zacznij kolejny blister, albo zrób przerwę ≤7 dni (wliczając dzień pominięcia), po czym rozpocznij nowy blister.

Jeśli w pierwszej przerwie po pomyłkach nie wystąpi krwawienie, wyklucz ciążę przed kontynuacją.

Wymioty, biegunka i wchłanianie

Ciężkie zaburzenia żołądkowo-jelitowe mogą zmniejszać wchłanianie. Jeżeli wymioty wystąpią w ciągu 3–4 godzin po tabletce lub pojawi się ciężka biegunka, postępuj jak przy pominięciu (możesz przyjąć dodatkową tabletkę z zapasowego blistra).

Opóźnianie/przesuwanie krwawienia

Aby opóźnić krwawienie z odstawienia, rozpocznij kolejny blister bez przerwy. Wydłużony cykl może powodować plamienia/krwawienia śródcykliczne. Aby zmienić dzień tygodnia krwawienia – skróć przerwę (nigdy nie wydłużaj jej ponad 7 dni).

Przeciwwskazania

• VTE czynna/przebyta (DVT/PE), wrodzone/nabyte trombofilie (np. czynnik V Leiden, niedobory ATIII/białka C/S), rozległy zabieg z unieruchomieniem, wysokie łączne ryzyko VTE.
• ATE czynne/przebyte (zawał, udar/TIA), migrena z aurą, cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi, ciężkie nadciśnienie, ciężka dyslipoproteinemia, hiperhomocysteinemia.
• Ciężka choroba lub guzy wątroby, nowotwory hormonozależne (piersi, narządy płciowe) obecnie lub w wywiadzie, krwawienia z dróg rodnych o nieustalonej etiologii.
• Ciąża lub podejrzenie ciąży; nadwrażliwość na składniki.
• Jednoczesne leczenie WZW C schematami zawierającymi etynyloestradiol (ombitaswir/parytaprewir/rytonawir ± dazabuwir; glekaprewir/pibrentaswir; sofosbuwir/welpataswir/woksylaprewir) – przeciwwskazane.

Ostrzeżenia i środki ostrożności (VTE/ATE)

Złożone tabletki antykoncepcyjne zwiększają ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej względem niestosowania; jest ono najwyższe w 1. roku stosowania oraz przy wznowieniu po przerwie ≥4 tygodni. Dla preparatów z lewonorgestrelem ryzyko VTE szacuje się na poziomie niższym niż dla części nowszych progestagenów, ale wciąż wyższym niż u kobiet niestosujących antykoncepcji hormonalnej.

• Czynniki ryzyka VTE: wiek >35 lat, palenie tytoniu, BMI >30, dodatni wywiad rodzinny (<50 r.ż.), długotrwałe unieruchomienie/duży zabieg (odstawić COC ≥4 tygodnie przed), IBD (Crohn/WZJG), SLE, HUS, nowotwory, niedokrwistość sierpowata, okres poporodowy, długie podróże samolotem (>4 h).
• Czynniki ryzyka ATE: palenie (szczególnie u >35 r.ż.), nadciśnienie, dyslipidemia, cukrzyca, wady zastawkowe, migotanie przedsionków, migrena z aurą.
• Objawy alarmowe: jednostronny obrzęk/ból kończyny, nagła duszność/krwioplucie, ból w klatce piersiowej, nagłe zaburzenia mowy/widzenia/równowagi, silny ból głowy, omdlenie, nagła utrata widzenia – wymaga pilnego kontaktu z SOR.
• Nastrój: możliwe obniżenie nastroju/depresja (rzadko myśli samobójcze) – zgłoś się do lekarza w razie objawów.
• Ostuda: przy skłonności do przebarwień ogranicz ekspozycję na słońce/UV.
• Brak ochrony przed STI/HIV: w sytuacjach ryzyka stosuj prezerwatywy.

Interakcje z lekami i ziołami

Induktory enzymów mogą obniżać skuteczność i nasilać krwawienia śródcykliczne: niektóre leki przeciwpadaczkowe (prymidon, fenytoina, barbiturany, karbamazepina, okskarbazepina, topiramat, felbamat), ryfampicyna/ryfabutyna, gryzeofulwina, bosentan oraz ziele dziurawca. Zwiększona perystaltyka (np. po metoklopramidzie) może dodatkowo zmniejszać wchłanianie. Zasada: stosuj metodę barierową w trakcie i 28 dni po terapii indukującej metabolizm.

Leczenie WZW C schematami zawierającymi etynyloestradiol jest przeciwwskazane podczas stosowania COC (ryzyko wzrostu ALT). Możliwe są również interakcje z inhibitorami/induktorami CYP3A4 (m.in. niektóre azole, makrolidy, leki ARV).

Wpływ COC na inne leki: możliwy wzrost stężeń cyklosporyny, teofiliny, kortykosteroidów oraz spadek stężeń lamotryginy (ryzyko częstszych napadów). Zawsze informuj lekarza o wszystkich lekach, ziołach i suplementach.

Ciąża, karmienie piersią, płodność

Ciąża: stosowanie przeciwwskazane. W razie podejrzenia ciąży – przerwij i skontaktuj się z lekarzem.

