Aripiprazole 15 mg

Co to jest Aripiprazole i w jakim celu się go stosuje

Aripiprazole to lek przeciwpsychotyczny zawierający substancję czynną arypiprazol w dawce 15 mg w tabletce. Stosowany jest u dorosłych oraz u młodzieży w wieku 13–15 lat i starszej w leczeniu objawów psychotycznych, takich jak omamy, urojenia, dezorganizacja myślenia i zaburzenia zachowania. U młodzieży powyżej 13. roku życia i u dorosłych lek jest stosowany także w leczeniu epizodów maniakalnych charakteryzujących się nadmiernym pobudzeniem, zmniejszonym zapotrzebowaniem na sen, przyspieszoną mową i gonitwą myśli. U dorosłych Aripiprazole może być również stosowany w zapobieganiu nawrotom manii u pacjentów, u których lek okazał się skuteczny.

Jak działa arypiprazol

Arypiprazol działa na centralny układ nerwowy poprzez modulację receptorów dopaminowych i serotoninowych. Ma właściwości częściowego agonisty receptora D2 i 5-HT1A oraz antagonisty receptora 5-HT2A. Taka farmakodynamika przyczynia się do zmniejszenia objawów psychotycznych oraz stabilizacji nastroju, przy jednoczesnym ograniczeniu niektórych działań niepożądanych charakterystycznych dla klasycznych leków przeciwpsychotycznych.

Przed rozpoczęciem leczenia — przeciwwskazania i środki ostrożności

Nie należy stosować leku, jeśli występuje uczulenie na arypiprazol lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. Przed rozpoczęciem leczenia lekarz powinien ocenić wywiad pacjenta pod kątem chorób serca, zaburzeń rytmu, udarów w wywiadzie, padaczki, cukrzycy w rodzinie oraz występowania mimowolnych ruchów czy objawów nietolerancji składników tabelarycznych leku.

W trakcie leczenia arypiprazolem zgłaszano występowanie myśli i zachowań samobójczych, dlatego ważne jest niezwłoczne zgłoszenie lekarzowi wszelkich myśli samobójczych, nagłej zmiany nastroju lub zachowania. Pacjenci powinni być obserwowani pod kątem pojawienia się nietypowych zachowań związanych z zaburzeniami kontroli impulsów (m.in. nadmierny hazard, kompulsywne objadanie się, zwiększone popędy seksualne, impulsywne zakupy).

Pacjenci w podeszłym wieku z demencją powinni być leczeni ze szczególną ostrożnością; opisano zwiększoną śmiertelność i ryzyko udaru u tej grupy. Arypiprazol może powodować senność, zawroty głowy oraz zmniejszenie ciśnienia przy zmianie pozycji, co zwiększa ryzyko upadku.

Dawkowanie i sposób przyjmowania

Zalecana dawka dla dorosłych to 15 mg raz na dobę. Dawka może być dostosowana przez lekarza w zależności od odpowiedzi klinicznej i tolerancji, maksymalnie do 30 mg na dobę. Lekarz może wprowadzać niższe dawki u pacjentów szczególnie wrażliwych lub u osób starszych.

U młodzieży dawkę można rozpoczynać od postaci płynnej i stopniowo zwiększać do zalecanych 10 mg raz na dobę; lekarz może jednak zmodyfikować dawkę indywidualnie, maksymalnie do 30 mg na dobę. Tabletkę należy przełykać w całości, popijając wodą; lek można przyjmować z jedzeniem lub bez.

Co robić w razie pominięcia dawki lub przedawkowania

W przypadku pominięcia dawki pacjent powinien przyjąć ją, gdy tylko sobie o tym przypomni, jednak nie należy przyjmować dwóch dawek jednego dnia. Nagłe odstawienie leku bez konsultacji z lekarzem nie jest zalecane — przerwanie leczenia powinno być prowadzone pod nadzorem lekarza.

W razie przyjęcia dawki większej niż zalecona należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub udać do najbliższego oddziału ratunkowego. Objawy przedawkowania mogą obejmować szybkie bicie serca, pobudzenie, zaburzenia mowy, nietypowe ruchy, senność, depresję świadomości, drgawki, zaburzenia rytmu serca oraz zmiany ciśnienia.

Możliwe działania niepożądane

Aripiprazole może powodować różne działania niepożądane; częste to m.in. zaburzenia snu, uczucie lęku, akatyzja (wewnętrzne pobudzenie ruchowe), drżenia, bóle głowy, zmęczenie, senność, nudności, wymioty, zwiększone wydzielanie śliny oraz zmiany metabolizmu glukozy. U młodzieży mogą występować dodatkowo senność, nagłe ruchy lub niepokój ruchowy oraz przyrost masy ciała.

Rzadziej obserwuje się zaburzenia prolaktyny, objawy pozapiramidowe (dystonia, późna dyskineza), zaburzenia rytmu serca, zmiany stężenia elektrolitów, ciężkie reakcje alergiczne, zapalenie wątroby czy zapalenie trzustki. Istotne jest monitorowanie objawów sugerujących złośliwy zespół neuroleptyczny (sztywność mięśni, gorączka, zmiany stanu świadomości) oraz wystąpienia objawów zakrzepicy.

