Ketonal forte – e-Recepta Online, Wskazania, Dawkowanie, Skład

e-Recepta na Ketonal forte

Zamów konsultację online z możliwością uzyskania e-recepty na lek Ketonal forte.

Zamów teraz za 49 zł

Co to jest Ketonal forte i jak działa

Ketonal forte zawiera ketoprofen – lek z grupy pochodnych kwasu propionowego, należący do niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Działa przeciwbólowo, przeciwzapalnie i przeciwgorączkowo. Hamuje wytwarzanie prostaglandyn i leukotrienów poprzez blokowanie cyklooksygenazy (COX-1 oraz COX-2), stabilizuje błony lizosomalne i zmniejsza aktywność mediatorów bólu (m.in. bradykininy). Dzięki temu łagodzi ból i obrzęk oraz zmniejsza stan zapalny.

Po podaniu doustnym ketoprofen dobrze się wchłania. Maksymalne stężenie we krwi po dawce 100 mg pojawia się zwykle po około 1 godzinie i 20 minutach. Substancja silnie wiąże się z białkami osocza (ok. 99%) i przenika do płynu stawowego, co sprzyja łagodzeniu dolegliwości ze strony układu ruchu.

Skład, postać i wygląd tabletki

Substancja czynna: ketoprofen 100 mg w 1 tabletce powlekanej.

Substancje pomocnicze: m.in. laktoza jednowodna (60 mg w tabletce). Preparat jest praktycznie „wolny od sodu” (< 23 mg sodu w tabletce).

Postać: jasnoniebieska, okrągła, obustronnie wypukła tabletka powlekana.

Wskazania do stosowania

Ketonal forte stosuje się u dorosłych i młodzieży > 15 lat w leczeniu objawowym:

• reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS)
• choroby zwyrodnieniowej stawów (osteoartrozy)
• bolesnego miesiączkowania
• bólu o umiarkowanym nasileniu (np. ból mięśniowo-stawowy, pourazowy)

Dawkowanie i sposób stosowania

Dorośli i młodzież ≥ 15 lat: zwykle 100–200 mg ketoprofenu na dobę, czyli 1 tabletka raz na dobę lub maksymalnie 1 tabletka dwa razy na dobę.

• RZS i choroba zwyrodnieniowa stawów: 1 tabletka do dwóch razy na dobę.
• Maksymalna dawka dobowa: 200 mg. Przed włączeniem dawki 200 mg/dobę lekarz ocenia stosunek korzyści do ryzyka.
• Jak przyjmować: podczas posiłku, popijając co najmniej 100 ml wody lub mleka. Lekarz może zalecić równoległe stosowanie leków zobojętniających kwas żołądkowy, by zmniejszyć ryzyko dolegliwości z przewodu pokarmowego.
• Zasada bezpieczeństwa: stosuj najmniejszą skuteczną dawkę przez najkrótszy czas konieczny do złagodzenia objawów.

Pacjenci w podeszłym wieku: rozpoczyna się od najniższej dostępnej dawki i ściśle monitoruje tolerancję, zwłaszcza w pierwszych 4 tygodniach terapii.

Dzieci < 15 lat: leku nie stosować – dawki nie ustalono.

Pominięcie dawki: nie stosuj dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej.

Przeciwwskazania

• Nadwrażliwość na ketoprofen lub którykolwiek składnik leku.
• Reakcje nadwrażliwości po ASA/NLPZ w wywiadzie (skurcz oskrzeli, napad astmy, nieżyt nosa, pokrzywka, reakcje anafilaktyczne).
• Czynna lub przebyta choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy, krwawienie lub perforacja przewodu pokarmowego.
• Ciężka niewydolność serca, nerek lub wątroby; skaza krwotoczna.
• Trzeci trymestr ciąży.
• Wiek poniżej 15 lat.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Jak każdy NLPZ, Ketonal forte może wywoływać poważne działania niepożądane, zwłaszcza z przewodu pokarmowego i układu sercowo-naczyniowego. Poniżej najważniejsze zasady bezpieczeństwa.

