DicloDuo Combi 75 mg + 20 mg

Co to jest DicloDuo Combi i jak działa

DicloDuo Combi to tabletka w postaci twardych kapsułek o zmodyfikowanym uwalnianiu łącząca dwie substancje czynne: diklofenak sodowy (75 mg) oraz omeprazol (20 mg). Diklofenak należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) i działa przeciwbólowo, przeciwzapalnie oraz przeciwgorączkowo. Omeprazol jest inhibitorem pompy protonowej i zmniejsza wydzielanie kwasu solnego w żołądku, co ma na celu ograniczenie ryzyka powstawania wrzodów i krwawień z przewodu pokarmowego związanego ze stosowaniem NLPZ. Połączenie obu substancji pozwala jednocześnie kontrolować objawy zapalne stawów i zmniejszać szkodliwy wpływ diklofenaku na błonę śluzową żołądka.

Wskazania

DicloDuo Combi jest stosowany u dorosłych w leczeniu objawów zapalnych i bólowych związanych z chorobami stawów, takimi jak choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatoidalne zapalenie stawów oraz zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Ze względu na zawartość diklofenaku lek łagodzi ból i stan zapalny, natomiast omeprazol pełni funkcję profilaktyczną wobec uszkodzeń przewodu pokarmowego wywołanych przez NLPZ.

Przeciwwskazania i istotne środki ostrożności

DicloDuo Combi nie może być stosowany, gdy występuje uczulenie na diklofenak, omeprazol, inne inhibitory pompy protonowej lub jakikolwiek składnik preparatu. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, nerek lub serca, u osób z aktywnym krwawieniem z przewodu pokarmowego, perforacją jelit, wcześniejszymi masywnymi krwawieniami z przewodu pokarmowego oraz u pacjentek w trzecim trymestrze ciąży. Nie należy łączyć preparatu z innymi lekami z grupy NLPZ ani z nelfinawirem.

Przed rozpoczęciem terapii należy zgłosić lekarzowi lub farmaceucie występowanie astmy, polipów nosa, chorób przewodu pokarmowego (choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie okrężnicy), zaburzeń krzepnięcia, chorób serca, nadciśnienia, cukrzycy, zaburzeń czynności wątroby lub nerek oraz przyjmowanie leków wpływających na krzepliwość lub metabolizm. Diklofenak może maskować objawy zakażeń (np. gorączkę), a stosowanie NLPZ wiąże się z niewielkim zwiększeniem ryzyka zawału serca i udaru, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu lub w wyższych dawkach.

Interakcje z innymi lekami

DicloDuo Combi może wchodzić w istotne interakcje z wieloma lekami. Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych preparatach, w tym lekach dostępnych bez recepty i ziołowych. Szczególnie ważne są interakcje z: innymi NLPZ i kwasem acetylosalicylowym (zwiększone ryzyko krwawień), lekami przeciwzakrzepowymi (np. warfaryna), selektywnymi inhibitorami wychwytu serotoniny (SSRI), diuretykami i lekami przeciwnadciśnieniowymi (możliwa utrata działania obniżającego ciśnienie), cyklosporyną i takrolimusem (zwiększone ryzyko nefrotoksyczności), metotreksatem, litem, fenytoiną, niektórymi antybiotykami (np. cyprofloksacyna), ketokonazolem i innymi azolami przeciwgrzybiczymi, klarytromycyną oraz lekami obniżającymi stężenie cholesterolu z grupy żywic. Omeprazol może osłabiać działanie leków, które wymagają kwaśnego pH żołądka do wchłaniania oraz wpływać na metabolizm niektórych leków poprzez hamowanie enzymu CYP2C19. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem, który oceni konieczność zmiany dawkowania lub monitorowania parametrów laboratoryjnych.

Jak stosować DicloDuo Combi

Zalecana dawka dla dorosłych to jedna kapsułka raz na dobę. Kapsułkę należy połykać w całości, popijając wodą (około pół szklanki), nie żuć ani nie rozgryzać jej. Najlepiej przyjmować podczas posiłku lub bezpośrednio po nim, o stałej porze dnia, np. podczas śniadania lub kolacji. Nie należy przyjmować więcej niż jednej kapsułki na dobę bez konsultacji z lekarzem. Preparat nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci.

Jeśli pominięto jedną dawkę, nie należy stosować dawki podwójnej w celu jej uzupełnienia; kontynuować przyjmowanie leku zgodnie z zaleceniem lekarza. W przypadku podejrzenia przedawkowania lub spożycia większej liczby kapsułek niż zalecono, należy niezwłocznie zgłosić się na izbę przyjęć i zabrać opakowanie leku ze sobą.

