Etoricoxib Teva – e-Recepta Online, Wskazania, Skutki Uboczne

Co to jest Etoricoxib Teva i jak działa

Etoricoxib Teva zawiera etorykoksyb – selektywny inhibitor cyklooksygenazy 2 (COX-2). Hamowanie syntezy prostaglandyn w ognisku zapalenia zmniejsza ból, obrzęk i stan zapalny. Lek nie wywiera działania przeciwpłytkowego, dlatego nie zastępuje małych dawek kwasu acetylosalicylowego stosowanych profilaktycznie.

Skład, postać i wygląd

• Moce: 30 mg, 60 mg, 90 mg, 120 mg etorykoksybu (tabletki powlekane).
• Wygląd tabletek: 30 mg – niebieskie; 60 mg – ciemnozielone; 90 mg – białe; 120 mg – bladozielone; okrągłe, obustronnie wypukłe, z wytłoczonym numerem mocy.
• Podanie: doustne, raz na dobę, z posiłkiem lub niezależnie (na czczo szybciej początek działania przeciwbólowego).

Wskazania do stosowania

• Choroba zwyrodnieniowa stawów (ChZS) – leczenie objawowe bólu i zapalenia.
• Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) – leczenie objawowe.
• Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK) – leczenie objawowe.
• Ostre zapalenie stawów w przebiegu dny moczanowej – łagodzenie bólu i zapalenia w ostrej fazie.
• Krótkotrwałe leczenie bólu o umiarkowanym nasileniu po stomatologicznym zabiegu chirurgicznym – u dorosłych i młodzieży ≥16 lat.

Dawkowanie i sposób podawania

Stosuj najmniejszą skuteczną dawkę przez najkrótszy możliwy czas. Konieczność kontynuacji terapii należy okresowo oceniać, zwłaszcza w ChZS.

Dawki według wskazań

• ChZS: 30 mg raz/dobę; jeśli efekt niewystarczający – 60 mg raz/dobę (nie przekraczać 60 mg/d.
• RZS: 60 mg raz/dobę; w razie potrzeby – 90 mg raz/dobę (docelowo rozważ powrót do 60 mg/d).
• ZZSK: 60 mg raz/dobę; w razie potrzeby – 90 mg raz/dobę (po stabilizacji możliwa redukcja).
• Ostry napad dny: 120 mg raz/dobę maksymalnie do 8 dni.
• Ból po stomatologii: 90 mg raz/dobę maksymalnie 3 dni.

Sposób przyjmowania

• Tabletki połykać popijając wodą, raz dziennie, o stałej porze.
• W ostrej potrzebie szybszej ulgi – rozważ przyjęcie bez posiłku.
• Nie przekraczaj dawek maksymalnych dla danego wskazania.

Szczególne grupy pacjentów

• Osoby starsze: bez rutynowej modyfikacji dawki; wskazana ostrożność i kontrola tolerancji.
• Wątroba: łagodna niewydolność – ≤60 mg/d; umiarkowana – ≤30 mg/d; ciężka – przeciwwskazany.
• Nerki: klirens kreatyniny ≥30 ml/min – bez modyfikacji; <30 ml/min – przeciwwskazany.
• Dzieci i młodzież <16 lat: przeciwwskazany.

Przeciwwskazania

• Nadwrażliwość na etorykoksyb lub składniki pomocnicze.
• Czynna choroba wrzodowa lub krwawienie z przewodu pokarmowego.
• Reakcje na ASA/NLPZ (napad astmy, ostry nieżyt nosa, polipy nosa, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja).
• Ciąża i karmienie piersią.
• Ciężka niewydolność wątroby (≥10 pkt w skali Child-Pugh lub albumina <25 g/l).
• Klirens kreatyniny <30 ml/min.
• Zapalenie błony śluzowej jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna, WZJG).
• Zastoinowa niewydolność serca NYHA II–IV.
• Nadciśnienie tętnicze niewyrównane (utrwalone >140/90 mmHg).
• Rozpoznana choroba niedokrwienna serca, choroba naczyń mózgowych (TIA/udar) oraz choroba tętnic obwodowych.
• Wiek <16 lat.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przewód pokarmowy

Możliwe owrzodzenia, krwawienia, perforacje (czasem zakończone zgonem). Wyższe ryzyko u osób starszych, z wywiadem choroby wrzodowej, przy jednoczesnym ASA lub innym NLPZ. Nawet małe dawki ASA zwiększają ryzyko działań niepożądanych w obrębie GIT.

