Lemena 75 mcg

Co to jest Lemena i jak działa

Lemena to minitabletka antykoncepcyjna zawierająca dezogestrel w dawce 75 mikrogramów. Jest to środek zawierający wyłącznie progestagen, stosowany w celu zapobiegania ciąży. W odróżnieniu od złożonych tabletek antykoncepcyjnych, które zawierają także estrogen, minitabletki oparte na dezogestrelu działają przede wszystkim przez zmianę śluzu szyjkowego, co utrudnia migrację plemników przez kanał szyjki macicy. Lek Lemena dodatkowo często hamuje owulację, co zwiększa jego skuteczność antykoncepcyjną w porównaniu z niektórymi innymi preparatami zawierającymi wyłącznie progestagen.

Dzięki specyficznemu mechanizmowi działania Lemena jest skuteczną metodą antykoncepcji u kobiet, które nie mogą lub nie chcą przyjmować estrogenów, a także u karmiących piersią. Należy jednak pamiętać, że żadne doustne środki hormonalne nie chronią przed zakażeniami przenoszonymi drogą płciową, w tym HIV.

Wskazania

Lemena jest przeznaczona do zapobiegania ciąży u kobiet w wieku rozrodczym, które wybierają doustną formę antykoncepcji zawierającą jedynie progestagen.

Kiedy nie stosować leku Lemena

Leku nie należy stosować w razie uczulenia na dezogestrel lub na którykolwiek z pozostałych składników preparatu; jeśli występuje obecnie żylna choroba zakrzepowo-zatorowa; przy ciężkich chorobach wątroby lub żółtaczce; w razie występowania lub podejrzenia nowotworu zależnego od hormonów (np. niektóre nowotwory piersi); oraz przy krwawieniach z dróg rodnych o nieznanej przyczynie. Należy poinformować lekarza także o wcześniejszych epizodach zakrzepicy, chorobach wątroby oraz o każdym podejrzeniu lub rozpoznaniu raka piersi.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania Lemena konieczna jest konsultacja z lekarzem, aby omówić czynniki ryzyka i przeciwwskazania. Należy zwrócić szczególną uwagę na historię chorób zakrzepowo-zatorowych, choroby wątroby, cukrzycę, padaczkę, gruźlicę oraz leki wpływające na metabolizm hormonów. U pacjentek z występującymi w przeszłości zaburzeniami nastroju lub depresją należy rozważyć ryzyko wystąpienia nawrotu objawów.

Podczas stosowania Lemena mogą wystąpić nieregularne krwawienia z pochwy, plamienia lub całkowity brak krwawień. W większości przypadków nie wymagają one przerwania leczenia, jednak intensywne i długotrwałe krwawienia powinny skłonić do konsultacji z lekarzem. Należy także monitorować objawy mogące sugerować ciężkie działania niepożądane, takie jak nagły silny ból i obrzęk kończyny dolnej, duszność, nagły ból w klatce piersiowej, żółtaczka czy pojawienie się guzka w piersi.

Preparat zawiera laktozę jednowodną i olej sojowy; pacjentki z nietolerancją laktozy lub nadwrażliwością na orzeszki ziemne lub soję powinny poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem stosowania.

Interakcje z innymi lekami

Niektóre leki mogą osłabiać skuteczność Lemena, prowadząc do zwiększonego ryzyka zajścia w ciążę. Dotyczy to m.in. leków stosowanych w leczeniu padaczki (np. fenytoina, karbamazepina, okskarbazepina, fenobarbital), leków przeciwgruźliczych (np. ryfampicyna), niektórych leków przeciwretrowirusowych (np. rytonawir) oraz preparatów zawierających dziurawiec zwyczajny (Hypericum perforatum). Wystąpienie wymiotów lub ciężkiej biegunki w ciągu kilku godzin po przyjęciu tabletki może obniżyć wchłanianie dezogestrelu i wymagać zastosowania zasad postępowania jak po pominięciu dawki.

Lek Lemena może także wpływać na metabolizm innych leków (np. zwiększając stężenie cyklosporyny), dlatego ważne jest poinformowanie lekarza lub farmaceuty o wszystkich przyjmowanych preparatach, w tym OTC i ziołowych.

Jak stosować Lemena

Tabletki przyjmuje się codziennie jedną tabletkę o stałej porze. Opakowanie zawiera 28 tabletek; po ukończeniu opakowania należy natychmiast rozpocząć kolejne, bez przerw i niezależnie od wystąpienia krwawienia. Na blistrze znajdują się oznaczenia dni tygodnia oraz strzałki wskazujące kolejność przyjmowania.

Rozpoczęcie pierwszego opakowania: jeśli nie stosowano wcześniej hormonów, pierwszą tabletkę należy przyjąć pierwszego dnia miesiączki; alternatywnie między 2. a 5. dniem cyklu, przy czym w tym przypadku zalecane jest stosowanie dodatkowej bariery mechanicznej przez pierwsze 7 dni. W sytuacjach zmiany metody antykoncepcyjnej istnieją konkretne zalecenia dotyczące czasu rozpoczęcia – należy postępować zgodnie z instrukcjami lekarza.

Pominięcie dawki i postępowanie

Jeżeli opóźnienie przyjęcia tabletki jest krótsze niż 12 godzin, należy przyjąć pominiętą tabletkę natychmiast i kontynuować jak zwykle. Jeśli opóźnienie przekracza 12 godzin, może wystąpić zmniejszenie ochrony przed ciążą: pominiętą tabletkę przyjmij jak najszybciej, następnie kontynuuj przyjmowanie tabletek o zwykłej porze; jeśli pominięto więcej niż jedną tabletkę, nie przyjmuj zaległych dawek jednocześnie, ale stosuj dodatkową metodę barierową (np. prezerwatywę) przez 7 dni. W przypadku ewentualnego stosunku płciowego w okresie gdy ochrona mogła być osłabiona należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą w sprawie antykoncepcji awaryjnej.

