Srivasso

Co to jest Srivasso i na co stosuje się ten lek

Srivasso to wziewny lek rozszerzający oskrzela zawierający substancję czynną tiotropium w dawce 18 mikrogramów na kapsułkę do inhalacji. Stosowany jest w podtrzymującym leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) u dorosłych pacjentów. Działa przez rozszerzanie dróg oddechowych, co ułatwia przepływ powietrza do i z płuc, zmniejsza duszność oraz może poprawiać tolerancję wysiłku i jakość życia przy długotrwałym stosowaniu.

Mechanizm działania

Tiotropium jest antagonistą cholinoergicznych receptorów M1–M3 obecnych w drogach oddechowych. Blokując receptory muskarynowe, zmniejsza skurcz mięśni gładkich oskrzeli, co prowadzi do długotrwałego rozkurczu oskrzeli. Efekt terapeutyczny utrzymuje się około 24 godzin, dlatego lek stosuje się raz na dobę.

Wskazania

Srivasso jest wskazany w podtrzymującym leczeniu pacjentów dorosłych z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) w celu złagodzenia objawów i poprawy sprawności fizycznej.

Przeciwwskazania i ważne ostrzeżenia

Nie należy stosować Srivasso, jeżeli występuje nadwrażliwość na tiotropium lub na pozostałe składniki preparatu, albo na atropinę i jej pochodne (np. ipratropium, oksytropium). Przed rozpoczęciem terapii poinformuj lekarza o występowaniu jaskry z wąskim kątem przesączania, problemów z prostatą lub trudności w oddawaniu moczu oraz o zaburzeniach czynności nerek.

Srivasso nie jest przeznaczony do leczenia ostrych napadów duszności czy świszczącego oddechu; w takich sytuacjach konieczne jest stosowanie szybkodziałających leków wziewnych. Po inhalacji u niektórych pacjentów mogą wystąpić natychmiastowe reakcje nadwrażliwości (wysypka, obrzęk, świąd, świszczący oddech, duszność) lub objawy związane ze skurczem oskrzeli (ucisk w klatce piersiowej, kaszel, nasilenie duszności) — w razie ich wystąpienia należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Interakcje z innymi lekami

Przed rozpoczęciem leczenia poinformuj lekarza lub farmaceutę o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym dostępnych bez recepty. Szczególną ostrożność należy zachować przy łączeniu z innymi lekami o działaniu przeciwcholinergicznym. W dokumentacji nie odnotowano znaczących działań niepożądanych przy jednoczesnym stosowaniu tiotropium z często stosowanymi lekami w POChP, takimi jak krótkodziałające leki wziewne (np. salbutamol), teofilina czy glikokortykosteroidy.

Dawkowanie i sposób podawania

Zalecana dawka u dorosłych to inhalacja zawartości jednej kapsułki (18 mikrogramów tiotropium) raz na dobę. Kapsułki przeznaczone są wyłącznie do inhalacji przy użyciu dedykowanego aparatu HandiHaler i nie wolno ich połykać ani podawać doustnie. Należy stosować kapsułkę o tej samej porze każdego dnia. Nie stosować częściej niż raz na dobę i nie przyjmować dawki większej niż zalecana.

Instrukcja użycia — podsumowanie procedury inhalacji z wykorzystaniem HandiHaler

Aparat HandiHaler służy do wkładania kapsułki i jej przekłuwania; dzięki temu proszek w kapsułce zostaje udostępniony do inhalacji. Krótkie wskazówki:

• Przed użyciem wyjąć jedną kapsułkę z blistra tuż przed inhalacją.
• Umieścić kapsułkę w komorze centralnej inhalatora, zamknąć ustnik i przekłuć kapsułkę przyciskiem przekłuwającym.
• Wykonać głęboki wydech na zewnątrz urządzenia (nie przez ustnik), przyłożyć ustnik do ust, wykonać powolny, głęboki wdech tak, aby poczuć wibrację kapsułki; wstrzymać oddech jak najdłużej komfortowo i powoli wypuścić powietrze.
• Powtórzyć inhalację jeszcze raz, aby wydobyć całą zawartość kapsułki.
• Po użyciu wyrzucić pustą kapsułkę. Aparat należy myć raz w miesiącu ciepłą wodą i pozostawić do wyschnięcia przez około 24 godziny.

W ulotce załączonej do opakowania znajduje się szczegółowa instrukcja użycia aparatu HandiHaler; w razie wątpliwości pacjent powinien skonsultować technikę inhalacji z lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

Co zrobić w razie pominięcia dawki lub przedawkowania

Jeżeli zapomnisz przyjąć dawki, należy ją przyjąć jak najszybciej po przypomnieniu, ale nigdy nie stosować dwóch dawek jednocześnie ani więcej niż jednej dawki na dobę. W razie zastosowania większej niż zalecana dawki (np. więcej niż jedna kapsułka na dobę) należy natychmiast skontaktować się z lekarzem — może wzrosnąć ryzyko działań niepożądanych, takich jak suchość w jamie ustnej, zaparcia, trudności w oddawaniu moczu, przyspieszenie akcji serca czy zaburzenia widzenia.