Sercowo-naczyniowe i nadciśnienie

Selektywne COX-2 mogą zwiększać ryzyko zawału i udaru. Stosuj najmniejszą skuteczną dawkę przez najkrótszy czas. Kontroluj ciśnienie – pierwszy raz w ciągu 2 tygodni od rozpoczęcia leczenia, następnie okresowo. W razie istotnego wzrostu RR rozważ leczenie alternatywne.

Nerki, retencja płynów i obrzęki

Ryzyko zaburzenia czynności nerek, szczególnie u odwodnionych, z HF lub marskością. Etorykoksyb może powodować obrzęki i nadciśnienie – monitoruj stan kliniczny, w razie pogorszenia przerwij lek.

Wątroba i ciężkie reakcje skórne

Możliwe wzrosty AlAT/AspAT; utrwalone odchylenia lub objawy niewydolności wątroby wymagają odstawienia. Bardzo rzadko ciężkie reakcje skórne (SJS/TEN) – w razie wysypki, zmian śluzówkowych lub objawów nadwrażliwości natychmiast przerwij lek.

Uwaga: lek może maskować gorączkę i objawy infekcji; zachowaj czujność kliniczną.

Interakcje

• Warfaryna / NOAC: możliwy wzrost INR (szczególnie z warfaryną) – kontroluj wskaźnik po włączeniu/zmianie dawki.
• ACEI/ARB + diuretyk: ryzyko pogorszenia funkcji nerek – zadbaj o nawodnienie, rozważ monitorowanie eGFR/kreatyniny.
• ASA: małe dawki można kontynuować, ale rośnie ryzyko GIT; unikaj dużych dawek ASA i innych NLPZ równolegle.
• Lit: wzrost stężeń – rozważ kontrolę poziomu i korektę dawki.
• Metotreksat: monitoruj pod kątem toksyczności (zwłaszcza przy 120 mg etorykoksybu).
• Doustne antykoncepcyjne i HTZ: etorykoksyb może zwiększać ekspozycję na estrogeny (EE, skoniugowane estrogeny) – uwzględnij ryzyko działań niepożądanych.
• Digoksyna: wzrost C_max – obserwacja u pacjentów z ryzykiem toksyczności.
• Silne inhibitory/induktory CYP: ryfampicyna obniża stężenia etorykoksybu (~65%) – nie zwiększaj ponad dawki maksymalne; ketokonazol, worykonazol, mikonazol – niewielki wzrost ekspozycji.
• Leki metabolizowane przez SULT: etorykoksyb hamuje SULT1E1 – ostrożnie (np. salbutamol p.o., minoksydyl).

Ciąża, karmienie i płodność

• Ciąża: przeciwwskazany; w razie zajścia w ciążę – odstawić i skontaktować się z lekarzem.
• Karmienie piersią: przeciwwskazany – nie karmić podczas stosowania.
• Planowanie ciąży: stosowanie inhibitorów COX-2 jest niezalecane.

Prowadzenie pojazdów

Mogą wystąpić zawroty głowy i senność. W takim przypadku nie prowadź pojazdów i nie obsługuj maszyn.

Możliwe działania niepożądane

UWAGA: W przypadku wystąpienia wszelkich alarmujących objawów należy skonsultować się z lekarzem!

Najczęstszy jest ból brzucha. Do częstych należą m.in.: obrzęki, zawroty głowy, ból głowy, kołatanie serca/arytmia, wzrost ciśnienia tętniczego, skurcz oskrzeli, dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (zaparcia, zgaga, biegunka, niestrawność, nudności/wymioty), wzrost enzymów wątrobowych, siniaki, osłabienie.

Niezbyt często mogą wystąpić zaburzenia morfologii, reakcje nadwrażliwości (w tym pokrzywka), zaburzenia nerkowe (wzrost kreatyniny, białkomocz), dławica/ZMI w EKG, napady migotania przedsionków, incydenty mózgowo-naczyniowe, choroba wrzodowa z krwawieniem/perforacją. Rzadko: reakcje anafilaktyczne, obrzęk naczynioruchowy, zapalenie wątroby/żółtaczka, SJS/TEN, przełom nadciśnieniowy.

