Epitrigine 50 mg tabletki – Wskazania, Skład

Czym jest Epitrigine i jak działa?

Epitrigine to lek przeciwpadaczkowy, który stosuje się także w profilaktyce nawrotów depresji u dorosłych z chorobą afektywną dwubiegunową. Zawiera lamotryginę – substancję stabilizującą pobudliwość komórek nerwowych, która pomaga „wyciszyć” nieprawidłowe wyładowania w mózgu. W padaczce ogranicza skłonność do napadów, a w chorobie dwubiegunowej zmniejsza ryzyko nawrotu epizodów depresyjnych. Działa po podaniu doustnym; pełny efekt terapeutyczny ocenia się po stopniowym zwiększaniu dawki i regularnym stosowaniu przez kolejne tygodnie.

Wskazania do stosowania

• Padaczka u dorosłych i młodzieży ≥13 lat – monoterapia lub leczenie skojarzone; u dzieci 2–12 lat – zwykle leczenie skojarzone; w typowych napadach nieświadomości możliwa monoterapia.
• Zespół Lennoxa–Gastauta – w skojarzeniu z innymi lekami przeciwpadaczkowymi.
• Zaburzenia afektywne dwubiegunowe (dorośli ≥18 lat) – zapobieganie epizodom depresji (monoterapia lub w skojarzeniu).

Skład i postać

• Substancja czynna: lamotrygina 50 mg w jednej tabletce (dostępne także moce 100 mg).
• Wygląd: 50 mg – jasnożółta, okrągła, płaska tabletka z wytłoczoną liczbą „50”.
• Wybrane substancje pomocnicze: zawiera laktozę jednowodną (uwaga przy rzadkich zaburzeniach tolerancji cukrów).
• Opakowanie: blistry Aluminium/PVC, zazwyczaj 30 tabletek.

Dawkowanie i sposób stosowania

Dawkę ustala lekarz i zwiększa stopniowo, by ograniczyć ryzyko ciężkich reakcji skórnych. Na dawkę wpływa wiek, choroby współistniejące oraz jednoczesne leki (szczególnie walproinian, karbamazepina, fenytoina, fenobarbital, prymidon).

• Dorośli i młodzież ≥13 lat (padaczka / ChAD): dawka podtrzymująca zwykle w zakresie 100–400 mg/dobę (raz lub w 2 dawkach podzielonych) – po wcześniejszej titracji.
• Dzieci 2–12 lat (padaczka): dawki zależne od masy ciała (w mg/kg m.c./dobę), do 200 mg/dobę jako dawka podtrzymująca; schemat określa lekarz.

Tabletki połyka się w całości, popijając wodą; nie należy ich przełamywać, żuć ani rozkruszać. Przyjmować raz lub dwa razy na dobę – zgodnie z zaleceniem lekarza. Nie modyfikuj dawek samodzielnie.

Szczególne grupy pacjentów

• Nerki/wątroba: zaburzenia czynności mogą wymagać modyfikacji dawkowania – decyzja lekarza.
• Dzieci <2 lata: stosowanie niezalecane.
• Seniorzy: zwykle bez odrębnych wytycznych – dawkę dopasowuje się do tolerancji i leków towarzyszących.

Przeciwwskazania

• Nadwrażliwość na lamotryginę lub którykolwiek składnik produktu.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