Karmienie piersią: złożone tabletki mogą zmniejszać ilość i zmieniać skład mleka; w laktacji na ogół niezalecane – rozważ metody progestagenowe lub niehormonalne.

Płodność po odstawieniu: zwykle wraca szybko; możliwe przejściowe nieregularności cyklu w pierwszych miesiącach.

Możliwe działania niepożądane

Poważne (rzadkie): żylna/tętnicza choroba zakrzepowo-zatorowa (DVT/PE, zawał, udar/TIA), zaburzenia czynności wątroby, guzy wątroby, zakrzepica naczyń siatkówki (nagłe zaburzenia/utrata widzenia), ciężkie reakcje skórne. W razie objawów alarmowych – pilny SOR.

Częstsze: ból głowy/migrena, nudności, bóle brzucha, wzdęcia, plamienia/krwawienia śródcykliczne lub brak krwawienia, tkliwość piersi, wahania nastroju (w tym depresja), zmiany libido, zatrzymanie wody/wahania masy ciała, trądzik, upławy. Przedawkowanie: najczęściej nudności, wymioty, niewielkie krwawienie – leczenie objawowe.

Adaptacja: wiele dolegliwości ustępuje po 2–3 cyklach. Jeżeli utrzymują się lub są nasilone – rozważ zmianę metody po konsultacji z lekarzem.

Informacje praktyczne i przechowywanie

Przechowywanie: w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci, w oryginalnym opakowaniu. Utylizacja: nie wyrzucaj do kanalizacji – oddaj niepotrzebne leki do apteki.

Kontrole: przed przepisaniem – wywiad, pomiar ciśnienia, ocena czynników ryzyka VTE/ATE/chorób wątroby oraz potencjalnych interakcji. COC mogą nieznacznie modyfikować niektóre parametry laboratoryjne (enzymy wątrobowe/tarczycowe, białka nośnikowe, lipidy, krzepnięcie) – zwykle bez znaczenia klinicznego.

Codzienna praktyka: przyjmuj o stałej porze; znaj procedury dla tygodni 1/2/3 i przy wymiotach/biegunce; pamiętaj, że Levomine mini nie chroni przed STI/HIV.

Dla kogo jest Levomine mini? Kwalifikacja

Levomine mini może być odpowiedni dla dorosłych pacjentek bez przeciwwskazań do estrogenów, oczekujących skutecznej, odwracalnej antykoncepcji. W kwalifikacji lekarz uwzględnia m.in.: wiek (>35 lat), palenie, BMI, wywiad osobisty/rodzinny VTE/ATE, ciśnienie, profil lipidowy, cukrzycę (zwłaszcza z powikłaniami), choroby wątroby/pęcherzyka, IBD, SLE, planowane zabiegi oraz potencjalne interakcje (niektóre leki przeciwpadaczkowe, ARV/HCV, ziele dziurawca).

Jak uzyskać e-receptę na Levomine mini na NetMedika.pl

• Krok 1: Wejdź na NetMedika.pl i wybierz usługę e-recepty.
  Na stronie głównej kliknij „E-recepta” – przejdziesz do bezpiecznego formularza konsultacji. Serwis działa 7 dni w tygodniu; recepty wystawiają licencjonowani lekarze zgodnie z polskim prawem.
• Krok 2: Wypełnij krótki formularz medyczny.
  Uzupełnij rzetelnie dane dotyczące zdrowia (m.in. zakrzepica w wywiadzie, migreny – zwłaszcza z aurą, choroby wątroby, przyjmowane leki i zioła, np. ziele dziurawca). Możesz podać ostatni pomiar ciśnienia i aktualne wyniki badań.
• Krok 3: Opłać zamówienie.
  Bezpieczne płatności (szybki przelew, BLIK, karta). Koszt konsultacji to około 49 zł.
• Krok 4: Oczekuj kontaktu z lekarzem.
  Kontakt telefoniczny lub przez czat – lekarz może dopytać o szczegóły, potwierdzić dane oraz ocenić przeciwwskazania.

Pamiętaj: przedmiotem usługi jest konsultacja; lekarz może odmówić wystawienia recepty, jeśli uzna, że lek nie jest dla Ciebie bezpieczny lub nie jest to kontynuacja terapii (w przypadku niektórych leków).

Najczęściej zadawane pytania – Levomine mini e-recepta

e-Recepta na Levomine mini

Zamów konsultację online z możliwością uzyskania e-recepty na lek Levomine mini.

Zamów teraz za 49 zł

Materiał ma edukacyjno-informacyjny charakter i nie zastępuje porady lekarskiej. O wystawieniu e recepty decyduje lekarz po analizie wywiadu i przeciwwskazań – lekarz może odmówić, jeśli uzna, że lek nie jest dla Ciebie bezpieczny. W przypadku niektórych leków konieczne jest okazanie dokumentacji medycznej (np. wcześniejszych recept, wyników badań, karty informacyjnej) potwierdzającej wskazania lub dotychczasowe stosowanie – jej brak może skutkować odmową wystawienia recepty.