Deprexolet – e-Recepta Online, Wskazania, Mechanizm Działania

Czym jest Deprexolet i jak działa?

Deprexolet to lek przeciwdepresyjny dla dorosłych, pomocny zwłaszcza wtedy, gdy depresji towarzyszy lęk i problemy ze snem. Zawiera mianserynę – czteropierścieniowy lek, który nasila działanie noradrenaliny i pośrednio serotoniny w ośrodkowym układzie nerwowym, co sprzyja poprawie nastroju i zmniejszeniu napięcia. Dodatkowo blokuje receptory histaminowe H1, dzięki czemu działa uspokajająco i ułatwia zasypianie. W efekcie u wielu pacjentów zmniejsza się lęk, poprawia jakość snu i stopniowo stabilizuje samopoczucie. Działanie narasta przy regularnym stosowaniu – poprawa zwykle nie jest natychmiastowa.

Wskazania do stosowania

Deprexolet jest wskazany do leczenia zespołu depresyjnego u dorosłych. Decyzję o włączeniu, czasie trwania i ewentualnych modyfikacjach terapii podejmuje lekarz na podstawie obrazu klinicznego oraz bezpieczeństwa.

Skład i postać leku

• Substancja czynna: mianseryny chlorowodorek; moce: 10 mg i 30 mg na tabletkę.
• Postać: tabletki powlekane, białe lub prawie białe, okrągłe, obustronnie wypukłe, z wytłoczeniem „10” lub „30”.
• Substancje pomocnicze – m.in.: celuloza mikrokrystaliczna, kroskarmeloza sodowa, powidon, kwas cytrynowy jednowodny, stearynian magnezu; w otoczce: hypromeloza, hydroksypropyloceluloza, makrogol 8000, dwutlenek tytanu.
• Zawartość sodu: mniej niż 23 mg sodu na tabletkę – lek uznaje się za „wolny od sodu”.

Dawkowanie i sposób stosowania

Dawkowanie ustala lekarz. Zazwyczaj leczenie rozpoczyna się od 30 mg/dobę (wieczorem lub w dawkach podzielonych). Dawka podtrzymująca zwykle mieści się w zakresie 30–90 mg/dobę. U części pacjentów stosuje się wyższe dawki – maksymalnie 120 mg/dobę w leczeniu depresji. Tabletki połykać w całości, popijając wodą.

• Podanie: doustnie; dawkę dobową można przyjmować w dawkach podzielonych lub jednorazowo na noc (korzystny wpływ na sen).
• Pacjenci w podeszłym wieku: start 30 mg/dobę, dawkę zwiększać ostrożnie – zwykle wystarczają niższe dawki podtrzymujące.
• Dzieci i młodzież <18 lat: nie stosować.
• Czas do odpowiedzi: pierwsze efekty często po 2–4 tygodniach; po uzyskaniu poprawy leczenie kontynuuje się zwykle 4–6 miesięcy.

Nie przerywaj leczenia nagle – odstawianie powinno być stopniowe (patrz niżej).

Przeciwwskazania

• Nadwrażliwość na mianserynę lub którykolwiek składnik leku.
• Jednoczesne stosowanie inhibitorów MAO lub okres krótszy niż 2 tygodnie od zakończenia terapii IMAO.
• Stan pobudzenia maniakalnego (aktualnie) lub w wywiadzie.
• Ciężkie uszkodzenie wątroby.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

• Ryzyko wystąpienia myśli samobójczych – najwyższe na początku terapii i po zmianach dawki; wymaga uważnej obserwacji (szczególnie u młodych dorosłych i osób z wywiadem takich myśli).
• Hematologia: możliwa granulocytopenia/agranulocytoza, zwykle między 4.–6. tygodniem; w pierwszych 3 miesiącach rozważa się morfologię co 4 tygodnie. W razie gorączki, bólu gardła, owrzodzeń jamy ustnej – pilny kontakt z lekarzem.
• Wątroba: zwiększenie enzymów, żółtaczka – w razie żółtaczki należy odstawić lek i skontaktować się z lekarzem.
• Drgawki, choroba afektywna dwubiegunowa: w razie napadu drgawkowego lub objawów (hipo)manii – przerwać leczenie.
• Choroby współistniejące: ostrożnie w cukrzycy (kontrola glikemii), nadciśnieniu (kontrola ciśnienia), niewydolności nerek i serca. Unikać u chorych z niestabilną padaczką.
• Jaskra z wąskim kątem przesączania, przerost prostaty: wymagana ostrożność.
• Alkohol i sedacja: nasila uspokojenie – nie łączyć z alkoholem; na początku terapii uwaga na upadki (szczególnie u seniorów).
• Planowany zabieg operacyjny: poinformuj anestezjologa o przyjmowaniu mianseryny.

Interakcje z innymi lekami

Przeciwwskazane/nie łączyć: inhibitory MAO (także w ciągu 2 tygodni od ich odstawienia); alkohol (nasilenie sedacji i zaburzeń koordynacji).

Wymagana ostrożność: leki uspokajające, przeciwlękowe, barbiturany (sumowanie sedacji); fluoksetyna (może nasilać działanie przeciwdepresyjne); leki cholinolityczne (nasilenie działań); fenytoina (wskazane monitorowanie stężenia); douste antykoagulanty – pochodne kumaryny (np. warfaryna – kontrola parametrów krzepnięcia przy rozpoczynaniu/kończeniu terapii).