Możliwe działania niepożądane

DicloDuo Combi może powodować działania niepożądane charakterystyczne dla diklofenaku i omeprazolu. Do najpoważniejszych i wymagających natychmiastowej konsultacji lekarskiej należą krwawienia z przewodu pokarmowego (ciemne, smoliste stolce, krwawe wymioty), objawy ciężkich reakcji alergicznych (obrzęk twarzy, trudności w oddychaniu), ciężkie zmiany skórne (pęcherze, złuszczanie) oraz objawy zaburzeń czynności wątroby (zażółcenie skóry, ciemny mocz, zmęczenie). Częściej występują bóle głowy, zawroty, nudności, wzdęcia, biegunka, bóle brzucha, niestrawność, a także zmiany w wynikach badań wątrobowych.

Omeprazol wiąże się dodatkowo z niewielkim ryzykiem wystąpienia biegunki zakaźnej, obniżenia stężenia magnezu przy długotrwałym stosowaniu oraz zwiększonego ryzyka złamań kości przy terapii przekraczającej rok u pacjentów z predyspozycjami. Przy wystąpieniu niepokojących objawów, takich jak nowe bóle, nietypowe zmiany skórne, uczucie osłabienia, objawy zakażenia czy zaburzenia oddawania moczu, należy skontaktować się z lekarzem.

Ciąża, karmienie piersią i płodność

DicloDuo Combi należy stosować ostrożnie w okresie planowania ciąży i w I oraz II trymestrze jedynie jeśli lekarz uzna to za konieczne, w najmniejszej skutecznej dawce i jak najkrótszym czasie. Preparat jest przeciwwskazany w trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych dla płodu i matek (zaburzenia czynności nerek u płodu, zwiększone ryzyko krwawień i opóźnienie porodu). Omeprazol przenika do mleka matki w śladowych ilościach; stosowanie leku podczas karmienia piersią należy skonsultować z lekarzem. Diklofenak może wpływać na płodność i utrudniać zajście w ciążę.

Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn

Preparat może powodować zawroty głowy, senność lub zaburzenia widzenia u niektórych osób. W razie wystąpienia takich objawów nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.

Przechowywanie

Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nieprzekraczającej 30°C. Nie stosować po upływie terminu ważności. W przypadku butelek HDPE okres ważności po otwarciu wynosi 1 miesiąc. Zużyte leki należy oddać do apteki celem prawidłowej utylizacji; nie wyrzucać do kanalizacji ani domowych odpadów.

Recepta online na DicloDuo Combi

DicloDuo Combi jest lekiem dostępnym na receptę. W niektórych sytuacjach lekarz może wystawić e-receptę na DicloDuo Combi po uprzedniej konsultacji i ocenie stanu zdrowia pacjenta. Decyzję o przepisaniu i monitorowaniu terapii zawsze podejmuje lekarz biorąc pod uwagę przeciwwskazania i możliwe interakcje.

FAQ

Czy DicloDuo Combi można kupić bez recepty?

Nie, DicloDuo Combi jest lekiem wydawanym na receptę. Stosowanie diklofenaku skojarzone z omeprazolem wymaga oceny lekarza ze względu na ryzyko działań niepożądanych i liczne przeciwwskazania oraz interakcje.

Jak długo mogę stosować ten preparat?

Dawkowanie i czas leczenia ustala lekarz. Zwykle stosuje się jedną kapsułkę raz na dobę przez najkrótszy możliwy czas, aby osiągnąć kontrolę bólu i stanu zapalnego. Długotrwała terapia (powyżej kilku miesięcy) wymaga regularnej kontroli lekarskiej i badań.

Co zrobić, jeżeli zauważę krew w stolcu lub silny ból brzucha?

To objawy, które mogą sugerować poważne krwawienie z przewodu pokarmowego. Należy natychmiast przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem lub udać się na oddział ratunkowy.

Czy mogę pić alkohol podczas stosowania leku?

Alkohol może nasilać działanie niepożądane ze strony żołądka i wątroby oraz zwiększać ryzyko krwawień. Zaleca się ograniczenie spożycia alkoholu podczas terapii i konsultację z lekarzem.

Czy lek jest bezpieczny dla osób starszych?

U osób w podeszłym wieku może być konieczne częstsze monitorowanie przez lekarza ze względu na zwiększone ryzyko działań niepożądanych, szczególnie ze strony serca, nerek i przewodu pokarmowego. Lekarz oceni korzyści i ryzyko terapii oraz ewentualnie zmodyfikuje leczenie.

Co zrobić, jeśli biorę inne leki przeciwkrzepliwe lub przeciwcukrzycowe?

Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych preparatach. DicloDuo Combi może nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych i wpływać na kontrolę ciśnienia lub poziomu glukozy, więc w takich przypadkach konieczne może być dodatkowe monitorowanie lub dostosowanie dawek.