• Przewód pokarmowy: ryzyko krwawienia, owrzodzeń i perforacji może wystąpić w dowolnym momencie terapii, także bez objawów ostrzegawczych. Ryzyko rośnie przy większych dawkach, u osób starszych i z wywiadem choroby wrzodowej. W razie zaburzeń ze strony przewodu pokarmowego (zwłaszcza krwawienia) – natychmiast przerwij lek i skontaktuj się z lekarzem.
• Układ sercowo-naczyniowy: długotrwałe stosowanie wysokich dawek NLPZ może nieznacznie zwiększać ryzyko tętniczych incydentów zakrzepowych (zawał, udar). Zachowaj ostrożność przy nadciśnieniu, chorobie wieńcowej, niewydolności serca, cukrzycy, hiperlipidemii oraz u palaczy.
• Reakcje skórne: bardzo rzadko ciężkie reakcje (SJS/TEN, złuszczające zapalenie skóry). Pojawienie się wysypki, pęcherzy, zmian śluzówkowych – odstaw lek.
• Układ oddechowy: u chorych z astmą, polipami nosa, przewlekłym nieżytem nosa – ryzyko skurczu oskrzeli (szczególnie nadwrażliwość na ASA/NLPZ).
• Zakażenia: ketoprofen może maskować objawy infekcji (gorączka, ból) i opóźniać wdrożenie leczenia. Jeśli objawy infekcji utrzymują się lub narastają – skontaktuj się z lekarzem.
• Nerki: ryzyko pogorszenia czynności nerek, zwłaszcza u osób odwodnionych, w podeszłym wieku, z niewydolnością serca, po dużych zabiegach chirurgicznych, przy lekach moczopędnych/RAA. Rozważ kontrolę funkcji nerek.
• Wątroba: zalecana okresowa kontrola aminotransferaz przy długotrwałym leczeniu; rzadko zapalenie wątroby i żółtaczka.
• Hiperkaliemia: możliwa, szczególnie w cukrzycy, niewydolności nerek i przy lekach sprzyjających hiperkaliemii – rozważ monitorowanie potasu.
• Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów: możliwe zawroty głowy, senność, zaburzenia widzenia lub drgawki – w razie objawów nie prowadź.
• Skład: tabletki zawierają laktozę (60 mg) – nie stosować przy rzadkiej dziedzicznej nietolerancji galaktozy, braku laktazy, zespole złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Interakcje z innymi lekami

Nie łącz rutynowo ketoprofenu z innymi NLPZ (w tym selektywnymi inhibitorami COX-2) ani z dużymi dawkami salicylanów – rośnie ryzyko owrzodzeń i krwawień. Poniżej wybrane, istotne klinicznie interakcje:

• Leki przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe oraz trombolityki (np. heparyna, warfaryna, klopidogrel, ASA, dabigatran, apiksaban, rywaroksaban, edoksaban): wzrost ryzyka krwawień – konieczny ścisły nadzór.
• Lit: ryzyko toksycznego zwiększenia stężenia – kontrola litemii na początku, przy zmianie dawki i po odstawieniu ketoprofenu.
• Metotreksat > 15 mg/tydz.: przeciwwskazane jednoczesne stosowanie (ciężka toksyczność hematologiczna). Przy planowanej dawce MTX >15 mg/tydz. – przerwa co najmniej 12 h przed i po MTX.
• Metotreksat < 15 mg/tydz.: kontrola morfologii krwi (zwłaszcza w 1. tygodniach) i funkcji nerek.
• SSRI, kortykosteroidy, nikorandyl, pentoksyfilina: wzrost ryzyka krwawień z przewodu pokarmowego – rozważ gastroprotekcję (IPP/mizoprostol).
• Leki moczopędne, inhibitory ACE, antagoniści angiotensyny II: możliwe osłabienie działania przeciwnadciśnieniowego i pogorszenie funkcji nerek – nawodnienie i kontrola nerek.
• Cyklosporyna, takrolimus: zwiększona nefrotoksyczność u osób starszych.
• Probenecyd: zmniejsza klirens ketoprofenu – możliwość konieczności modyfikacji dawek.
• Chinolony: większe ryzyko drgawek z NLPZ.
• Tenofowir: wzrost ryzyka niewydolności nerek.
• Leki przeciwcukrzycowe i niektóre przeciwpadaczkowe (np. fenytoina): NLPZ mogą nasilać ich działanie – wymaga nadzoru.

Ważne: zawsze informuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach (na receptę, bez recepty, suplementach).

Działania niepożądane

Nie każdy ich doświadcza, jednak – zwłaszcza przy większych dawkach i dłuższym stosowaniu – mogą się pojawić. Najczęstsze to: dolegliwości żołądkowo-jelitowe (niestrawność, nudności, ból brzucha, wymioty), zaburzenia ze strony OUN (ból i zawroty głowy, senność), obrzęki oraz wysypka/świąd. Bardzo często obserwuje się także przemijające zwiększenie wyników testów wątrobowych.

Natychmiast przerwij lek i skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią: krwawe wymioty, smoliste stolce, silny ból brzucha; pęcherze i złuszczanie skóry (szczególnie z objawami grypopodobnymi); nagła duszność, świszczący oddech, obrzęk twarzy/języka/gardła, spadek ciśnienia (objawy ciężkiej reakcji alergicznej); nagły ból w klatce piersiowej lub silny ból głowy; objawy zaburzeń nerek (obrzęki, zmiany ilości moczu, krew w moczu); zażółcenie skóry lub oczu.

Rzadziej: szumy uszne, zapalenie żołądka, zapalenie jamy ustnej, zwiększenie masy ciała; bardzo rzadko – ciężkie powikłania jelitowe (enteropatia z owrzodzeniami/perforacją i krwawieniem). Możliwe są także: nadciśnienie, niewydolność serca, zapalenie naczyń, nadwrażliwość na światło, wypadanie włosów, zaburzenia krwi (małopłytkowość, agranulocytoza), jałowe zapalenie opon mózgowych oraz drgawki.

