Hastina 21+7

Krótki opis preparatu

Hastina 21+7 to doustny, złożony preparat antykoncepcyjny zawierający etynyloestradiol i drospirenon. Opakowanie zawiera 21 tabletek aktywnych (różowe) oraz 7 tabletek placebo (białe) ułożonych w blistrze 28-dniowym. Produkt jest stosowany wyłącznie w celu zapobiegania ciąży i wymaga oceny lekarskiej przed rozpoczęciem stosowania.

Jak działa Hastina 21+7

Hastina 21+7 łączy dwa hormony żeńskie: etynyloestradiol (estrogen) oraz drospirenon (progestagen). Mechanizmy działania obejmują zahamowanie owulacji, zagęszczenie śluzu szyjkowego utrudniające wnikanie plemników oraz modyfikację błony śluzowej macicy utrudniającą implantację. Przy prawidłowym stosowaniu preparat należy do jednych z najskuteczniejszych odwracalnych metod antykoncepcyjnych.

Wskazania

Zapobieganie ciąży u kobiet, które mogą przyjmować doustne środki hormonalne.

Przeciwwskazania — kiedy nie stosować

Hastina 21+7 nie powinna być stosowana, jeśli istnieje uczulenie na substancje czynne lub substancje pomocnicze, obecne lub przebyte poważne zaburzenia krzepnięcia (zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna), przebyty zawał serca lub udar, ciężkie zaburzenia czynności wątroby, rozwijający się lub podejrzewany rak piersi oraz przy niejasnym krwawieniu z dróg rodnych. Ponadto przeciwwskazaniem są niektóre choroby zwiększające ryzyko zakrzepów lub występowanie migreny z aurą. Szczegółowy wykaz stanów znajduje się w ulotce i powinien być omówiony z lekarzem.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania konieczna jest ocena stanu zdrowia (wywiad, pomiar ciśnienia tętniczego, ewentualne badania). Najważniejszym ryzykiem związanym z przyjmowaniem złożonych tabletek antykoncepcyjnych jest zwiększone ryzyko powstania zakrzepów krwi w żyłach i tętnicach. Ryzyko to jest największe w pierwszym roku stosowania lub po wznowieniu leku po przerwie ≥4 tygodni. Należy natychmiast zgłosić lekarzowi objawy sugerujące zakrzepicę (np. ból i obrzęk nogi, nagły ból w klatce piersiowej, duszność, nagłe zaburzenia widzenia lub mowy).

Do czynników zwiększających ryzyko zakrzepów należą: palenie tytoniu (szczególnie u kobiet >35 lat), otyłość (BMI >30), przebyte zaburzenia krzepnięcia w rodzinie, długotrwałe unieruchomienie, duże operacje oraz niektóre choroby przewlekłe (np. ciężka cukrzyca z uszkodzeniem naczyń). W razie planowanej dłuższej immobilizacji lub zabiegu chirurgicznego pacjentka powinna porozmawiać z lekarzem o konieczności czasowego odstawienia leku.

Interakcje z innymi lekami

Niektóre leki mogą obniżać stężenie hormonów zawartych w Hastina 21+7 i zmniejszać skuteczność antykoncepcyjną lub powodować krwawienia przerywane. Należą do nich m.in. leki przeciwpadaczkowe (fenytoina, karbamazepina, okskarbazepina, prymidon), ryfampicyna, niektóre leki stosowane w zakażeniach HIV i HCV (inhibitory proteaz, niektóre inhibitory odwrotnej transkryptazy) oraz ziele dziurawca. Z kolei preparat może wpływać na stężenia innych leków, np. cyklosporyny czy lamotryginy. Zawsze informuj lekarza i farmaceutę o wszystkich przyjmowanych lekach i preparatach ziołowych.

Jak stosować Hastina 21+7

Zaleca się przyjmowanie jednej tabletki dziennie, mniej więcej o tej samej porze, z niewielką ilością wody — można z jedzeniem lub bez. Pierwsza tabletka pobierana jest z lewego górnego rogu blistra; tabletki należy przyjmować zgodnie z kierunkiem wskazanym strzałkami. Po 21 dniach przyjmowania tabletek aktywnych (różowych) przyjmuje się 7 tabletek placebo (białych). Po ostatniej tabletce placebo natychmiast rozpoczyna się kolejny blister — bez przerwy między opakowaniami, co oznacza, że krwawienie z odstawienia powinno występować regularnie w tych samych dniach cyklu.

Rozpoczęcie kuracji i przejście z innych metod

Jeśli w poprzednim miesiącu nie stosowano antykoncepcji hormonalnej, lek rozpoczyna się w 1. dniu cyklu (pierwszy dzień miesiączki) — wtedy ochrona jest natychmiastowa. Przy rozpoczęciu między 2. a 5. dniem cyklu konieczne jest stosowanie dodatkowej bariery antykoncepcyjnej przez pierwsze 7 dni. Przy przejściu z innych preparatów lub metod należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza lub ulotką.

