Kwetaplex XR 150 mg

Wprowadzenie

Kwetaplex XR to tabletkowana postać kwetiapiny o przedłużonym uwalnianiu, stosowana w leczeniu zaburzeń psychicznych o różnym nasileniu. Preparat przeznaczony jest dla dorosłych z rozpoznaną schizofrenią, epizodami maniakalnymi oraz ciężkimi epizodami depresyjnymi w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego (w tym stosowany w skojarzeniu z innym lekiem w leczeniu dużej depresji). Niniejszy tekst omawia wskazania, sposób działania, dawkowanie, możliwe działania niepożądane oraz najważniejsze informacje praktyczne dotyczące stosowania leku.

Co to jest kwetiapina i jak działa Kwetaplex XR

Substancją czynną leku jest kwetiapina – lek przeciwpsychotyczny oddziałujący na szereg receptorów w ośrodkowym układzie nerwowym. Mechanizm działania obejmuje modulację receptorów dopaminowych i serotoninowych, co przekłada się na zmniejszenie objawów psychotycznych (np. omamy, urojenia), stabilizację nastroju oraz wpływ na nastrój w epizodach depresyjnych w przebiegu chorób afektywnych. Formuła XR (o przedłużonym uwalnianiu) zapewnia stopniowe uwalnianie substancji czynnej, umożliwiając przyjmowanie leku raz na dobę.

Wskazania

Kwetaplex XR jest stosowany u dorosłych w leczeniu schizofrenii, epizodów maniakalnych oraz ciężkich epizodów depresyjnych w przebiegu zaburzenia afektywnego dwubiegunowego (w ciężkiej depresji w skojarzeniu z innym lekiem). Lekarz oceni zasadność terapii i dobierze odpowiednie dawkowanie.

Kiedy nie należy stosować leku

Nie stosować leku przy uczuleniu na kwetiapinę lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. Lek przeciwwskazany jest w skojarzeniu z wybranymi lekami, które znacznie wpływają na metabolizm kwetiapiny, w tym niektórymi lekami stosowanymi w leczeniu zakażeń wirusem HIV, niektórymi lekami przeciwgrzybiczymi (azole), erytromycyną, klarytromycyną oraz nefazodonem. W razie wątpliwości pacjent powinien skonsultować aktualnie przyjmowane leki z lekarzem lub farmaceutą.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed zastosowaniem leku należy poinformować lekarza o istniejących chorobach serca (np. zaburzenia rytmu serca, osłabienie mięśnia sercowego), przebytym udarze, zaburzeniach czynności wątroby, padaczce lub napadach drgawek, cukrzycy lub podwyższonym ryzyku cukrzycy oraz o zaburzeniach dotyczących liczby białych krwinek. Leku nie należy stosować u pacjentów w podeszłym wieku z otępieniem starczym ze względu na zwiększone ryzyko udaru i związane z tym powikłania.

Należy zwrócić szczególną uwagę na objawy zagrażające życiu lub wymagające pilnej pomocy medycznej: nagła gorączka z sztywnością mięśni (może wskazywać na złośliwy zespół neuroleptyczny), mimowolne ruchy twarzy i języka, objawy ciężkich reakcji skórnych (np. pęcherze, złuszczanie skóry, owrzodzenia), ciężkie zaburzenia rytmu serca, nagłe obrzęki kończyn z bolesnością (może sugerować zakrzepicę) oraz nasilenie myśli samobójczych. W takich przypadkach konieczna jest natychmiastowa konsultacja lekarska.

Interakcje z innymi lekami

Kwetiapina jest metabolizowana w wątrobie; wiele leków wpływa na jej stężenie w organizmie. Nie należy stosować jej jednocześnie z lekami, które znacząco hamują lub indukują enzymy metaboliczne odpowiedzialne za rozkład kwetiapiny. Szczególną ostrożność zachować przy łączeniu z lekami przeciwpadaczkowymi (np. fenytoina, karbamazepina), niektórymi antybiotykami, lekami przeciwgrzybiczymi, lekami stosowanymi w HIV oraz z nefazodonem. Równoległe stosowanie leków przeciwdepresyjnych może zwiększać ryzyko zespołu serotoninergicznego; w przypadku pojawienia się pobudzenia, drgawek, nadmiernego pocenia się lub zaburzeń świadomości należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Jak przyjmować Kwetaplex XR

Tabletki przyjmowane są raz na dobę, zgodnie z zaleceniami lekarza. Tabletki o przedłużonym uwalnianiu należy połykać w całości, nie dzielić, nie żuć ani nie kruszyć. Preparat powinno się przyjmować bez pokarmu — co najmniej godzinę przed posiłkiem lub bezpośrednio przed snem, zgodnie z instrukcją lekarza. Zwykła dawka podtrzymująca u dorosłych mieści się w zakresie 150–800 mg na dobę; indywidualne dawkowanie ustala lekarz w zależności od wskazań i tolerancji.

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub u osób w podeszłym wieku lekarz może zalecić modyfikację dawki. Lek nie jest zalecany dla dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia.

Co zrobić w przypadku pominięcia dawki lub przedawkowania

Jeśli pominięto dawkę, należy przyjąć ją tak szybko, jak to możliwe, chyba że zbliża się pora przyjęcia następnej dawki — wtedy należy pominąć pominiętą dawkę i kontynuować według zwykłego schematu. Nie należy przyjmować podwójnej dawki w celu uzupełnienia pominiętej.

W przypadku przedawkowania mogą wystąpić senność, zawroty głowy i zaburzenia rytmu serca. Należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się na izbę przyjęć; zabrać ze sobą opakowanie leku.

Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, Kwetaplex XR może powodować działania niepożądane, choć nie u każdego one wystąpią. Do najczęściej zgłaszanych należą senność, zawroty głowy, suchość w ustach, przyrost masy ciała, zaburzenia ruchowe (np. drżenia, sztywność), zmiany stężenia lipidów i glukozy we krwi oraz objawy odstawienne po nagłym przerwaniu leczenia. Częściej obserwuje się też zwiększenie apetytu czy nieprzyjemne sny.

Spośród działań cięższych należy wymienić możliwość wystąpienia napadów drgawkowych, zaburzeń rytmu serca (w tym zmiany w zapisie EKG), zaburzeń hematologicznych (zmniejszenie liczby niektórych krwinek), zapaleń wątroby, ostrej niewydolności nerek czy poważnych reakcji skórnych (w tym SJS/TEN). W razie wystąpienia niepokojących objawów należy przerwać leczenie i skonsultować się z lekarzem.

Monitorowanie podczas leczenia

Przy włączeniu i podczas trwania terapii lekarz może zalecić kontrolne badania laboratoryjne, takie jak: stężenie glukozy i lipidów we krwi, próby wątrobowe, morfologia krwi oraz, w razie potrzeby, kontrolę wartości EKG. Pacjenci z cukrzycą lub z grupy ryzyka powinni być szczególnie monitorowani pod kątem zmian stężenia glukozy.

Ciąża, karmienie i planowanie ciąży

Leku nie należy stosować w czasie ciąży, chyba że korzyść dla matki przeważa potencjalne ryzyko dla płodu i zostanie to omówione z lekarzem. Nie zaleca się stosowania leku w okresie karmienia piersią. U noworodków matek leczonych kwetiapiną w ostatnim trymestrze mogą wystąpić objawy takie jak senność, drżenia, trudności w oddychaniu i karmieniu; w takich sytuacjach konieczna jest ocena lekarska noworodka.

Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn

Kwetaplex XR może powodować senność i zawroty głowy, szczególnie na początku terapii lub po zwiększeniu dawki. Pacjentów należy ostrzec przed prowadzeniem pojazdów i obsługą maszyn do czasu upewnienia się, jak lek na nich działa.

Przechowywanie i utylizacja

Przechowywać w oryginalnym opakowaniu, w miejscu niedostępnym dla dzieci, chronić przed światłem i wilgocią. Nie stosować po upływie terminu ważności. Nie wyrzucać leków do kanalizacji ani do odpadów domowych; zapytać farmaceutę o zasady utylizacji niewykorzystanych opakowań.

Recepta online na Kwetaplex XR

Preparat jest dostępny na receptę i jego stosowanie wymaga decyzji lekarza oraz monitorowania. W przypadkach, gdy pacjent ma już rozpoznanie i odbywa regularne kontrole z lekarzem, możliwe jest uzyskanie informacji o formach wystawienia recepty, w tym o możliwości wystawienia Kwetaplex XR recepta online w sposób zgodny z obowiązującymi przepisami i zasadami bezpieczeństwa. e-recepta na Kwetaplex XR umożliwia realizację recepty w aptece, jednak decyzję o kontynuacji leczenia i o dawkowaniu zawsze podejmuje lekarz.

Często zadawane pytania (FAQ)

Czy Kwetaplex XR można stosować u młodzieży i dzieci?

Nie, lek nie jest wskazany do stosowania u osób poniżej 18 roku życia. Brak danych potwierdzających bezpieczeństwo i skuteczność u dzieci i młodzieży.

Jak długo trwa, zanim lek zacznie działać?

Efekt przeciwpsychotyczny lub stabilizujący nastrój może być zauważalny w ciągu kilku dni do kilku tygodni, jednak pełna odpowiedź terapeutyczna może wymagać dłuższego czasu; w ciężkich epizodach depresyjnych oczekuje się stosowania w skojarzeniu z innym lekiem zgodnie z zaleceniami lekarza.

Co zrobić, jeśli lek powoduje znaczne przybieranie na wadze?

Przyrost masy ciała jest możliwym działaniem niepożądanym. Należy regularnie monitorować masę ciała, prowadzić zdrową dietę i aktywność fizyczną oraz zgłosić problem lekarzowi, który może rozważyć modyfikację leczenia lub dodatkowe badania.

Czy można pić alkohol podczas terapii?

Należy zachować ostrożność: połączenie leku z alkoholem może nasilać senność i zaburzenia koncentracji. Najbezpieczniej unikać alkoholu lub konsultować spożycie z lekarzem.

Jakie objawy wymagają natychmiastowej pomocy medycznej?

Do objawów wymagających pilnej interwencji należą: gwałtowne zaburzenia rytmu serca, duszność, silna senność z pogorszeniem świadomości, objawy złośliwego zespołu neuroleptycznego (gorączka, sztywność mięśni), ciężkie reakcje skórne, nagłe obrzęki i ból kończyn sugerujące zakrzepicę, a także nasilenie myśli samobójczych.

Jak postępować przy odstawianiu leku?

Nie należy nagle przerywać leczenia; lekarz zazwyczaj zaleca stopniowe zmniejszanie dawki w ciągu 1–2 tygodni, aby zminimalizować objawy odstawienne, takie jak bezsenność, nudności, bóle głowy, biegunka czy drażliwość.

Co zrobić, jeśli pacjent przyjmuje inne leki?

Przed rozpoczęciem terapii i w trakcie jej trwania należy poinformować lekarza o wszystkich aktualnie stosowanych lekach, także tych wydawanych bez recepty, preparatach ziołowych i suplementach, ponieważ wiele substancji może wchodzić w interakcje z kwetiapiną.