Spironol 50 mg

Czym jest Spironol?

Spironol to lek zawierający substancję czynną spironolakton, należący do grupy diuretyków oszczędzających potas. Preparat jest stosowany w celu zmniejszenia nadmiaru płynów w organizmie, co ma znaczenie m.in. przy niewydolności serca, obrzękach o różnej etiologii oraz w niektórych zaburzeniach hormonalnych. Tabletka zawiera 50 mg spironolaktonu i jest dostępna w postaci tabletek powlekanych, które przyjmuje się doustnie.

Jak działa spironolakton?

Spironolakton blokuje receptory dla aldosteronu w kanalikach nerkowych, co powoduje zmniejszenie zatrzymywania sodu i wody oraz ogranicza wydalanie potasu. Dzięki temu dochodzi do zwiększonego wydalania nadmiaru płynów z organizmu przy jednoczesnym oszczędzaniu potasu. Efekt działania przekłada się na zmniejszenie obrzęków, redukcję objętości krążącej i odciążenie serca, co bywa korzystne w leczeniu zastoinowej niewydolności serca. Ze względu na wpływ na gospodarkę elektrolitową, stosowanie spironolaktonu wiąże się z koniecznością kontroli stężenia potasu i innych parametrów krwi.

Wskazania do stosowania

Spironol stosuje się w leczeniu nadmiernego gromadzenia płynów (obrzęków) w przebiegu niewydolności serca, zespołu nerczycowego, wodobrzusza związanego z chorobami wątroby lub nowotworami oraz w hiperaldosteronizmie pierwotnym; może być też stosowany jako lek dodatkowy u pacjentów z nadciśnieniem, którzy nie reagują wystarczająco na terapię innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi.

Przeciwwskazania

Spironol nie powinien być stosowany u osób uczulonych na spironolakton lub pozostałe składniki leku, przy chorobie Addisona, hiperkaliemii, bezmoczu, ciężkiej niewydolności nerek oraz u karmiących piersią. Ponadto jest przeciwwskazany łączne stosowanie z niektórymi lekami wymienionymi w punkcie interakcji. U dzieci i młodzieży z umiarkowaną lub ciężką niewydolnością nerek stosowanie jest przeciwwskazane.

Środki ostrożności i monitorowanie

Przed rozpoczęciem leczenia lekarz powinien ocenić funkcję nerek i stężenia elektrolitów, zwłaszcza potasu. U chorych z zaburzeniami czynności nerek, z chorobami wątroby, z problemami w oddawaniu moczu oraz u pacjentów w podeszłym wieku konieczne są regularne kontrole lekarskie i badania krwi. Należy unikać dodatkowego stosowania suplementów potasu oraz nadmiernego spożycia produktów bogatych w potas bez zgody lekarza, ponieważ może to doprowadzić do niebezpiecznej hiperkaliemii. W razie wystąpienia objawów takich jak kurcze mięśni, mrowienie, zaburzenia rytmu serca, zawroty głowy czy uczucie osłabienia, należy bezzwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Interakcje z innymi lekami

Ilość przyjmowanych leków powinna być zawsze omówiona z lekarzem lub farmaceutą, gdyż spironolakton może wchodzić w interakcje z wieloma substancjami. Szczególnie ostrożnie należy stosować go równocześnie z innymi lekami wpływającymi na stężenie potasu (np. suplementy potasu, inhibitory ACE, niektóre leki moczopędne oszczędzające potas, heparyna), z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), digoksyną, trimetoprimem i lekami mogącymi zwiększać stężenie potasu. Niektóre leki przeciwnadciśnieniowe oraz przeciwzapalne mogą wymagać dostosowania dawki. Ponadto stosowanie spironolaktonu razem z lekami takimi jak eplerenon czy mitotan jest przeciwwskazane lub wymaga szczególnej ostrożności, dlatego istotne jest poinformowanie lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach.

Ciąża i karmienie piersią

Stosowanie spironolaktonu w ciąży powinno być rozważone tylko wtedy, gdy potencjalne korzyści przewyższają ryzyko dla płodu. Dostępne dane są ograniczone, dlatego decyzję podejmuje lekarz. Leku nie należy stosować u matek karmiących piersią — kobieta powinna skonsultować z lekarzem alternatywne metody żywienia niemowlęcia podczas leczenia.

Jak stosować Spironol?

Lek należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza; tabletkę przyjmuje się raz na dobę w trakcie posiłku. Dawka dla dorosłych waha się od 25 mg do 400 mg spironolaktonu na dobę, zależnie od leczonego schorzenia oraz reakcji pacjenta na terapię. U osób w podeszłym wieku lekarz zwykle zaczyna od małej dawki i stopniowo ją zwiększa, jeśli jest to konieczne. U dzieci dawka jest ustalana indywidualnie na podstawie masy ciała. W przypadku wątpliwości lub konieczności zmiany dawki należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Pominięcie dawki i przedawkowanie

Jeśli pominięto dawkę, należy przyjąć ją jak najszybciej, chyba że zbliża się pora następnej dawki — nie należy wtedy stosować dawki podwójnej. W razie przedawkowania konieczny jest natychmiastowy kontakt z lekarzem lub zgłoszenie się na ostry dyżur. Objawy przedawkowania to między innymi senność, zawroty głowy, nudności, wymioty, biegunka, odwodnienie, splątanie, zaburzenia elektrolitowe prowadzące do mrowienia, drżeń mięśni lub skurczów.

