Depralin ODT – e-Recepta Online, Wskazania, Skutki Uboczne

e-Recepta na Depralin ODT

Zamów konsultację online z możliwością uzyskania e-recepty na lek Depralin ODT.

Zamów teraz za 49 zł

Czym jest Depralin ODT i jak działa?

Depralin ODT zawiera escytalopram — selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Hamuje transporter serotoniny w neuronach, prowadząc do zwiększenia stężenia serotoniny w szczelinie synaptycznej. Efekt kliniczny to normalizacja nastroju, zmniejszenie lęku oraz redukcja natrętnych myśli i kompulsji. Postać ODT (tabletka ulegająca rozpadowi w jamie ustnej) rozpuszcza się w ślinie i można ją połknąć bez popijania wodą; produkt jest biorównoważny z tabletkami powlekanymi escytalopramu.

Wskazania do stosowania

• Duże epizody depresji.
• Zaburzenia lękowe z napadami lęku (lęk paniczny) – z agorafobią lub bez.
• Fobia społeczna (społeczne zaburzenie lękowe).
• Uogólnione zaburzenie lękowe.
• Zaburzenie obsesyjno–kompulsyjne (ZOK).

Wskazania dotyczą dorosłych.

Skład i postać leku

Depralin ODT to tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej w mocach: 5 mg, 10 mg i 20 mg escytalopramu. Substancje pomocnicze o znanym działaniu: laktoza jednowodna (ok. 59 mg w 5 mg; 118 mg w 10 mg; 236 mg w 20 mg) oraz sód < 23 mg/tabletkę (praktycznie „wolny od sodu”).

Wygląd: okrągłe, białe lub prawie białe tabletki z wytłoczonym oznaczeniem mocy („5”, „10”, „20”).

Uwaga praktyczna: tabletki ODT są kruche — nie dotykaj ich mokrymi rękami. Oderwij pojedynczą kieszonkę blistra wzdłuż perforacji, zdejmij tylną folię, połóż tabletkę na języku i pozwól jej się rozpuścić; nie trzeba popijać wodą.

Dawkowanie i sposób stosowania

Podawanie: raz na dobę. Depralin ODT nie należy przyjmować z posiłkiem. Produkt jest biorównoważny z tabletkami powlekanymi escytalopramu — stosuje się te same dawki dobowej. Maksymalna dawka to 20 mg/dobę.

• Duże epizody depresji: zwykle 10 mg/dobę; w zależności od odpowiedzi można zwiększyć do 20 mg/dobę. Leczenie podtrzymujące trwa zwykle ≥6 miesięcy po uzyskaniu poprawy.
• Lęk paniczny: 5 mg/dobę w 1. tygodniu, następnie 10 mg/dobę; maks. 20 mg/dobę. Najpełniejsza odpowiedź często po ok. 3 miesiącach; terapia trwa kilka miesięcy.
• Fobia społeczna: 10 mg/dobę; zakres 5–20 mg/dobę zależnie od tolerancji. Okres wstępny ~12 tygodni; u odpowiadających pacjentów rozważyć leczenie podtrzymujące do 6 miesięcy.
• Uogólnione zaburzenie lękowe: 10 mg/dobę; możliwe zwiększenie do 20 mg/dobę; terapię kontynuuje się długoterminowo u odpowiadających pacjentów.
• ZOK: 10 mg/dobę; w razie potrzeby zwiększenie do 20 mg/dobę; leczenie długoterminowe, indywidualnie dostosowane.

Specjalne grupy: osoby >65 lat — start 5 mg/dobę (zwykle do 10 mg/dobę); zaburzenia wątroby — start 5 mg/dobę przez 2 tygodnie, potem 10 mg/dobę (ostrożnie w ciężkich); ciężkie zaburzenia nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min) — ostrożnie; wolni metabolizerzy CYP2C19 — start 5 mg/dobę przez 2 tygodnie, potem 10 mg/dobę.

Odstawianie: unikaj nagłego przerwania. Dawki zmniejszaj stopniowo przez 1–2 tygodnie; jeśli objawy odstawienne są nasilone, wróć tymczasowo do poprzedniej dawki i redukuj wolniej.

Uwaga: dawkowanie i czas terapii ustala lekarz prowadzący w oparciu o Twój stan kliniczny.