Interakcje z innymi lekami

Arypiprazol może wchodzić w interakcje z lekami wpływającymi na enzymy wątrobowe CYP oraz z lekami zmieniającymi poziom serotoniny lub wpływającymi na rytm serca. Należy poinformować lekarza o przyjmowanych lekach, w tym o preparatach dostępnych bez recepty i o preparatach ziołowych (np. dziurawiec), lekach przeciwdepresyjnych, przeciwdrgawkowych, przeciwgrzybiczych, niektórych antybiotykach i lekach stosowanych w terapii HIV. Współpodawanie niektórych leków może wymagać korekty dawki lub zwiększonego monitorowania.

Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią

Stosowanie arypiprazolu w czasie ciąży wymaga oceny stosunku korzyści do ryzyka przez lekarza prowadzącego. Narażenie w III trymestrze może powodować u noworodków objawy polekowe, takie jak drżenie, sztywność mięśni, senność, trudności z oddychaniem czy trudności w ssaniu. Karmienie piersią podczas leczenia arypiprazolem powinno być przedyskutowane z lekarzem, który oceni korzyści związane z karmieniem oraz konieczność kontynuacji leczenia.

Przechowywanie

Przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci. Nie stosować po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Niewykorzystane leki należy utylizować zgodnie z lokalnymi przepisami lub poradami farmaceuty.

Skład i informacje o postaci leku

Każda tabletka zawiera 15 mg arypiprazolu. Tabletki są okrągłe, żółte, powlekane, dostępne w opakowaniach zawierających zwykle 28 lub 30 tabletek. Substancje pomocnicze obejmują m.in. laktozę jednowodną; osoby z nietolerancją niektórych cukrów powinny to skonsultować z lekarzem.

Recepta online na Aripiprazole

Aripiprazole jest lekiem wydawanym na receptę. Informacje o wystawieniu recepty można uzyskać podczas konsultacji z lekarzem prowadzącym; w wielu systemach opieki zdrowotnej możliwe jest również wystawienie e-recepty na Aripiprazole po ocenie stanu zdrowia pacjenta przez lekarza. Decyzję o sposobie wystawienia recepty podejmuje lekarz, uwzględniając historię choroby, aktualne leczenie i potrzebę stałego monitorowania.

Wskazówki praktyczne dla pacjenta

1) Regularność przyjmowania: przyjmuj lek codziennie o tej samej porze, aby utrzymać stabilne stężenie leku we krwi. 2) Monitorowanie: podczas leczenia konieczne może być monitorowanie masy ciała, stężenia glukozy i profilu lipidowego oraz obserwacja objawów pozapiramidowych. 3) Nie przerywaj leczenia samodzielnie: nagłe odstawienie może prowadzić do nawrotu objawów lub wystąpienia objawów odstawiennych; plan dotyczący odstawiania ustala lekarz. 4) Ostrożność przy prowadzeniu pojazdów: lek może powodować senność, zawroty głowy lub zaburzenia widzenia, co może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.

Najważniejsze ostrzeżenia

Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią: myśli samobójcze, nagłe i nasilone zaburzenia zachowania, objawy złośliwego zespołu neuroleptycznego, objawy zakrzepicy (ból, obrzęk nogi), gwałtowne zaburzenia rytmu serca lub ciężkie reakcje alergiczne. Każde nowe, nietypowe działanie powinno być zgłoszone lekarzowi.

FAQ

Czy Aripiprazole można przyjmować z jedzeniem?

Tak. Tabletki można przyjmować niezależnie od posiłków.

Jak szybko działa lek?

Efekt terapeutyczny może pojawić się w różnym czasie w zależności od indywidualnej reakcji; niektóre objawy mogą się poprawić w ciągu kilku dni, pełny efekt terapeutyczny może wymagać kilku tygodni leczenia i korekty dawki przez lekarza.

Czy można prowadzić pojazdy podczas leczenia?

Jeśli lek powoduje zawroty głowy, senność lub zaburzenia widzenia, należy unikać prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn do czasu oceny wpływu leku na zdolność do wykonywania tych czynności.

Czy Aripiprazole wpływa na masę ciała?

Tak, u niektórych pacjentów może wystąpić zwiększenie lub zmniejszenie masy ciała. Warto monitorować masę ciała i zgłaszać istotne zmiany lekarzowi.

Co robić w przypadku pominięcia dawki?

Przyjąć pominiętą dawkę, gdy tylko sobie o tym przypomnisz, ale nie przyjmować dwóch dawek jednego dnia. W razie wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Czy lek może powodować myśli samobójcze?

W trakcie leczenia arypiprazolem zgłaszano występowanie myśli i zachowań samobójczych. Należy natychmiast poinformować lekarza o pojawieniu się takich myśli lub nagłej zmianie nastroju.

Jakie badania mogą być wykonywane podczas leczenia?

W zależności od stanu pacjenta lekarz może zlecić kontrolę masy ciała, stężenia glukozy, lipidogram, funkcji wątroby oraz ocenić obecność objawów pozapiramidowych. Monitorowanie zależy od indywidualnego profilu ryzyka.