Kelzy PR – e-Recepta Online, Wskazania, Dawkowanie

e-Recepta na Kelzy PR

Zamów konsultację online z możliwością uzyskania e-recepty na lek Kelzy PR.

Zamów teraz za 49 zł

Kelzy PR — co to za lek i jak działa?

Kelzy PR to złożony doustny środek antykoncepcyjny (tzw. COC), zawierający dwa żeńskie hormony: dienogest (progestagen) oraz etynyloestradiol (estrogen). Lek stosuje się w celu zapobiegania ciąży. Działanie antykoncepcyjne polega przede wszystkim na hamowaniu owulacji, zagęszczaniu śluzu szyjkowego (utrudnienie plemnikom dotarcia do komórki jajowej) oraz na zmianach w endometrium utrudniających implantację.

Preparat ma schemat przyjmowania 24+4 (24 tabletki z substancjami czynnymi i 4 tabletki placebo), co sprzyja lepszej kontroli cyklu i ogranicza ryzyko błędów dawek pod koniec blistra.

Skład i postać leku

Każda biała tabletka o przedłużonym uwalnianiu zawiera 2 mg dienogestu i 0,02 mg (20 µg) etynyloestradiolu. W blistrze znajdują się 24 białe tabletki czynne oraz 4 zielone tabletki placebo (bez substancji czynnych). Postać: tabletki o przedłużonym uwalnianiu. W składzie pomocniczym występuje m.in. laktoza – informacja ważna u osób z nietolerancją cukrów.

Wskazania do stosowania

Kelzy PR stosuje się u dorosłych kobiet jako antykoncepcję doustną w celu zapobiegania ciąży. Lek nie chroni przed zakażeniem HIV ani innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową — w razie potrzeby należy dodatkowo stosować prezerwatywy.

Dawkowanie i schemat 24/4

Należy przyjmować 1 tabletkę na dobę o stałej porze przez 28 kolejnych dni — 24 dni tabletki białe (aktywne), a następnie 4 dni tabletki zielone (placebo). Po wykorzystaniu ostatniej tabletki z blistra kolejny blister rozpoczyna się następnego dnia, bez przerwy. Krwawienie z odstawienia zwykle zaczyna się 2–3 dni po ostatniej tabletce czynnej i może trwać do zakończenia tabletek placebo.

Właściwe, regularne przyjmowanie Kelzy PR zapewnia skuteczną ochronę antykoncepcyjną także w dniach stosowania tabletek placebo.

Jak rozpocząć stosowanie — różne scenariusze

Brak antykoncepcji hormonalnej w poprzednim cyklu: zacznij w 1. dniu miesiączki (natychmiastowa ochrona). Możesz też rozpocząć między 2. a 5. dniem cyklu, ale przez pierwsze 7 dni stosuj dodatkowe zabezpieczenie (np. prezerwatywę).

Zmiana z innej złożonej antykoncepcji (tabletki, system dopochwowy, plaster): najlepiej przyjąć pierwszą tabletkę Kelzy PR następnego dnia po ostatniej aktywnej dawce poprzedniego preparatu; najpóźniej — dzień po zwyczajowej przerwie/tabletkach placebo. W przypadku systemu dopochwowego lub plastra — w dniu ich usunięcia lub planowanej wymiany.

Zmiana z metody progestagenowej (minipigułka, wstrzyknięcie, implant, IUD z progestagenem): można rozpocząć w dowolnym dniu przyjmowania minipigułki, w dniu usunięcia implantu/IUD lub w dniu planowanego kolejnego zastrzyku. Przez pierwszych 7 dni stosuj dodatkową metodę mechaniczną.

Po poronieniu w I trymestrze: można rozpocząć od razu (po decyzji lekarskiej). Po porodzie lub poronieniu w II trymestrze: zwykle między 21. a 28. dniem. Jeśli później — przez 7 dni stosuj dodatkowe zabezpieczenie. Jeżeli odbył się stosunek przed rozpoczęciem tabletek, wyklucz ciążę lub zaczekaj do miesiączki.

Pominięcie tabletki, wymioty i biegunka

Jeśli od zwykłej pory minęło <24 h (tabletka aktywna, dni 1–24): przyjmij tabletkę jak najszybciej i kontynuuj kolejne o stałej porze — skuteczność zachowana.

