Dicloberl 50 – e-Recepta Online, Wskazania,

e-Recepta na Dicloberl 50

Zamów konsultację online z możliwością uzyskania e-recepty na lek Dicloberl 50.

Zamów teraz za 49 zł

Czym jest Dicloberl 50 i jak działa?

Dicloberl 50 to niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) do krótkotrwałego i długotrwałego leczenia bólu oraz stanu zapalnego w chorobach reumatycznych i pourazowych. Zawiera diklofenak sodowy, lek z grupy NLPZ o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Hamując syntezę prostaglandyn, zmniejsza ból, obrzęk i stan zapalny w różnych schorzeniach układu ruchu. Postać czopków doodbytniczych umożliwia podanie leku pacjentom z trudnościami w połykaniu lub z dolegliwościami żołądkowo-jelitowymi oraz pozwala na ominięcie części metabolizmu pierwszego przejścia.

Skład, postać i cechy preparatu

• Substancja czynna: diklofenak sodowy 50 mg w 1 czopku.
• Postać: czopek, barwy prawie białej do lekko żółtej, podłużny.
• Substancje pomocnicze o znanym działaniu: etanol 0,4 mg w 1 czopku.
• Droga podania: doodbytnicza.

Wskazania do stosowania

Lek przeznaczony jest do leczenia objawowego bólu i zapalenia u dorosłych w następujących sytuacjach:

• Ostre zapalenia stawów (w tym ostry napad dny moczanowej).
• Przewlekłe zapalenia stawów, zwłaszcza reumatoidalne zapalenie stawów (RZS).
• Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (choroba Bechterewa) i inne reumatyczne stany zapalne kręgosłupa.
• Zaostrzenia choroby zwyrodnieniowej stawów oraz kręgosłupa.
• Reumatyczne choroby tkanek miękkich (zapalenie mięśni, więzadeł, kaletek, pochewek ścięgien).
• Stany pourazowe z zapaleniem i obrzękiem (także po urazach sportowych).

Dawkowanie i sposób podawania

Zawsze stosuj najmniejszą skuteczną dawkę przez najkrótszy możliwy czas. Dawkę dobiera lekarz w zależności od nasilenia objawów.

Zalecane dawki

• Dorośli: zwykle 50–150 mg/dobę, podzielone na 1–3 dawki (tj. 1–3 czopki Dicloberl 50 w ciągu doby).
• Dzieci i młodzież <18 lat: nie stosować (zbyt duża dawka jednostkowa).

Sposób użycia czopka

• Wyjmij pojedynczą kształtkę z blistra, rozdzielając w miejscu perforacji; rozerwij folię, pociągając za dwa końce.
• W razie potrzeby ogrzej czopek w dłoni lub zanurz na krótko w ciepłej wodzie, by ułatwić aplikację.
• Wprowadź głęboko do odbytnicy, najlepiej po wypróżnieniu.
• Nie przekraczaj maksymalnej dawki dobowej 150 mg diklofenaku bez zaleceń lekarza.

Szczególne grupy pacjentów

• Osoby starsze / o małej masie ciała / osłabione: preferuj najniższe skuteczne dawki i ściśle monitoruj tolerancję (większe ryzyko powikłań ze strony przewodu pokarmowego i układu krążenia).
• Zaburzenia nerek/wątroby: w łagodnych–umiarkowanych zaburzeniach zazwyczaj bez redukcji dawki, ale wymagana ostrożność i kontrola. Ciężka niewydolność nerek lub wątroby – przeciwwskazanie.
• Zapalenie odbytnicy lub odbytu: przeciwwskazane stosowanie postaci doodbytniczej.

Przeciwwskazania

• Nadwrażliwość na diklofenak lub którykolwiek składnik leku.
• Reakcje na ASA/NLPZ: skurcz oskrzeli, astma, pokrzywka, alergiczny nieżyt nosa.
• Czynna choroba wrzodowa żołądka lub jelit, krwawienie lub perforacja; nawracająca choroba wrzodowa/krwotok w wywiadzie; krwawienie z naczyń mózgowych lub inne czynne krwawienie.
• Ciężka niewydolność wątroby lub nerek.
• Zastoinowa niewydolność serca (NYHA II–IV), choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych, choroba naczyń mózgowych.
• III trymestr ciąży.
• Zapalenie odbytnicy/odbytu.
• Wiek <18 lat.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Ryzyko działań niepożądanych zmniejsza stosowanie najmniejszej skutecznej dawki i unikanie łącznego podawania z innymi NLPZ (w tym selektywnymi inhibitorami COX-2).