• Ciężkie reakcje skórne (SJS/TEN, DRESS): rozległa wysypka, pęcherze, złuszczanie, owrzodzenia jamy ustnej i narządów płciowych, gorączka, złe samopoczucie, powiększenie węzłów chłonnych – pilnie skontaktuj się z lekarzem. Ryzyko rośnie przy zbyt szybkiej titracji oraz w skojarzeniu z walproinianem.
• Nadwrażliwość na światło: opisywano wysypkę/oparzenia po ekspozycji na słońce lub solarium – unikaj intensywnego słońca, stosuj filtry i odzież ochronną.
• Limfohistiocytoza hemofagocytarna (HLH): rzadkie, ciężkie powikłanie – gorączka, wysypka, objawy neurologiczne (drżenia, splątanie) wymagają natychmiastowej oceny.
• Napady padaczkowe: u części chorych może dojść do nasilenia napadów – w razie pogorszenia stanu niezwłocznie zgłoś się do lekarza.
• Serce: ostrożność przy zespole Brugadów i innych chorobach serca; możliwe zaburzenia rytmu – w razie kołatania, zawrotów z omdleniem, bólów w klatce piersiowej pilnie skonsultuj się z lekarzem.
• Ryzyko wystąpienia myśli samobójczych: szczególnie na początku leczenia i po zmianach dawek; obserwacja przez bliskich i natychmiastowa konsultacja przy niepokojących objawach.
• Laktoza: preparat zawiera laktozę – przeciwwskazany w rzadkich wrodzonych zaburzeniach metabolizmu cukrów.

Zawsze informuj lekarza o wszystkich chorobach współistniejących i o przyjmowanych lekach (również OTC i ziołowych).

Interakcje

• Walproinian – zwiększa stężenie lamotryginy i ryzyko ciężkiej wysypki; konieczna niższa dawka i wolniejsza titracja.
• Karbamazepina, fenytoina, fenobarbital, prymidon – zmniejszają stężenie lamotryginy (indukcja metabolizmu); zwykle potrzeba wyższych dawek.
• Rifampicyna – induktor; może obniżać stężenia lamotryginy.
• Leki przeciwpsychotyczne i normotymiczne (np. rysperydon, lit, olanzapina, arypiprazol) – możliwe interakcje farmakodynamiczne; monitoruj objawy kliniczne.
• Antyretrowirusowe (lopinawir/rytonawir, atazanawir/rytonawir) – mogą modyfikować stężenie lamotryginy; potrzebna kontrola kliniczna.
• Hormonalne środki antykoncepcyjne: mogą wpływać na stężenie lamotryginy; lamotrygina może wpływać na cykl (plamienia) – skonsultuj dobór metody i ewentualne badania stężenia leku.
• Alkohol: nasila działania na ośrodkowy układ nerwowy – unikać.

Ciąża, karmienie piersią i płodność

• Ciąża: nie odstawiaj leku bez porady lekarza. W ciąży mogą zmieniać się stężenia lamotryginy – bywa potrzebne monitorowanie i korekta dawki. Opisywano niewielkie zwiększenie ryzyka wad rozwojowych (m.in. rozszczepy) – decyzja o terapii zawsze indywidualna.
• Karmienie piersią: lamotrygina przenika do mleka; możliwa senność, wysypka lub słaby przyrost masy u dziecka – wymaga obserwacji i kontaktu z lekarzem przy niepokojących objawach.
• Planowanie ciąży/antykoncepcja: omów z lekarzem dobór metody; możliwa modyfikacja dawki lamotryginy po zmianie antykoncepcji.

Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn

Lamotrygina może powodować zawroty głowy i podwójne widzenie. Do czasu poznania indywidualnej tolerancji unikaj prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. W przypadku padaczki kwestię prowadzenia pojazdów omów z lekarzem.

Przedawkowanie, pominięcie dawki, odstawianie

Przedawkowanie

Wymaga pilnej pomocy medycznej. Objawy: oczopląs, zaburzenia koordynacji (ataksja), senność do utraty przytomności, drgawki, a także zaburzenia rytmu serca. Konieczne jest monitorowanie parametrów życiowych i leczenie objawowe.

Pominięcie dawki

Przyjmij kolejną dawkę o zwykłej porze. Nie stosuj dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej.

Odstawianie

W padaczce dawkę zmniejsza się stopniowo (zwykle w ciągu ok. 2 tygodni), aby ograniczyć ryzyko nawrotu lub nasilenia napadów. W chorobie dwubiegunowej decyzję o tempie odstawiania podejmuje lekarz – nie przerywaj leczenia samodzielnie.