Przeciwwskazania

• Nadwrażliwość na escytalopram lub którykolwiek składnik leku.
• Jednoczesne stosowanie z nieodwracalnymi, nieselektywnymi inhibitorami MAO (oraz przez 14 dni po ich odstawieniu); przeciwwskazane także z moklobemidem i linezolidem (ryzyko zespołu serotoninowego).
• Rozpoznany nieprawidłowo długi czas repolaryzacji komór w EKG (wrodzony lub nabyty) oraz równoległe stosowanie leków, które mogą wydłużać repolaryzację komór.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

• Ryzyko wystąpienia myśli samobójczych – szczególnie na początku leczenia i po zmianie dawki; uważna obserwacja, zwłaszcza u osób <25 lat i z takim ryzykiem w wywiadzie.
• Niepokój ruchowy (akatyzja) – częściej w pierwszych tygodniach; zwiększenie dawki może nasilać objawy.
• Drgawki – przerwij leczenie, jeśli wystąpią; unikać u pacjentów z niekontrolowaną padaczką.
• Mania/hipomania – w razie wejścia w fazę maniakalną odstawić lek.
• Hiponatremia/SIADH – większe ryzyko u osób starszych, odwodnionych, z marskością lub na diuretykach.
• Krwawienia – wybroczyny, plamica, krwawienia z przewodu pokarmowego; wyższe ryzyko z lekami przeciwzakrzepowymi/przeciwpłytkowymi i NLPZ. SSRI/SNRI mogą zwiększać ryzyko krwotoku poporodowego.
• Układ sercowo-naczyniowy – zależne od dawki wydłużenie repolaryzacji komór; ostrożnie przy bradykardii, po świeżym zawale, w niewyrównanej niewydolności serca i przy hipokaliemii/hipomagnezemii. Rozważ EKG przed leczeniem u pacjentów z chorobą serca; w razie objawów arytmii – odstawić lek i wykonać EKG.
• Jaskra z wąskim kątem – możliwe rozszerzenie źrenic i wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego.
• Zespół serotoninowy – ryzyko rośnie przy łączeniu z lekami serotoninergicznymi (np. tryptany, tramadol, tryptofan) oraz buprenorfiną; przy gorączce, sztywności mięśni, pobudzeniu – natychmiast odstawić i leczyć objawowo.
• Cukrzyca – możliwe zaburzenia kontroli glikemii (hipo-/hiperglikemia); może być konieczna modyfikacja leczenia przeciwcukrzycowego.
• Skład – zawiera laktozę (przeciwwskazany przy rzadkich zaburzeniach tolerancji cukrów); „wolny od sodu”.

Interakcje z innymi lekami

Farmakodynamiczne: nie łączyć z inhibitorami MAO (nieodwracalnymi i odwracalnymi), linezolidem, moklobemidem; ostrożnie z innymi lekami serotoninergicznymi (tramadol, tryptany, tryptofan, buprenorfina). Zachować ostrożność przy lekach, które mogą wydłużać repolaryzację komór (m.in. niektóre przeciwarytmiczne klasy Ia/III, część neuroleptyków i TLPD, wybrane antybiotyki, leki przeciwmalaryczne, niektóre leki przeciwhistaminowe). Alkoholu – nie zaleca się łączyć.

Farmakokinetyczne: inhibitory CYP2C19 (np. omeprazol, ezomeprazol, flukonazol, fluwoksamina, lanzoprazol, tyklopidyna) oraz cymetydyna mogą zwiększać stężenie escytalopramu – rozważ dostosowanie dawki. Escytalopram hamuje CYP2D6 – ostrożnie z lekami o wąskim indeksie terapeutycznym (flekainid, propafenon, metoprolol w niewydolności serca, dezypramina, klomipramina, nortryptylina, rysperydon, tiorydazyna, haloperydol). Produkty wywołujące hipokaliemię/hipomagnezemię zwiększają ryzyko groźnych zaburzeń rytmu.

Ważne: poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach (również ziołowych, np. ziele dziurawca), suplementach i używkach.

Ciąża, karmienie piersią i płodność

• Ciąża: stosowanie niezalecane, chyba że korzyści przewyższają ryzyko. Ekspozycja pod koniec ciąży może wiązać się ze zwiększeniem ryzyka krwotoku poporodowego i objawami u noworodka (np. zaburzenia oddychania, drżenia, problemy z karmieniem, wahania napięcia mięśniowego). SSRI/SNRI w trzecim trymestrze wiązano z przetrwałym nadciśnieniem płucnym noworodka. Nie odstawiaj nagle w ciąży; noworodka należy obserwować po porodzie.
• Karmienie piersią: przenikanie do mleka jest prawdopodobne; decyzję o kontynuacji karmienia lub terapii podejmuje lekarz po ocenie ryzyka i korzyści.
• Płodność: opisywano przemijający wpływ leków z tej grupy na parametry nasienia; kliniczne znaczenie u ludzi jest niejasne.

Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn

Lek może powodować zawroty głowy, senność lub spowolnienie reakcji. Do czasu poznania własnej tolerancji nie prowadź pojazdów i nie obsługuj maszyn.

Możliwe działania niepożądane

Najczęstsze: nudności, ból głowy, zawroty, senność lub bezsenność, niepokój, drżenia, nadmierna potliwość, biegunka lub zaparcia, suchość w ustach. Często występują też objawy po nagłym przerwaniu leczenia (zawroty, parestezje, zaburzenia snu, pobudzenie, nudności, drżenia, potliwość) – odstawiaj stopniowo.

Inne możliwe: hiponatremia (czasem ciężka), krwawienia (w tym z przewodu pokarmowego), reakcje nadwrażliwości, zmiany apetytu, wymioty, bóle brzucha, wysypki skórne (rzadko ciężkie), napady drgawkowe, zaburzenia rytmu serca u osób predysponowanych (szczególnie przy zaburzeniach elektrolitowych i jednoczesnych lekach wydłużających repolaryzację komór), akatyzja, objawy zespołu serotoninowego w niekorzystnych skojarzeniach lekowych.

UWAGA: W przypadku wystąpienia wszelkich alarmujących objawów należy skonsultować się z lekarzem!

Przechowywanie

Przechowuj w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci, w oryginalnym opakowaniu. Nie stosuj po terminie ważności. Leków nie wyrzucaj do kanalizacji ani domowych koszy — zapytaj farmaceutę o bezpieczną utylizację.

Jak uzyskać e-receptę na Depralin ODT w NetMedika.pl

Krok 1: Wejdź na NetMedika.pl
Na stronie głównej wybierz „E-recepta”, aby przejść do formularza rejestracji na konsultację. Następnie wpisz nazwę wnioskowanego leku.

Krok 2: Wypełnij krótki formularz medyczny
Udziel odpowiedzi na pytania dotyczące Twojego aktualnego stanu zdrowia, obciążeń chorobowych, przebytych chorób, zabiegów operacyjnych, przyjmowanych leków oraz ewentualnych alergii. Jeśli posiadasz aktualne wyniki badań, możesz je również podać w formularzu.

Krok 3: Opłać zamówienie
Po uzupełnieniu formularza przejdź do płatności online – dostępne są szybki przelew, BLIK i karta. Koszt e-konsultacji to około 49 zł.

Krok 4: Oczekuj kontaktu z lekarzem
Lekarz przeanalizuje formularz i skontaktuje się telefonicznie lub przez bezpieczny czat online w celu przeprowadzenia konsultacji.

Przypominamy, że to konsultacja lekarska jest przedmiotem usługi i lekarz może odmówić wystawienia recepty, jeżeli stwierdzi wszelkie przeciwwskazania

Najczęściej zadawane pytania

Podsumowanie

Depralin ODT (escytalopram) to lek SSRI w wygodnej postaci rozpadającej się w jamie ustnej, stosowany u dorosłych w depresji, zaburzeniach lękowych (w tym lęku panicznym, fobii społecznej, GAD) oraz ZOK. Bezpieczeństwo wymaga świadomego doboru dawki, kontroli potencjalnych interakcji i czujności na działania niepożądane, a także stopniowego odstawiania. U pacjentów z chorobami serca oraz w ciąży/laktacji niezbędna jest ostrożna ocena ryzyka i korzyści.

e-Recepta na Depralin ODT

Zamów konsultację online z możliwością uzyskania e-recepty na lek Depralin ODT.

Zamów teraz za 49 zł

Materiał ma edukacyjno-informacyjny charakter i nie zastępuje porady lekarskiej. O wystawieniu e recepty decyduje lekarz po analizie wywiadu i przeciwwskazań – lekarz może odmówić, jeśli uzna, że lek nie jest dla Ciebie bezpieczny. W przypadku niektórych leków konieczne jest okazanie dokumentacji medycznej (np. wcześniejszych recept, wyników badań, karty informacyjnej) potwierdzającej wskazania lub dotychczasowe stosowanie – jej brak może skutkować odmową wystawienia recepty.