Przewód pokarmowy

• Możliwe krwawienia, owrzodzenia, perforacje – mogą wystąpić w każdym momencie terapii, także bez objawów ostrzegawczych.
• Wyższe ryzyko: osoby starsze, choroba wrzodowa w wywiadzie, duże dawki, jednoczesne ASA/antykoagulanty/SSRI/GKS. U pacjentów wysokiego ryzyka rozważ IPP lub mizoprostol.
• NLPZ mogą zaostrzać WZJG/Chorobę Leśniowskiego-Crohna.
• Po operacjach przewodu pokarmowego opisywano ryzyko nieszczelności zespolenia – konieczny ścisły nadzór.

Układ sercowo-naczyniowy

• Długotrwałe stosowanie wysokich dawek (np. 150 mg/d) może zwiększać ryzyko tętniczych incydentów zakrzepowych (zawał, udar).
• U chorych z istotnymi czynnikami ryzyka (NT, hiperlipidemia, cukrzyca, palenie) – stosuj najmniejszą dawkę i okresowo oceniaj konieczność kontynuacji.
• Możliwa retencja płynów i obrzęki – monitoruj masę ciała, ciśnienie, obrzęki.

Wątroba, nerki i skóra

• Wątroba: wzrost aminotransferaz; przy utrzymujących się odchyleniach – odstawić. Ostrożnie w porfirii wątrobowej.
• Nerki: ryzyko pogorszenia czynności nerek (zwłaszcza u odwodnionych, po dużych zabiegach, z HF lub przy ACEI/ARB/diuretykach) – monitoruj eGFR/kreatyninę.
• Skóra: bardzo rzadko ciężkie odczyny (SJS/TEN) – największe ryzyko w 1. miesiącu; w razie wysypki/zmian śluzówkowych natychmiast przerwać lek.
• Maskowanie zakażenia: lek może obniżać gorączkę i tłumić ból.
• Alkohol: nie zaleca się spożywania podczas terapii (nasilenie działań niepożądanych GIT i OUN).

Interakcje z innymi lekami

• Inne NLPZ i GKS: wyższe ryzyko owrzodzeń/krwawień – unikać łączenia.
• Antykoagulanty i leki przeciwpłytkowe (np. warfaryna, NOAC, ASA): wzrost ryzyka krwawień – ścisły nadzór.
• SSRI: zwiększają ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego.
• ACEI/ARB, β-blokery, diuretyki: możliwe osłabienie działania hipotensyjnego i nefrotoksyczność; monitoruj RR i czynność nerek. Diuretyki oszczędzające potas – ryzyko hiperkaliemii.
• Lit, digoksyna, fenytoina: możliwy wzrost stężenia – rozważ monitorowanie poziomów.
• Metotreksat: ryzyko toksyczności (szczególnie przy podaniu <24 h przed/po) – zachowaj odstęp i kontrolę.
• Cyklosporyna, takrolimus: nasilenie nefrotoksyczności – rozważ mniejsze dawki NLPZ i monitoruj nerki.
• Chinolony: ryzyko drgawek w skojarzeniu z NLPZ.
• Kolestyramina/kolestypol: opóźniają/zmniejszają wchłanianie – podawaj diklofenak ≥1 h przed lub 4–6 h po żywicach.
• Silne inhibitory CYP2C9 (np. worykonazol, sulfinpyrazon): możliwy wzrost ekspozycji na diklofenak – ostrożnie.
• Tenofowir, deferazyroks, pemetreksed, mifepryston: wymagają szczególnej ostrożności/odstępów i kontroli zgodnie z zaleceniami lekarza.

Ciąża, karmienie i płodność

• I–II trymestr: tylko jeśli bezwzględnie konieczne, w najmniejszej dawce i najkrótszym czasie; od 20. tygodnia ryzyko małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego – przy dłuższej ekspozycji konieczne monitorowanie i przerwanie w razie powikłań.
• III trymestr: przeciwwskazany.
• Karmienie piersią: nie zaleca się stosowania (przenika w niewielkich ilościach do mleka).
• Płodność: NLPZ mogą utrudniać zajście w ciążę; rozważ przerwanie u pacjentek diagnozowanych z powodu niepłodności.

Prowadzenie pojazdów

W dużych dawkach mogą wystąpić zawroty głowy i zmęczenie. W takim przypadku nie prowadź pojazdów ani nie obsługuj maszyn, zwłaszcza jeśli jednocześnie spożyto alkohol.

Możliwe działania niepożądane

UWAGA: W przypadku wystąpienia wszelkich alarmujących objawów należy skonsultować się z lekarzem!

Najczęstsze: dolegliwości żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, biegunka, niestrawność, ból brzucha, wzdęcia), bóle i zawroty głowy, wysypka, wzrost aminotransferaz. Mogą też wystąpić: senność, duszność/zaostrzenie astmy, krwawienie z przewodu pokarmowego, choroba wrzodowa (także z perforacją), zapalenie wątroby/żółtaczka, obrzęki.