Możliwe działania niepożądane

Srivasso może powodować działania niepożądane; ich częstość występowania wynosi od bardzo częstych po rzadkie. Do najczęściej zgłaszanych należą: suchość błony śluzowej jamy ustnej. Inne działania obejmują zawroty głowy, ból głowy, zaburzenia smaku, niewyraźne widzenie, nieregularne bicie serca, kaszel, zapalenie gardła, zgagę, zaparcia, zakażenia drożdżakowe jamy ustnej oraz trudności z oddawaniem moczu.

Rzadko mogą wystąpić poważniejsze reakcje, takie jak ostre reakcje alergiczne, jaskra z wąskim kątem przesączania czy reakcje związane ze skurczem oskrzeli bezpośrednio po inhalacji. Jeśli wystąpią objawy nasilone lub niepokojące (obrzęk twarzy, trudności w oddychaniu, nagły ucisk w klatce piersiowej, silne zawroty głowy), należy natychmiast przerwać stosowanie leku i szukać pomocy medycznej.

Środki ostrożności specjalne

Unikać kontaktu proszku z oczami — może wywołać ból oka, niewyraźne widzenie, zaczerwienienie i objawy jaskry. W przypadku wystąpienia objawów okulistycznych należy przemyć oczy ciepłą wodą i skontaktować się z lekarzem. Ze względu na działanie przeciwcholinergiczne lek może powodować suchość w jamie ustnej, co przy długotrwałym stosowaniu może zwiększać ryzyko próchnicy; zaleca się dbać o higienę jamy ustnej. Pacjenci z niedawno przebytym zawałem serca, niestabilną arytmią lub ciężką niewydolnością serca powinni omówić korzyści i ryzyko terapii z lekarzem.

Ciąża, karmienie piersią i wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów

W przypadku ciąży lub karmienia piersią należy skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania Srivasso; lek nie powinien być stosowany w okresie ciąży lub laktacji, chyba że lekarz uzna, że korzyści przewyższają ryzyko. Jeżeli wystąpią zawroty głowy, niewyraźne widzenie lub ból głowy podczas stosowania leku, nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.

Przechowywanie

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci i nie stosować po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Po wyjęciu pierwszej kapsułki z blistra zaleca się stosować kapsułki z tego samego blistra przez kolejne 9 dni. Inhalator HandiHaler wyrzucić po 12 miesiącach od pierwszego użycia. Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25°C i nie zamrażać.

Skład

Substancją czynną jest tiotropium (18 mikrogramów bromku tiotropium w kapsułce). Preparat zawiera również laktozę jednowodną i inne substancje pomocnicze; osoby z ciężką nietolerancją niektórych cukrów powinny poinformować o tym lekarza.

Recepta online na Srivasso

Srivasso jest lekiem dostępnym na receptę. W sytuacji występowania przewlekłej obturacyjnej choroby płuc lekarz oceni potrzebę terapii tiotropium i wystawi receptę. W niektórych systemach opieki zdrowotnej możliwe jest uzyskanie e-recepty na Srivasso po konsultacji lekarskiej stacjonarnej lub telemedycznej, jednak decyzję o wystawieniu recepty podejmuje lekarz po ocenie stanu pacjenta.

Najważniejsze informacje dla pacjenta — podsumowanie

Stosować jedną kapsułkę raz na dobę wyłącznie wziewnie przy użyciu aparatu HandiHaler. Nie jest to lek doraźny i nie powinien być stosowany w leczeniu nagłych napadów duszności. Zachować ostrożność przy chorobach oczu, trudnym oddawaniu moczu czy zaburzeniach sercowo-naczyniowych. W razie wystąpienia objawów niepożądanych lub pytań dotyczących stosowania leku, zgłosić się do lekarza lub farmaceuty.

FAQ

Jak szybko działa Srivasso?

Efekt rozszerzenia oskrzeli może pojawić się w stosunkowo krótkim czasie po inhalacji, jednak pełne korzyści terapeutyczne widoczne są przy regularnym stosowaniu. Lek działa przez około 24 godziny, dlatego stosuje się go raz na dobę.

Czy Srivasso można stosować w przypadku napadu duszności?

Nie — Srivasso nie jest przeznaczony do łagodzenia ostrych napadów duszności czy skurczu oskrzeli. W takich sytuacjach należy użyć szybkodziałającego leku wziewnego zgodnie z zaleceniami lekarza i zgłosić się po pomoc medyczną.

Co zrobić, jeśli proszek dostanie się do oka?

Jeżeli proszek dostanie się do oka, należy natychmiast przemyć oko ciepłą wodą i skontaktować się z lekarzem. Kontakt z okiem może spowodować niewyraźne widzenie, ból oka i/lub objawy jaskry z wąskim kątem przesączania.

Czy dzieci mogą stosować Srivasso?

Srivasso nie jest zalecany dla dzieci i młodzieży poniżej 18. roku życia.

Jak dbać o higienę jamy ustnej podczas stosowania leku?

Ze względu na ryzyko suchości jamy ustnej i możliwe zakażenia drożdżakowe warto dbać o właściwą higienę jamy ustnej, regularne szczotkowanie zębów i zgłaszać stomatologowi stosowanie leku. Przy długotrwałym stosowaniu suchości jamy ustnej może sprzyjać próchnicy.

Co robić w razie wystąpienia działań niepożądanych?

W przypadku łagodnych działań niepożądanych skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą. Jeśli wystąpią poważne objawy nadwrażliwości, trudności w oddychaniu, obrzęk twarzy czy nagłe nasilenie dolegliwości, niezwłocznie zgłoś się po pomoc medyczną.