Objawy alarmowe – odstaw lek i pilnie skontaktuj się z lekarzem/SOR: ból w klatce piersiowej, duszność lub szybko narastające obrzęki; smoliste stolce/krwawienia z przewodu pokarmowego; uogólniona pęcherzowa wysypka lub złuszczanie naskórka; zażółcenie skóry/oczu; nagłe objawy neurologiczne (udar/TIA); obrzęk twarzy, języka, gardła; silny ból brzucha.

Przedawkowanie

W razie przyjęcia zbyt dużej dawki – niezwłocznie zasięgnij pomocy medycznej. Leczenie jest objawowe i podtrzymujące. Nie zwiększaj dawek ponad zalecane dla danego wskazania.

Przechowywanie i wskazówki praktyczne

• Przechowuj w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
• Możesz przyjmować z posiłkiem lub niezależnie (na czczo szybszy początek działania przeciwbólowego).
• Nie przerywaj samodzielnie ASA (jeśli stosujesz kardiologicznie w małych dawkach).
• Przy dłuższej terapii rozważ kontrolę ciśnienia, czynności nerek i wątroby.

Jak uzyskać e-receptę na Etoricoxib Teva w NetMedika.pl

Krok 1: Wejdź na NetMedika.pl i wybierz usługę e-recepty

Na stronie głównej wybierz „E-recepta”, aby przejść do formularza rejestracji na konsultację. Następnie wpisz nazwę wnioskowanego leku.

Krok 2: Wypełnij krótki formularz medyczny

Opisz rozpoznanie (np. ChZS/RZS/ZZSK, ostra dna lub ból po stomatologii), nasilenie bólu, czas trwania, dotychczasowe leczenie i tolerancję. Zgłoś choroby współistniejące i ryzyka: nadciśnienie (czy kontrolowane), choroba serca/udar (przebyte – to przeciwwskazania), choroba wrzodowa/krwawienia, IBD, choroby nerek/wątroby, niewydolność serca, a także wszystkie leki (m.in. ASA, warfaryna/NOAC, ACEI/ARB, diuretyki, metotreksat, lit, HTZ/doustna antykoncepcja, ryfampicyna, digoksyna). Jeśli masz aktualne pomiary ciśnienia lub wyniki kreatyniny/enzymów wątrobowych – dołącz.

Krok 3: Opłać zamówienie

Opłać konsultację online (szybki przelew, BLIK, karta). Koszt konsultacji to około 49 zł.

Krok 4: Oczekuj kontaktu z lekarzem

Lekarz przeanalizuje formularz i skontaktuje się telefonicznie lub przez bezpieczny czat online w celu przeprowadzenia konsultacji.

Przypominamy, że to konsultacja lekarska jest przedmiotem usługi i lekarz może odmówić wystawienia recepty, jeżeli stwierdzi wszelkie przeciwwskazania.

Najczęściej zadawane pytania

Podsumowanie

Etoricoxib Teva (30–120 mg) to wygodny raz na dobę stosowany selektywny inhibitor COX-2 łagodzący ból i stan zapalny w ChZS, RZS, ZZSK oraz w ostrych dolegliwościach (dna, ból po stomatologii). O skuteczności i bezpieczeństwie decydują właściwa dawka dla wskazania, najkrótszy czas terapii i monitoring (szczególnie ciśnienia, nerek i wątroby). Pamiętaj o przeciwwskazaniach sercowo-naczyniowych, GIT i ciąży/laktacji oraz o interakcjach (warfaryna/NOAC, ASA, ACEI/ARB + diuretyki, metotreksat, lit, estrogeny, ryfampicyna, digoksyna).

Materiał ma edukacyjno-informacyjny charakter i nie zastępuje porady lekarskiej. O wystawieniu e recepty decyduje lekarz po analizie wywiadu i przeciwwskazań – lekarz może odmówić, jeśli uzna, że lek nie jest dla Ciebie bezpieczny. W przypadku niektórych leków konieczne jest okazanie dokumentacji medycznej (np. wcześniejszych recept, wyników badań, karty informacyjnej) potwierdzającej wskazania lub dotychczasowe stosowanie – jej brak może skutkować odmową wystawienia recepty.