Możliwe działania niepożądane

Bardzo często/często: wysypka, ból głowy, senność, zawroty głowy, drżenie, bezsenność, pobudzenie, biegunka, nudności/wymioty, suchość w ustach, uczucie zmęczenia, bóle pleców lub stawów, dolegliwości bólowe w innych lokalizacjach.

Niezbyt często: ataksja, podwójne lub niewyraźne widzenie, fotowrażliwość (wysypka/oparzenie po słońcu), wypadanie/przerzedzenie włosów.

Rzadkie i bardzo rzadkie, ważne klinicznie: zespół Stevensa–Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, DRESS, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych polekowe, ciężkie zaburzenia krwi (m.in. niedokrwistość aplastyczna, agranulocytoza, trombocytopenia), niewydolność wątroby, rozsiane krzepnięcie wewnątrznaczyniowe, limfohistiocytoza hemofagocytarna (HLH), nasilenie napadów, zaburzenia ruchowe (tiki, dyskinezy), omamy, zaburzenia równowagi, nasilenie objawów choroby Parkinsona, dolegliwości przypominające toczeń. W kontekście sercowym – opisywano zaburzenia rytmu serca.

UWAGA: W przypadku wystąpienia wszelkich alarmujących objawów należy skonsultować się z lekarzem!

Przechowywanie

Przechowuj lek w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci, w oryginalnym opakowaniu. Brak szczególnych zaleceń temperaturowych. Nie stosuj po upływie terminu ważności. Niewykorzystanych tabletek nie wyrzucaj do kanalizacji – zapytaj farmaceutę o bezpieczną utylizację.

Jak uzyskać e-receptę na Epitrigine w NetMedika.pl

Krok 1: Wejdź na NetMedika.pl
Na stronie głównej wybierz „E-recepta”, aby przejść do formularza rejestracji na konsultację. Następnie wpisz nazwę wnioskowanego leku.

Krok 2: Wypełnij krótki formularz medyczny
Udziel odpowiedzi na pytania dotyczące Twojego aktualnego stanu zdrowia, obciążeń chorobowych, przebytych chorób, zabiegów operacyjnych, przyjmowanych leków oraz ewentualnych alergii. Jeśli posiadasz aktualne wyniki badań, możesz je również podać w formularzu.

Krok 3: Opłać zamówienie
Po uzupełnieniu formularza przejdź do płatności online – dostępne są szybki przelew, BLIK i karta. Koszt e-konsultacji to około 49 zł.

Krok 4: Oczekuj kontaktu z lekarzem
Lekarz przeanalizuje formularz i skontaktuje się telefonicznie lub przez bezpieczny czat online w celu przeprowadzenia konsultacji.

Przypominamy, że to konsultacja lekarska jest przedmiotem usługi i lekarz może odmówić wystawienia recepty, jeżeli stwierdzi wszelkie przeciwwskazania

Najczęściej zadawane pytania

Podsumowanie

Epitrigine (lamotrygina) stabilizuje nadmierną pobudliwość neuronów, dzięki czemu pomaga kontrolować napady padaczkowe i ograniczać nawroty depresji w chorobie dwubiegunowej. Skuteczność terapii wymaga stopniowej titracji i czujności na ciężkie reakcje skórne, interakcje z innymi lekami przeciwpadaczkowymi oraz możliwy wpływ antykoncepcji hormonalnej. Leczenie i ewentualna recepta na Epitrigine powinny zawsze wynikać z oceny lekarza i uwzględniać indywidualne bezpieczeństwo.

Materiał ma edukacyjno-informacyjny charakter i nie zastępuje porady lekarskiej. O wystawieniu e recepty decyduje lekarz po analizie wywiadu i przeciwwskazań – lekarz może odmówić, jeśli uzna, że lek nie jest dla Ciebie bezpieczny. W przypadku niektórych leków konieczne jest okazanie dokumentacji medycznej (np. wcześniejszych recept, wyników badań, karty informacyjnej) potwierdzającej wskazania lub dotychczasowe stosowanie – jej brak może skutkować odmową wystawienia recepty.