Możliwe działania niepożądane

Podczas stosowania Lemena mogą występować działania niepożądane; większość jest łagodna i ustępuje samoistnie. Najczęściej obserwuje się zmiany nastroju, obniżenie nastroju, spadek libido, bóle głowy, nudności, trądzik, bolesność piersi, nieregularne krwawienia lub ich brak oraz zwiększenie masy ciała. Rzadziej zgłaszane są zapalenie pochwy, wymioty, łysienie, torbiele jajników czy bolesne krwawienia. W przypadku wystąpienia reakcji nadwrażliwości (np. obrzęk twarzy, języka, trudności w oddychaniu) konieczna jest natychmiastowa pomoc medyczna.

Istotne jest także rozważenie ryzyka raka piersi i żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej; o ile ryzyko zakrzepicy u stosujących progestageny samoistnie jest mniejsze niż przy tabletkach złożonych, każda pacjentka powinna omówić indywidualne czynniki ryzyka ze swoim lekarzem.

Ciąża i karmienie piersią

Leku nie należy stosować w przypadku potwierdzonej lub podejrzewanej ciąży. Lemena może być stosowana w okresie karmienia piersią; niewielka ilość substancji czynnej przechodzi do mleka, a badania nie wykazały wpływu na wzrost i rozwój obserwowanych dzieci. U niektórych matek odnotowano jednak zmniejszenie laktacji.

Przechowywanie

Przechowywać w oryginalnym opakowaniu, w temperaturze poniżej 30°C, w miejscu niedostępnym dla dzieci. Nie stosować po upływie terminu ważności umieszczonego na opakowaniu.

Kiedy skontaktować się z lekarzem

Należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza w przypadku objawów sugerujących żylną chorobę zakrzepowo-zatorową (np. nagły silny ból i obrzęk kończyny, duszności, ból w klatce piersiowej), nagłego silnego bólu brzucha, żółtaczki, pojawienia się guzka w piersi, nietypowych i obfitych krwawień z dróg rodnych, podejrzenia ciąży lub przed planowanym unieruchomieniem/operacją (należy skonsultować się przynajmniej cztery tygodnie wcześniej).

Recepta online na Lemena

Ponieważ Lemena jest lekiem na receptę, pacjentki mogą zapytać o opcje uzyskania dokumentu wystawiającego lek. W zależności od praktyk lokalnych możliwe jest uzyskanie informacji o możliwościach uzyskania Lemena recepta online lub e-recepta na Lemena po konsultacji z lekarzem, jednak szczegóły procedury oraz kwalifikacja do leczenia muszą być ustalone indywidualnie w trakcie wizyty lekarskiej.

FAQ

Czy Lemena chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową?

Nie, Lemena nie chroni przed HIV ani innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową. W celu ochrony przed infekcjami należy stosować prezerwatywę.

Co robić, jeśli zapomnę przyjąć tabletkę?

Jeśli opóźnienie jest krótsze niż 12 godzin, przyjmij tabletkę natychmiast i kontynuuj standardowy schemat. Jeśli opóźnienie przekracza 12 godzin, przyjmij pominiętą tabletkę jak najszybciej i stosuj dodatkową metodę barierową przez 7 dni; w razie współżycia w tym okresie skonsultuj się z lekarzem w sprawie antykoncepcji awaryjnej.

Czy można stosować Lemena podczas karmienia piersią?

Tak, Lemena może być stosowana podczas karmienia piersią; nie wykazano istotnego wpływu na rozwój dzieci karmionych przez matki przyjmujące dezogestrel w badaniach monitorujących. U niektórych matek może jednak wystąpić zmniejszenie laktacji.

Jak często występują nieregularne krwawienia?

Nieregularne krwawienia, plamienia lub brak krwawień są częstym zjawiskiem podczas stosowania minitabletek; zwykle nie świadczą o zmniejszeniu skuteczności antykoncepcyjnej i nie wymagają odstawienia leku, chyba że są wyjątkowo obfite lub uporczywe.

Czy Lemena wpływa na masę kostną?

Wpływ na masę kostną podczas stosowania dezogestrelu nie jest w pełni poznany; stężenia estrogenów mogą być zmienione w porównaniu z naturalnym cyklem, dlatego w razie wątpliwości omówienie ryzyka z lekarzem jest wskazane, szczególnie u pacjentek z czynnikami ryzyka osteoporozy.

Jakie leki mogą zmniejszyć skuteczność Lemena?

Leki indukujące enzymy wątrobowe (np. niektóre leki przeciwpadaczkowe, ryfampicyna), niektóre leki przeciwwirusowe oraz preparaty z dziurawcem mogą zmniejszać stężenie dezogestrelu i osłabić działanie antykoncepcyjne. W razie przyjmowania takich leków lekarz może zalecić dodatkowe środki antykoncepcyjne.

Kiedy należy wykonać badanie lekarskie podczas stosowania Lemena?

Lekarz zaleci regularne kontrole indywidualnie dopasowane do pacjentki. Należy zgłaszać się na badania kontrolne oraz natychmiast kontaktować się z lekarzem w przypadku niepokojących objawów opisanych wcześniej.