Pimafucort (10 mg + 10 mg + 3500 I.U.)/g, maść

Co to jest Pimafucort i w jaki sposób działa

Pimafucort to miejscowa maść łącząca trzy substancje czynne: hydrokortyzon, natamycynę oraz neomycynę. Hydrokortyzon jest słabo działającym kortykosteroidem działającym przeciwzapalnie i obkurczającym naczynia krwionośne, co powoduje zmniejszenie zaczerwienienia, obrzęku i świądu skóry. Neomycyna to antybiotyk aminoglikozydowy o szerokim spektrum działania wobec wielu bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, natomiast natamycyna to lek przeciwgrzybiczy, szczególnie skuteczny wobec drożdżaków rodzaju Candida.

Wskazania

Pimafucort jest przeznaczony do krótkotrwałego leczenia powierzchniowych chorób skóry odpowiednich do terapii kortykosteroidami, które równocześnie wykazują wtórne zakażenia bakteryjne lub drożdżakowe wrażliwe na neomycynę lub natamycynę.

Przed zastosowaniem — przeciwwskazania i ważne ostrzeżenia

Przed użyciem maści należy upewnić się, że choroba skóry nie jest pierwotnie wywołana zakażeniem bakteryjnym, wirusowym, grzybiczym lub pasożytniczym. Leku nie należy stosować na rany, owrzodzenia, oparzenia ani w przypadku chorób wrzodowych skóry. Nie stosować u pacjentów z objawami niepożądanymi po miejscowym stosowaniu kortykosteroidów, takimi jak okołowargowe zapalenie skóry z zanikiem skóry czy rozstępy.

U osób uczulonych na którąkolwiek substancję czynną lub składnik pomocniczy (w tym podłoże maściowe) lek jest przeciwwskazany. U pacjentów z nadwrażliwością na neomycynę istnieje ryzyko reakcji krzyżowej z innymi antybiotykami aminoglikozydowymi (np. gentamycyna, kanamycyna).

Ryzyka związane z miejscowym stosowaniem steroidów i antybiotyków

Stosowanie miejscowych kortykosteroidów może prowadzić do miejscowych objawów niepożądanych: ścieńczenia skóry, rozszerzenia drobnych naczyń, rozstępów, odbarwień czy nadmiernego owłosienia. Przy stosowaniu na duże powierzchnie skóry, u dzieci lub pod opatrunkiem okluzyjnym istnieje ryzyko systemowego wchłonięcia i zahamowania czynności kory nadnerczy.

Neomycyna może być wchłaniana ze skóry uszkodzonej lub przyduszanej opatrunkiem i teoretycznie wiąże się z ryzykiem ototoksycznym i nefrotoksycznym; dlatego należy unikać długotrwałego stosowania i aplikacji na rozległe, uszkodzone powierzchnie skóry.

Stosowanie w okolicy oczu

Należy unikać kontaktu z oczami i stosowania w bezpośredniej okolicy oczu — dostanie się maści na spojówki może przyczynić się do wzrostu ciśnienia śródgałkowego, jaskry lub rozwoju zaćmy podtorebkowej. W przypadku zaburzeń widzenia lub innych nieprawidłowości okulistycznych w trakcie leczenia należy skontaktować się z lekarzem.

Interakcje z innymi lekami

W ulotce nie opisano specyficznych interakcji z innymi produktami leczniczymi. Niemniej przed zastosowaniem należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich przyjmowanych lekach, stosunku do których mogą istnieć potencjalne interakcje przy jednoczesnym miejscowym stosowaniu (szczególnie inne leki miejscowe zawierające steroidy lub aminoglikozydy).

Ciąża i karmienie piersią

Jeśli pacjentka jest w ciąży, planuje ciążę lub karmi piersią, powinna skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem maści. Ze względu na teoretyczne ryzyko ototoksyczności płodu przy absorpcji neomycyny, nie zaleca się stosowania na rozległe obszary skóry, przez długi czas ani pod opatrunkiem okluzyjnym u kobiet ciężarnych.

Jak stosować Pimafucort

Zwykle stosuje się niewielką ilość maści na zmienioną chorobowo powierzchnię skóry 2–4 razy na dobę. Leku nie należy stosować dłużej niż 14 dni. Zaleca się przerwać terapię, gdy wystąpi nadkażenie lub nadmierny wzrost grzybów i wdrożyć odpowiednie leczenie przeciwbakteryjne lub przeciwgrzybicze. Jeśli po upływie zaleconego czasu objawy nie ustępują lub ulegają nasileniu, należy skontaktować się z lekarzem.

Przedawkowanie

Nie opisano przypadków przedawkowania przy miejscowym stosowaniu; prawdopodobieństwo wchłonięcia toksycznej dawki neomycyny przez nieuszkodzoną skórę jest małe. W razie przypadkowego spożycia lub wystąpienia objawów ogólnoustrojowych należy zgłosić się po pomoc medyczną.