Możliwe działania niepożądane

Spironol może powodować działania niepożądane. Do częstych należą: zwiększenie stężenia potasu we krwi, zawroty głowy, nudności, świąd i wysypka, kurcze mięśni, zaburzenia czynności nerek, powiększenie piersi u mężczyzn i ogólne złe samopoczucie. Rzadziej występować mogą zmiany w miesiączkowaniu, zaburzenia czynności wątroby, nadmierne wypadanie włosów, zaburzenia popędu płciowego czy zaburzenia hematologiczne. W bardzo rzadkich przypadkach mogą wystąpić poważne reakcje skórne (np. zespół Stevensa–Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka) oraz ciężkie zaburzenia rytmu serca związane z hiperkaliemią. W razie wystąpienia objawów ostrych lub nasilających się należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza.

Przechowywanie

Lek należy przechowywać w oryginalnym opakowaniu, chronić przed wilgocią, w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Nie należy stosować leku po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu. Informacje dotyczące utylizacji nieużywanych leków najlepiej uzyskać w aptece, aby ograniczyć wpływ na środowisko.

Recepta online na Spironol

Spironol jest lekiem stosowanym na receptę i dlatego rozpoczęcie lub kontynuacja leczenia zwykle wymaga konsultacji z lekarzem. W ramach legalnych usług medycznych istnieje możliwość uzyskania recepty drogą zdalną — w stosownych sytuacjach lekarz może wystawić e-receptę na Spironol po ocenie stanu pacjenta i wyników badań, zwłaszcza dotyczących nerek i elektrolitów. Decyzja o wystawieniu recepty online zależy od indywidualnej oceny medycznej.

Najważniejsze zalecenia dla pacjenta

Przed rozpoczęciem terapii poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, suplementach i istniejących chorobach, zwłaszcza o zaburzeniach nerek, wątroby, problemach z oddawaniem moczu oraz o stosowaniu leków wpływających na stężenie potasu. Regularnie wykonuj badania krwi, aby monitorować stężenie potasu i funkcję nerek, a także informuj lekarza o objawach sugerujących hiperkaliemię lub ciężkie reakcje alergiczne. Nie przerywaj leczenia bez konsultacji z lekarzem.

Główne składniki i postać

Substancją czynną leku jest spironolakton, 50 mg w jednej tabletce powlekanej. Tabletki są okrągłe, obustronnie wypukłe, z grawerem „50” po jednej stronie, przeznaczone do przyjmowania doustnego; opakowania zawierają zwykle 30, 60 lub 90 tabletek.

Źródła informacji i kontakt z personelem medycznym

W razie wątpliwości co do stosowania leku, interakcji, działań niepożądanych lub objawów niepokojących, należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą. Informacje zawarte w tej ulotce mają charakter uzupełniający do konsultacji medycznej i nie zastępują profesjonalnej porady lekarskiej.

FAQ

Czy mogę stosować spironolakton razem z suplementami potasu?

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania suplementów potasu lub preparatów zwiększających spożycie potasu bez zgody lekarza, ponieważ spironolakton może powodować wzrost stężenia potasu we krwi i prowadzić do hiperkaliemii.

Jak często trzeba badać poziom potasu podczas leczenia?

Lekarz zwykle zleca badania krwi przed rozpoczęciem leczenia i w pierwszych tygodniach terapii, a następnie w odstępach zależnych od stanu pacjenta; częstotliwość monitorowania jest wyższa u osób z zaburzeniami nerek, w podeszłym wieku lub przy współistnieniu innych leków wpływających na potas.

Co zrobić, jeśli odczuwam zawroty głowy po zażyciu leku?

Zawroty głowy mogą wystąpić jako działanie niepożądane; należy zachować ostrożność przy prowadzeniu pojazdów i obsłudze maszyn. Jeśli objawy są nasilone lub utrzymują się, skontaktuj się z lekarzem.

Czy spironolakton można stosować w długotrwałej terapii?

Spironolakton może być stosowany długotrwale, jeśli korzyści przewyższają ryzyko, przy regularnym monitorowaniu klinicznym i laboratoryjnym. Nie należy przerywać leczenia bez konsultacji z lekarzem.

Jakie objawy wymagają natychmiastowej interwencji lekarskiej?

Natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub zgłoś się na ostry dyżur, jeśli wystąpią objawy ciężkiej reakcji alergicznej, duże nasilenie wysypki skórnej, trudności w oddychaniu, znaczne zawroty głowy, omdlenia, objawy zaburzeń rytmu serca lub symptomy sugerujące poważne zaburzenia elektrolitowe (np. nagłe skurcze mięśni, mrowienie).