>24 h spóźnienia (aktywną): skuteczność może być zmniejszona. Im więcej pominiętych tabletek, tym większe ryzyko. Najbardziej krytyczne są początek (dni 1–7) i koniec blistra (dni 15–24). Zasady:

• Dni 1–7: przyjmij pominiętą (nawet 2 naraz), kontynuuj, + dodatkowe zabezpieczenie 7 dni. Jeśli był stosunek w tygodniu poprzedzającym pominięcie — skontaktuj się z lekarzem (ryzyko ciąży).
• Dni 8–14: przyjmij pominiętą (nawet 2 naraz), kontynuuj. Jeśli poprzednie 7 dni przyjmowałaś prawidłowo — bez dodatkowych metod.
• Dni 15–24: dwie opcje (jeśli poprzednie 7 dni były prawidłowe, nie trzeba dodatkowych metod):
  • Opcja A: przyjmij pominiętą, kontynuuj do końca białych tabletek, pomiń zielone placebo i od razu rozpocznij nowy blister (dzień startu ulegnie zmianie).
  • Opcja B: przerwij białe i przejdź od razu do 4 zielonych placebo (można skrócić placebo <4 dni), potem nowy blister w dotychczasowym dniu.
• Brak krwawienia podczas placebo po pominięciu aktywnych: wyklucz ciążę przed kolejnym blistrem.
• Pominięte placebo (zielone, dni 25–28): nie wpływa na ochronę — usuń i kontynuuj zgodnie z planem.

Wymioty/ciężka biegunka: jeśli wystąpią w ciągu 3–4 h od przyjęcia tabletki aktywnej, przyjmij dodatkową tabletkę z zapasowego blistra w ciągu 24 h. Jeśli to niemożliwe, stosuj zasady jak przy pominięciu i rozważ dodatkową metodę w zależności od sytuacji.

Opóźnienie lub przesunięcie krwawienia

Aby opóźnić krwawienie, pomiń 4 tabletki placebo i bez przerwy rozpocznij kolejny blister (podczas drugiego blistra może wystąpić plamienie/krwawienie śródcykliczne). Aby przesunąć dzień rozpoczęcia krwawienia, skróć liczbę tabletek placebo (nigdy nie wydłużaj; maksimum to 4 dni placebo). W sprawie planowania cyklu skonsultuj się z lekarzem.

Przeciwwskazania

Nie stosuj Kelzy PR, jeśli występuje którekolwiek z poniższych:

• uczulenie na etynyloestradiol, dienogest lub którykolwiek składnik leku;
• aktualny/ przebyty zakrzep w żyle (DVT, zatorowość płucna) lub znane trombofilie (np. niedobór białka C/S, ATIII, czynnik V Leiden, przeciwciała antyfosfolipidowe);
• planowany większy zabieg chirurgiczny lub długotrwałe unieruchomienie;
• przebyty zawał serca, udar, dławica piersiowa, TIA;
• ciężka cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi, bardzo wysokie ciśnienie tętnicze, znaczna dyslipidemia, hiperhomocysteinemia;
• migrena z aurą (obecnie lub w wywiadzie);
• ciężka choroba wątroby (do czasu normalizacji parametrów), łagodne/złośliwe guzy wątroby;
• nowotwór zależny od hormonów płciowych (piersi, narządów płciowych) lub jego podejrzenie;
• niezdiagnozowane krwawienia z dróg rodnych;
• jednoczesne leczenie określonymi lekami przeciwwirusowymi HCV (kombinacje z ombitaswirem/parytaprewirem/rytonawirem, dazabuwirem; glekaprewirem/pibrentaswirem; sofosbuwirem/welpataswirem/woksylaprewirem) — patrz Interakcje.

Ostrzeżenia i środki ostrożności (zakrzepy i inne)

W czasie stosowania złożonych tabletek antykoncepcyjnych nieznacznie rośnie ryzyko zakrzepicy żylnej i tętniczej. Ryzyko jest najwyższe w pierwszym roku kuracji lub przy wznowieniu po ≥4 tygodniach przerwy. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem przy objawach sugerujących zakrzep (nagła duszność, ból w klatce, obrzęk i ból łydki, nagłe zaburzenia widzenia, jednostronny niedowład, silny ból głowy niepodobny do dotychczasowych).