Rzadko/Bardzo rzadko: reakcje anafilaktyczne, obrzęk naczynioruchowy, ciężkie reakcje skórne (SJS/TEN), niewydolność serca, zawał, zaburzenia hematologiczne (trombocytopenia, agranulocytoza, niedokrwistości), ostra niewydolność nerek, aseptyczne zapalenie opon (u osób z chorobami autoimmunologicznymi).

Objawy alarmowe – przerwij lek i pilnie skontaktuj się z lekarzem/SOR: smoliste stolce, krwiste wymioty; uogólniona, pęcherzowa wysypka lub złuszczanie naskórka; nagły ból w klatce piersiowej/duszność/objawy udaru; zażółcenie skóry/oczu; narastające obrzęki; silny ból brzucha.

Przedawkowanie

Możliwe: ból i zawroty głowy, nudności, wymioty (czasem krwiste), biegunka, ból nadbrzusza, szumy uszne, senność/śpiączka, pobudzenie, drgawki; w ciężkich zatruciach – uszkodzenie wątroby, ostra niewydolność nerek. Postępowanie: natychmiastowa pomoc medyczna, leczenie objawowe i podtrzymujące. Rozważenie węgla aktywowanego zgodnie z praktyką kliniczną.

Przechowywanie i praktyczne wskazówki

• Przechowuj lek w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
• Stosuj doodbytniczo, zgodnie z zaleceniem; nie przekraczaj dawki i nie łącz rutynowo z innymi NLPZ.
• W terapii długotrwałej rozważ kontrole: morfologia, próby wątrobowe, kreatynina/eGFR, ciśnienie tętnicze.
• Unikaj alkoholu i informuj lekarza o wszystkich stosowanych lekach (w tym OTC i suplementach).

Jak uzyskać e-receptę na Dicloberl 50 w NetMedika.pl

Krok 1: Wejdź na NetMedika.pl i wybierz usługę e-recepty

Na stronie głównej wybierz „E-recepta”, aby przejść do formularza rejestracji na konsultację. Następnie wpisz nazwę wnioskowanego leku.

Krok 2: Wypełnij krótki formularz medyczny

Opisz schorzenie (np. RZS/ZZSK/ChZS, ostry napad dny, stan pourazowy), nasilenie i czas trwania bólu, dotychczasowe leczenie i jego tolerancję. Zgłoś choroby współistniejące (np. choroba wrzodowa/krwawienia, IBD, nadciśnienie, choroby serca/naczyń, choroby nerek/wątroby, astma) oraz wszystkie leki, w tym ASA/przeciwpłytkowe, antykoagulanty, GKS, SSRI, ACEI/ARB, diuretyki, lit, metotreksat, worykonazol, deferazyroks, tenofowir. Jeśli masz aktualne wyniki badań (morfologia, kreatynina, próby wątrobowe) lub pomiar ciśnienia – dołącz.

Krok 3: Opłać zamówienie

Opłać konsultację online (szybki przelew, BLIK, karta). Koszt konsultacji to około 49 zł.

Krok 4: Oczekuj kontaktu z lekarzem

Lekarz przeanalizuje formularz i skontaktuje się telefonicznie lub przez bezpieczny czat online w celu przeprowadzenia konsultacji.

Przypominamy, że to konsultacja lekarska jest przedmiotem usługi i lekarz może odmówić wystawienia recepty, jeżeli stwierdzi wszelkie przeciwwskazania.

Najczęściej zadawane pytania

Podsumowanie

Dicloberl 50 (diklofenak 50 mg, czopki) to skuteczny NLPZ do leczenia bólu i zapalenia w chorobach reumatycznych, zwyrodnieniowych i pourazowych. Standardowa dobowa dawka dla dorosłych wynosi 50–150 mg w 1–3 dawkach. Lek wymaga czujności w zakresie GIT, sercowo-naczyniowym, nerek i wątroby, a ryzyko powikłań ogranicza najmniejsza skuteczna dawka i unikanie łączenia z innymi NLPZ.

e-Recepta na Dicloberl 50

Zamów konsultację online z możliwością uzyskania e-recepty na lek Dicloberl 50.

Zamów teraz za 49 zł

Materiał ma edukacyjno-informacyjny charakter i nie zastępuje porady lekarskiej. O wystawieniu e recepty decyduje lekarz po analizie wywiadu i przeciwwskazań – lekarz może odmówić, jeśli uzna, że lek nie jest dla Ciebie bezpieczny. W przypadku niektórych leków konieczne jest okazanie dokumentacji medycznej (np. wcześniejszych recept, wyników badań, karty informacyjnej) potwierdzającej wskazania lub dotychczasowe stosowanie – jej brak może skutkować odmową wystawienia recepty.