Możliwe działania niepożądane

Podobnie jak inne leki miejscowe, Pimafucort może powodować działania niepożądane. Wśród rzadkich (poniżej 1/1000) zgłaszano: zahamowanie czynności kory nadnerczy, zanik skóry, rozszerzenie drobnych naczyń, plamicę, rozstępy, zapalenie skóry o obrazie zbliżonym do trądziku różowatego, okołowargowe zapalenie skóry, „efekt z odbicia” po zaprzestaniu stosowania, opóźnienie procesu gojenia, odbarwienia skóry, nadmierne owłosienie oraz reakcje alergiczne na neomycynę. Bardzo rzadko odnotowano wzrost ciśnienia śródgałkowego i zwiększone ryzyko zaćmy. Częstość nieznana: nieostre widzenie.

W przypadku pojawienia się objawów nadwrażliwości lub nasilających się działań niepożądanych należy przerwać aplikację i skonsultować się z lekarzem.

Przechowywanie

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, nie stosować po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu. Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25°C. Niewykorzystane leki powinny być utylizowane zgodnie z lokalnymi przepisami — zapytać farmaceutę o sposób pozbycia się preparatu.

Recepta online na Pimafucort

Pimafucort jest lekiem wydawanym na receptę. W sytuacjach, gdy konsultacja lekarska potwierdzi wskazanie do krótkotrwałego zastosowania tej maści, recepta online może być jedną z opcji uzyskania zaleconego leku — po uprzedniej ocenie przez lekarza. Wybór formy wystawienia recepty zależy od decyzji i oceny lekarza prowadzącego.

Praktyczne wskazówki dla pacjenta

Przed nałożeniem maści oczyścić i osuszyć okolice zmian skórnych. Stosować cienką warstwę leku i delikatnie rozsmarować. Unikać aplikacji na duże powierzchnie, uszkodzoną skórę oraz okolic oczu. Nie stosować pod okluzję bez wyraźnego polecenia lekarza. Nie stosować dłużej niż 14 dni bez ponownej oceny przez specjalistę. Jeśli po kilku dniach nie następuje poprawa lub pojawia się pogorszenie, zgłosić się do lekarza.

Skład i postać

Maść jest biała do lekko żółta. W 1 g maści znajduje się 10 mg natamycyny, 10 mg hydrokortyzonu oraz 3500 I.U. neomycyny w postaci siarczanu neomycyny. Podłoże maściowe zawiera parafinę ciekłą oraz 5% polietylenu.

Najczęściej zadawane pytania (FAQ)

Czy mogę stosować Pimafucort na twarz?

Stosowanie kortykosteroidów miejscowych na twarz wiąże się z większym ryzykiem działań niepożądanych, takich jak zanik skóry czy okołowargowe zapalenie skóry. Należy unikać aplikacji w okolicy oczu; stosowanie na twarz wymaga konsultacji z lekarzem i zwykle ograniczenia czasu terapii.

Jak długo można stosować maść?

Maksymalny zalecany czas stosowania to 14 dni. Dłuższe lub powtarzane kuracje wymagają ponownej oceny przez lekarza z uwagi na ryzyko miejscowych i ogólnych działań niepożądanych.

Czy Pimafucort można stosować u dzieci?

U dzieci należy zachować ostrożność, ponieważ większy stosunek powierzchni ciała do masy ciała zwiększa ryzyko systemowego wchłonięcia i zahamowania czynności kory nadnerczy. Stosowanie u dzieci powinno odbywać się pod kontrolą lekarza i ograniczać czas terapii.

Co zrobić w przypadku reakcji uczuleniowej?

Jeśli pojawi się zaczerwienienie, świąd, wysypka, pęcherze lub inne objawy nadwrażliwości, należy natychmiast przerwać stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem. W przypadku nasilonych objawów alergii zabezpieczyć pomoc medyczną.

Czy można łączyć Pimafucort z innymi lekami miejscowymi?

Przed zastosowaniem dodatkowych preparatów miejscowych należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. Nie należy jednocześnie stosować innych kortykosteroidów miejscowych bez zalecenia lekarza. Należy również zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu innych antybiotyków miejscowych.

Jak postępować ze skaleczeniami i owrzodzeniami?

Maści zawierających kortykosteroidy i antybiotyki nie powinno się stosować na otwarte rany, owrzodzenia lub oparzenia — w takich przypadkach konieczna jest ocena lekarska i wybór odpowiedniej terapii wspomagającej gojenie.

Co jeśli nie widzę poprawy po kilku dniach?

Jeśli po kilku dniach leczenia objawy nie ustępują lub się nasilają, należy skontaktować się z lekarzem. Może to oznaczać, że przyczyna zmian skórnych nie odpowiada na ten rodzaj terapii lub wymaga innego postępowania (np. inny antybiotyk, leczenie przeciwgrzybicze lub diagnostyka).

Podsumowanie

Pimafucort to preparat do miejscowego stosowania przeznaczony do krótkotrwałego leczenia stanów zapalnych skóry z towarzyszącym wtórnym zakażeniem bakteryjnym lub drożdżakowym. Terapia powinna być ograniczona czasowo i prowadzona zgodnie z zaleceniami lekarza, z zachowaniem ostrożności w okolicach oczu, u dzieci, kobiet w ciąży oraz przy stosowaniu na duże i uszkodzone powierzchnie skóry.