Pominięcie dawki, wymioty i biegunka

Jeśli opóźnienie w przyjęciu tabletki aktywnej jest mniejsze niż 12 godzin, ochrona przed ciążą nie jest zmniejszona — tabletkę należy przyjąć jak najszybciej i kontynuować przyjmowanie o zwykłej porze. W przypadku opóźnienia powyżej 12 godzin lub pominięcia więcej niż jednej tabletki obowiązują bardziej złożone zalecenia zależne od tygodnia cyklu; przy większej liczbie pominięć należy skontaktować się z lekarzem. Wymioty w ciągu 3–4 godzin od przyjęcia tabletki lub ciężka biegunka mogą zmniejszyć wchłanianie i traktowane są podobnie do pominięcia dawki — w miarę możliwości przyjąć dodatkową tabletkę z rezerwy w ciągu 12 godzin.

Możliwe działania niepożądane

Do najczęściej zgłaszanych należą: bóle głowy, wahania nastroju, ból i tkliwość piersi, nudności, trądzik, zmiany masy ciała oraz krwawienia międzymiesiączkowe zwłaszcza w pierwszych miesiącach stosowania. Bardzo rzadkie, ale poważne działania obejmują trombozy żylne i tętnicze (zakrzepica żylna, zatorowość płucna, zawał serca, udar). W przypadku wystąpienia nagłych objawów sugerujących zakrzepicę lub udar należy pilnie zgłosić się do lekarza. Inne możliwe działania niepożądane opisano szczegółowo w ulotce; wszystkie niepokojące objawy należy zgłaszać lekarzowi.

Przechowywanie

Przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Nie przechowywać w temperaturze powyżej 30°C. Nie stosować po upływie terminu ważności wydrukowanego na opakowaniu.

Recepta online na Hastina 21+7

Hastina 21+7 jest lekiem wydawanym na receptę, dlatego rozpoczęcie i kontynuacja terapii wymagają konsultacji lekarskiej. W niektórych systemach opieki medycznej istnieje możliwość uzyskania recepty w formie elektronicznej — przed wystawieniem recepty lekarz oceni przeciwwskazania i czynniki ryzyka, zwłaszcza dotyczące zakrzepów. Hastina 21+7 recepta online powinna być wystawiona tylko po rzetelnej ocenie medycznej i badaniu stanu zdrowia.

Porady praktyczne

Regularne kontrole u lekarza (przynajmniej okresowe) są wskazane: ocena ciśnienia tętniczego, kontroli masy ciała oraz omówienie ewentualnych działań niepożądanych. Kobiety palące, po 35. roku życia lub z innymi czynnikami ryzyka powinny rozważyć alternatywne metody antykoncepcji. Jeśli pacjentka planuje dłuższe unieruchomienie lub operację, przedyskutuj harmonogram odstawienia z lekarzem.

FAQ

Czy Hastina 21+7 chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową?

Nie. Preparat zapobiega ciąży, ale nie chroni przed zakażeniami przenoszonymi drogą płciową (w tym HIV). W razie potrzeby stosuj prezerwatywy.

Co robić, gdy zapomnę jednej tabletki różowej?

Jeżeli upłynęło mniej niż 12 godzin od zwykłej pory przyjęcia — przyjmij pominiętą tabletkę jak najszybciej, dalej kontynuuj przyjmowanie tabletek o zwykłej porze. Jeśli opóźnienie było dłuższe niż 12 godzin, postępuj zgodnie z zaleceniami zależnymi od tygodnia cyklu i rozważ dodatkowe zabezpieczenie mechaniczne przez 7 dni.

Czy można stosować lek podczas karmienia piersią?

Zwykle nie zaleca się stosowania tego typu złożonych tabletek w okresie karmienia piersią — decyzję należy skonsultować z lekarzem. Jeśli karmisz piersią i chcesz rozpocząć antykoncepcję hormonalną, lekarz doradzi odpowiednią metodę.

Jak długo po odstawieniu leku wraca płodność?

Po przerwaniu stosowania tabletki płodność zwykle wraca szybko i kobieta może zajść w ciążę już w pierwszym cyklu po odstawieniu. Jeśli planujesz ciążę, porozmawiaj z lekarzem o optymalnym postępowaniu.

Kiedy zgłosić się pilnie do lekarza?

Natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się na ostry dyżur, jeśli wystąpią objawy sugerujące zakrzepicę (silny ból i obrzęk nogi, nagła duszność, silny ból w klatce piersiowej, nagłe zaburzenia widzenia, mowy lub poruszania się), silny obrzęk twarzy czy objawy obrzęku naczynioruchowego.