Czynniki ryzyka VTE/ATE: BMI >30 kg/m², wiek >35 lat, palenie, unieruchomienie/operacje, poród w ostatnich tygodniach, dodatni wywiad rodzinny zakrzepicy, migrena (zwłaszcza z aurą), nadciśnienie, cukrzyca, dyslipidemia, choroby zapalne jelit, toczeń, HUS, niedokrwistość sierpowata, hipertriglicerydemia, żylaki lub zakrzepowe zapalenie żył. Lekarz może zalecić inny sposób antykoncepcji, jeśli ryzyko jest zbyt duże.

Nowotwory: u użytkowniczek COC nieco częściej wykrywa się raka piersi; ryzyko spada po zakończeniu stosowania. Długotrwałe stosowanie może wiązać się z niewielkim wzrostem ryzyka raka szyjki macicy — znaczenie mają też czynniki stylu życia i zakażenie HPV. Zawsze wykonuj badania profilaktyczne i samokontrolę piersi.

Nastrój: podczas antykoncepcji hormonalnej mogą występować obniżenie nastroju i depresja, czasem o ciężkim przebiegu. Przy niepokojących zmianach nastroju skontaktuj się z lekarzem.

Inne istotne stany: choroby wątroby/pęcherzyka żółciowego, ostuda (unikać słońca/UV), porfiria, epilepsja, depresja, otoskleroza, pląsawica Sydenhama, opryszczka ciężarnych, obrzęk naczynioruchowy (estrogeny mogą nasilać objawy) — wymagają szczególnej ostrożności i kontroli lekarskiej.

Kontrole: przynajmniej raz w roku konsultacja z lekarzem (wywiad, pomiar ciśnienia; badania według zaleceń).

Interakcje z innymi lekami i ziołami

Niektóre leki i preparaty ziołowe osłabiają skuteczność Kelzy PR lub zwiększają ryzyko działań niepożądanych. Należą do nich m.in.: induktory enzymów (np. leki przeciwpadaczkowe: fenytoina, barbiturany, prymidon, karbamazepina, okskarbazepina, topiramat, felbamat), ryfampicyna, ryfabutyna, niektóre leki przeciwgrzybicze (gryzeofulwina; niektóre azole), antybiotyki makrolidowe (np. klarytromycyna, erytromycyna), niektóre leki kardiologiczne (werapamil, diltiazem), etorykoksyb, a także ziele dziurawca (Hypericum perforatum). Mogą pojawić się krwawienia śródcykliczne, a ochrona antykoncepcyjna spaść — zwykle zaleca się dodatkową metodę mechaniczną w trakcie terapii i przez pewien czas po niej.

Kelzy PR może wpływać na inne leki (np. lamotrygina, cyklosporyna, teofilina, tyzanidyna). Zawsze informuj lekarzy (w tym dentystę) o stosowaniu doustnej antykoncepcji.

Ważne: nie łącz Kelzy PR z określonymi terapiami przeciwwirusowymi HCV (kombinacje z ombitaswirem/parytaprewirem/rytonawirem, dazabuwirem; glekaprewirem/pibrentaswirem; sofosbuwirem/welpataswirem/woksylaprewirem), ze względu na ryzyko nieprawidłowych prób wątrobowych. W czasie takiego leczenia lekarz zaproponuje inną metodę antykoncepcji; do Kelzy PR wróć zwykle po ok. 2 tygodniach od zakończenia terapii HCV.

Badania laboratoryjne: antykoncepcja hormonalna może wpływać na wyniki części badań (wątroba, nerki, tarczyca, białka osocza). Zwykle pozostają w granicach normy; przekaż laboratorium informację o stosowaniu tabletek.

Ciąża, karmienie i płodność

Ciąża: nie stosuj Kelzy PR w ciąży; w razie zajścia w ciążę podczas przyjmowania — natychmiast przerwij i skontaktuj się z lekarzem.

Karmienie piersią: nie zaleca się stosowania podczas laktacji — lekarz zaproponuje alternatywną metodę.

Płodność po odstawieniu: ochrona antykoncepcyjna ustępuje z chwilą przerwania przyjmowania; płodność powraca.

Działania niepożądane — kiedy do lekarza?

Jak każdy lek, Kelzy PR może wywoływać działania niepożądane. Najczęstsze to m.in.: ból głowy, nudności, ból brzucha, trądzik, tkliwość piersi, bolesne miesiączki, nieprawidłowe krwawienia międzymiesiączkowe, zmiany nastroju/libido, wzrost masy ciała.