Zaburzenia rytmu: jednoczesne podawanie z glikozydami naparstnicy lub lekami przeciwarytmicznymi o działaniu chinidynopodobnym może zwiększać ryzyko arytmii – wymaga indywidualnej oceny.

Zawsze poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach (również bez recepty i ziołowych).

Ciąża, karmienie piersią i płodność

• Ciąża: brak dobrze kontrolowanych badań u ludzi; stosować wyłącznie, gdy korzyść przewyższa ryzyko. Mianseryna przenika przez łożysko w niewielkim stopniu.
• Karmienie piersią: mianseryna przenika do mleka – nie zaleca się stosowania podczas karmienia; w razie konieczności terapii rozważyć przerwanie karmienia.
• Płodność: brak danych wskazujących na istotny klinicznie wpływ na płodność u ludzi.

Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn

Deprexolet może powodować senność i spowolnienie reakcji, zwłaszcza na początku terapii. Do czasu poznania indywidualnej reakcji organizmu unikaj prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.

Przedawkowanie, pominięcie dawki, odstawianie

Przedawkowanie

Najczęściej powoduje przedłużoną senność/uspokojenie; rzadziej mogą wystąpić zaburzenia rytmu serca, ciężkie niedociśnienie, drgawki lub zaburzenia oddychania. Brak swoistej odtrutki – konieczna pilna pomoc medyczna, leczenie objawowe (rozważa się płukanie żołądka) i monitorowanie parametrów życiowych.

Pominięcie dawki

Przyjmij pominiętą tabletkę, gdy tylko sobie przypomnisz. Jeśli zbliża się pora kolejnej dawki, nie stosuj dawki podwójnej – pomiń i kontynuuj według zwykłego schematu.

Odstawianie

Po nagłym przerwaniu mogą pojawić się zawroty głowy, niepokój, nudności, ból głowy, bezsenność. Dawkę zmniejsza się stopniowo według zaleceń lekarza, aby ograniczyć ryzyko objawów odstawiennych.

Możliwe działania niepożądane

Często: senność/uspokojenie (zwykle na początku leczenia), zwiększenie masy ciała, obrzęki; zawroty głowy, osłabienie; wzrost aktywności enzymów wątrobowych; suchość w ustach, zaparcia lub biegunka, bóle stawów, wysypki skórne.

Niezbyt często/rzadko: niedociśnienie ortostatyczne, drżenia, akatyzja/niepokój ruchowy; granulocytopenia/agranulocytoza (objawy infekcji: gorączka, ból gardła, owrzodzenia jamy ustnej); drgawki, hipomania; zaburzenia rytmu serca (u predysponowanych); żółtaczka; nadmierne pocenie się, ginekomastia, mlekotok.

UWAGA: W przypadku wystąpienia wszelkich alarmujących objawów należy skonsultować się z lekarzem!

Przechowywanie

Przechowuj lek poniżej 25 °C, w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem, w miejscu niedostępnym dla dzieci. Nie stosuj po upływie terminu ważności. Niewykorzystanych tabletek nie wyrzucaj do kanalizacji – zapytaj farmaceutę o bezpieczną utylizację.

Jak uzyskać e-receptę na Deprexolet w NetMedika.pl

Krok 1: Wejdź na NetMedika.pl
Na stronie głównej wybierz „E-recepta”, aby przejść do formularza rejestracji na konsultację. Następnie wpisz nazwę wnioskowanego leku.

Krok 2: Wypełnij krótki formularz medyczny
Udziel odpowiedzi na pytania dotyczące Twojego aktualnego stanu zdrowia, obciążeń chorobowych, przebytych chorób, zabiegów operacyjnych, przyjmowanych leków oraz ewentualnych alergii. Jeśli posiadasz aktualne wyniki badań, możesz je również podać w formularzu.

Krok 3: Opłać zamówienie
Po uzupełnieniu formularza przejdź do płatności online – dostępne są szybki przelew, BLIK i karta. Koszt e-konsultacji to około 49 zł.

Krok 4: Oczekuj kontaktu z lekarzem
Lekarz przeanalizuje formularz i skontaktuje się telefonicznie lub przez bezpieczny czat online w celu przeprowadzenia konsultacji.

Przypominamy, że to konsultacja lekarska jest przedmiotem usługi i lekarz może odmówić wystawienia recepty, jeżeli stwierdzi wszelkie przeciwwskazania

Najczęściej zadawane pytania

Podsumowanie

Deprexolet (mianseryna) to lek przeciwdepresyjny o profilu korzystnym u pacjentów, u których depresji towarzyszy lęk i zaburzenia snu. Łączy wpływ na przekaźnictwo noradrenergiczne/serotoninowe z działaniem uspokajającym, a efekt kliniczny narasta przy regularnym stosowaniu. Wymaga czujności ze względu na rzadkie zaburzenia krwi, możliwe zaburzenia wątroby, interakcje lekowe oraz konieczność stopniowego odstawiania.

Materiał ma edukacyjno-informacyjny charakter i nie zastępuje porady lekarskiej. O wystawieniu e recepty decyduje lekarz po analizie wywiadu i przeciwwskazań – lekarz może odmówić, jeśli uzna, że lek nie jest dla Ciebie bezpieczny. W przypadku niektórych leków konieczne jest okazanie dokumentacji medycznej (np. wcześniejszych recept, wyników badań, karty informacyjnej) potwierdzającej wskazania lub dotychczasowe stosowanie – jej brak może skutkować odmową wystawienia recepty.