Ciąża, karmienie piersią i płodność

• III trymestr: przeciwwskazany – ryzyko przedwczesnego zwężenia/zamknięcia przewodu tętniczego, nadciśnienia płucnego u płodu, zaburzeń nerek (małowodzie), wydłużenia czasu krwawienia i zahamowania czynności skurczowej macicy.
• I–II trymestr: nie stosować, chyba że bezwzględnie konieczne; używać najmniejszej dawki przez najkrótszy czas. Od 20. tygodnia – ryzyko małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego nawet po kilku dniach stosowania – może być konieczne monitorowanie.
• Karmienie piersią: brak danych o przenikaniu – nie zaleca się stosowania.
• Płodność: NLPZ (w tym ketoprofen) mogą czasowo osłabiać płodność – u kobiet planujących ciążę rozważyć odstawienie.

Przedawkowanie

Najczęściej obserwowano: senność, letarg, nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu; przy większych dawkach – krwawe wymioty/smoliste stolce, zaburzenia świadomości, drgawki, zahamowanie oddechu, ostra niewydolność nerek.

Postępowanie: brak swoistej odtrutki. W razie znacznego przedawkowania możliwe płukanie żołądka, podanie węgla aktywnego i leczenie objawowo-podtrzymujące (nawodnienie, kontrola diurezy, wyrównanie kwasicy). W niewydolności nerek ketoprofen można usunąć hemodializą.

Przechowywanie i ważne informacje dodatkowe

• Przechowuj lek w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
• Nie stosuj po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu.
• W razie jakichkolwiek wątpliwości co do dawkowania, czasu stosowania czy łączenia z innymi lekami – skonsultuj się z lekarzem.

Jak uzyskać e-receptę na Ketonal forte na NetMedika.pl

Krok 1: Wejdź na NetMedika.pl i wybierz usługę e-recepty.

Na stronie głównej NetMedika wybierz „E-recepta”. Zostaniesz przekierowana/y do formularza konsultacji online i wskażesz, że chodzi o receptę na Ketonal forte. E-recepty wystawiają licencjonowani lekarze, zgodnie z polskim prawem.

Krok 2: Wypełnij krótki formularz medyczny.

Podaj podstawowe informacje o zdrowiu i leczeniu bólu: schorzenia przewodu pokarmowego (wrzody, krwawienia), choroby serca, nerek lub wątroby, astmę/reakcje na aspirynę lub inne NLPZ, nadciśnienie, cukrzycę, palenie tytoniu, przyjmowane leki (zwłaszcza przeciwzakrzepowe, SSRI, leki moczopędne, inhibitory ACE/ARB, metotreksat), dane o ciąży lub karmieniu piersią. Jeśli masz aktualne wyniki (ciśnienie, badania krwi) – wpisz je. To pozwoli lekarzowi ocenić, czy recepta na Ketonal forte jest bezpieczna i uzasadniona.

Krok 3: Opłać zamówienie.

Po wypełnieniu wywiadu opłać e-konsultację online (szybki przelew, BLIK, karta). Koszt konsultacji to około 49 zł.

Krok 4: Oczekuj kontaktu z lekarzem.

Twój formularz trafi do lekarza, który skontaktuje się z Tobą (telefonicznie lub przez bezpieczny czat na stronie), aby przeprowadzić konsultację. Przypominamy, że to konsultacja lekarska jest przedmiotem usługi i lekarz może odmówić wystawienia recepty, jeżeli stwierdzi wszelkie przeciwwskazania.

Najczęściej zadawane pytania – Ketonal forte e-recepta i praktyka

Podsumowanie

Ketonal forte to skuteczny NLPZ w leczeniu bólu o umiarkowanym nasileniu oraz stanów zapalnych w RZS i chorobie zwyrodnieniowej stawów, a także w bolesnym miesiączkowaniu. Kluczowe jest przestrzeganie zasad bezpiecznego stosowania: najmniejsza skuteczna dawka, najkrótszy czas terapii, przyjmowanie z posiłkiem i unikanie łączenia z innymi NLPZ. W razie niepokojących objawów (zwłaszcza krwawienia z przewodu pokarmowego, reakcji alergicznych, bólów w klatce piersiowej lub nagłego silnego bólu głowy) lek należy odstawić i natychmiast skontaktować się z lekarzem.

e-Recepta na Ketonal forte

Zamów konsultację online z możliwością uzyskania e-recepty na lek Ketonal forte.

Zamów teraz za 49 zł

Materiał ma edukacyjno-informacyjny charakter i nie zastępuje porady lekarskiej. O wystawieniu e recepty decyduje lekarz po analizie wywiadu i przeciwwskazań – lekarz może odmówić, jeśli uzna, że lek nie jest dla Ciebie bezpieczny. W przypadku niektórych leków konieczne jest okazanie dokumentacji medycznej (np. wcześniejszych recept, wyników badań, karty informacyjnej) potwierdzającej wskazania lub dotychczasowe stosowanie – jej brak może skutkować odmową wystawienia recepty.