Niezbyt częste: zakażenia dróg moczowych, zaburzenia snu, migrena, wzrost ciśnienia, wymioty, biegunka, wzdęcia, świąd/wysypka, wypadanie włosów, torbiele jajników, ból podczas stosunku, upławy, zmęczenie. Rzadkie: pokrzywka, ostuda, uderzenia gorąca, refluks, zaparcia, zaburzenia widzenia, zaburzenia czucia, nieprawidłowości w badaniach krwi i moczu, a także zakrzepy (żyły/tętnice) — patrz Ostrzeżenia.

Natychmiastowa pomoc medyczna jest konieczna przy objawach zakrzepicy (opisanych wyżej), silnego bólu w klatce piersiowej, nagłych zaburzeniach neurologicznych, obrzęku twarzy/języka/gardła z trudnościami w oddychaniu (podejrzenie obrzęku naczynioruchowego).

Prowadzenie pojazdów i badania laboratoryjne

Kelzy PR nie wpływa istotnie na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługę maszyn. Może modyfikować wybrane parametry laboratoryjne — poinformuj personel laboratorium o stosowaniu tabletek.

Przechowywanie i inne informacje

Lek przechowuj w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci, w opakowaniu zewnętrznym (ochrona przed światłem). Nie wymaga specjalnej temperatury przechowywania. Nie stosuj po upływie terminu ważności (EXP) — dotyczy ostatniego dnia wskazanego miesiąca. Niewykorzystanych leków nie wyrzucaj do kanalizacji ani domowych odpadów — zapytaj farmaceutę o bezpieczną utylizację.

Jak uzyskać e-receptę na Kelzy PR na NetMedika.pl

Krok 1: Wejdź na NetMedika.pl i wybierz usługę e-recepty. Na stronie głównej kliknij „E-recepta” – zostaniesz przekierowana do formularza konsultacji online. Wskaż, że potrzebujesz recepty na lek. Serwis działa 7 dni w tygodniu, a recepty wystawiają licencjonowani lekarze.

Krok 2: Wypełnij krótki formularz medyczny. Podaj podstawowe informacje o zdrowiu (m.in. choroby przewlekłe, palenie tytoniu, przebyte epizody zakrzepowe, migreny). Jeśli posiadasz aktualne wyniki badań (np. ciśnienie, morfologia) lub datę ostatniej cytologii — możesz je wpisać. To ułatwia lekarzowi ocenę bezpieczeństwa kontynuacji antykoncepcji.

Krok 3: Opłać zamówienie. Po uzupełnieniu wywiadu dokonaj płatności online za e-konsultację (szybki przelew, BLIK, karta). Koszt to około 49 zł.

Krok 4: Oczekuj kontaktu z lekarzem. Zwykle kontakt następuje od kilkunastu minut do kilku godzin. Forma kontaktu:
• Telefon — lekarz może dopytać o szczegóły i potwierdzić dane.
• Czat online — rozmowa pisemna w bezpiecznym komunikatorze na stronie.

Pamiętaj: przedmiotem usługi jest konsultacja. Wystawienie recepty zależy od oceny medycznej — lekarz może odmówić, zwłaszcza gdy nie jest to kontynuacja leczenia lub istnieją przeciwwskazania.

Najczęściej zadawane pytania — Kelzy PR e-recepta i praktyka

Podsumowanie

Kelzy PR to skuteczna antykoncepcja doustna w schemacie 24/4, łącząca dienogest i etynyloestradiol. Prawidłowe stosowanie zapewnia wysoką skuteczność, a elastyczne modyfikacje (pomijanie placebo) pozwalają planować krwawienia. Pamiętaj o przeciwwskazaniach (m.in. migrena z aurą, choroby zakrzepowe), możliwych interakcjach (np. ziele dziurawca, leki przeciwpadaczkowe, niektóre antybiotyki i leki na HCV) oraz sygnałach alarmowych sugerujących zakrzep.

e-Recepta na Kelzy PR

Zamów konsultację online z możliwością uzyskania e-recepty na lek Kelzy PR.

Zamów teraz za 49 zł

Materiał ma edukacyjno-informacyjny charakter i nie zastępuje porady lekarskiej. O wystawieniu e recepty decyduje lekarz po analizie wywiadu i przeciwwskazań – lekarz może odmówić, jeśli uzna, że lek nie jest dla Ciebie bezpieczny. W przypadku niektórych leków konieczne jest okazanie dokumentacji medycznej (np. wcześniejszych recept, wyników badań, karty informacyjnej) potwierdzającej wskazania lub dotychczasowe stosowanie – jej brak może skutkować odmową wystawienia recepty.