Axia Plus – e-Recepta Online, Wskazania, Skład, Bezpieczeństwo

e-Recepta na Axia Plus

Zamów konsultację online z możliwością uzyskania e-recepty na lek Axia Plus.

Zamów teraz za 49 zł

Co to jest Axia Plus i jak działa?

Axia Plus to złożony doustny środek antykoncepcyjny (COC) zawierający etynyloestradiol (estrogen) i drospirenon (progestagen). Każda z 21 różowych tabletek zawiera tę samą dawkę obu hormonów (preparat jednofazowy), a 7 białych tabletek to tabletki placebo bez substancji czynnych. Działanie obejmuje hamowanie owulacji, zagęszczanie śluzu szyjkowego i zmiany endometrium. Drospirenon wykazuje także właściwości antyandrogenowe i antymineralokortykosteroidowe (oszczędzające potas).

Skład, postać i substancje pomocnicze

1 tabletka aktywna (różowa): etynyloestradiol 0,02 mg + drospirenon 3 mg. 1 tabletka placebo (biała): bez substancji czynnych. Substancje pomocnicze o znanym działaniu (m.in. w tabletkach aktywnych i placebo): laktoza jednowodna; lek uznawany jest za „wolny od sodu” (zawartość sodu < 23 mg na tabletkę). Preparat zawiera laktozę – nie jest odpowiedni przy rzadkich, wrodzonych zaburzeniach tolerancji cukrów.

Wygląd i opakowanie: blister 28 tabletek (21 różowych aktywnych + 7 białych placebo) z paskami dni tygodnia.

Wskazania do stosowania

Zapobieganie ciąży u kobiet w wieku rozrodczym. O przepisaniu decyduje lekarz po analizie indywidualnych czynników ryzyka (w tym VTE/ATE) i porównaniu z innymi metodami antykoncepcji.

Dawkowanie i schemat 21+7 (21 aktywnych + 7 placebo)

Przyjmuj 1 tabletkę na dobę mniej więcej o tej samej porze, przez 21 kolejnych dni (różowe), a następnie 7 dni przyjmuj tabletki placebo (białe). Krwawienie z odstawienia zwykle rozpoczyna się w 2.–3. dniu fazy placebo. Po przyjęciu ostatniej białej tabletki zawsze rozpoczynasz nowy blister – niezależnie od tego, czy krwawienie trwa.

Wskazówki: ustaw przypomnienie, miej zapasowy blister, przyjmuj o porze, którą łatwo skojarzyć z codzienną rutyną.

Rozpoczęcie i zmiana z innych metod antykoncepcji

Jeśli wcześniej nie stosowano hormonów

Rozpocznij w 1. dniu cyklu (pierwszy dzień miesiączki) – ochrona natychmiastowa. Start między 2.–5. dniem wymaga dodatkowej metody barierowej przez pierwsze 7 dni.

Zmiana z COC/plastra/krążka

Najlepiej następnego dnia po ostatniej aktywnej tabletce poprzedniego COC; najpóźniej dzień po zwyczajowej przerwie lub po tabletkach placebo. W przypadku plastra/krążka – w dniu usunięcia (najpóźniej w dniu planowego ponownego założenia).

Zmiana z metod wyłącznie progestagenowych (POP/iniekcja/implant/IUS)

Zmiana z minipigułki – w dowolnym dniu; z implantu/IUS – w dniu usunięcia; z iniekcji – w dniu planowanej dawki. We wszystkich tych sytuacjach stosuj barierę przez pierwsze 7 dni przyjmowania Axia Plus.

Po poronieniu i po porodzie / w laktacji

• Po poronieniu w I trymestrze: można rozpocząć natychmiast.
• Po porodzie lub poronieniu w II trymestrze: zacznij między 21.–28. dniem; przy późniejszym starcie bariera 7 dni. Jeśli odbyło się współżycie, przed rozpoczęciem wyklucz ciążę.
• Karmienie piersią: złożone tabletki mogą zmniejszać ilość i zmieniać skład mleka – zwykle preferuje się metody progestagenowe; decyzję podejmuje lekarz.

Pominięcie tabletki

Mniej niż 24 godziny od zwykłej pory – ochrona utrzymana. Przyjmij pominiętą jak najszybciej i kolejną o stałej porze.

Więcej niż 24 godziny – ochrona może być zmniejszona. Weź ostatnią pominiętą natychmiast (możesz przyjąć 2 naraz) i kontynuuj. Dalej postępuj tak:

• Tydzień 1 (dni 1–7): bariera przez 7 dni. Jeśli współżycie było w poprzedzających 7 dniach – rozważ ryzyko ciąży i skontaktuj się z lekarzem.
• Tydzień 2 (dni 8–14): weź pominiętą i kontynuuj; bariera nie jest konieczna, o ile poprzednie 7 dni było bezbłędne.
• Tydzień 3 (dni 15–21): Opcja A: weź pominiętą, pomiń fazę placebo i rozpocznij od razu nowy blister; Opcja B: przerwij natychmiast aktywne tabletki i przejdź do 7 tabletek placebo (można skrócić dni placebo <7, ale nigdy nie wydłużać >7), a następnie rozpocznij nowy blister.

Brak krwawienia w dniach placebo po pomyłkach – wyklucz ciążę przed kontynuacją.

Wymioty, biegunka i zmniejszone wchłanianie

Jeśli wymioty wystąpią w ciągu 3–4 godzin od przyjęcia aktywnej tabletki lub wystąpi ciężka biegunka, może dojść do niewchłonięcia dawki. Weź dodatkową różową tabletkę z zapasowego blistra możliwie w ciągu 12 godzin od zwykłej pory. Jeśli to niemożliwe lub minęło więcej niż 12 godzin – postępuj jak przy pominieciu >24 h i rozważ metodę barierową w czasie dolegliwości.

Jak opóźnić lub przesunąć krwawienie

UWAGA: Poniższe czynności nie są zalecane i przed podjęciem takich decyzji należy zachować szczególną ostrożność oraz skonsultować się z lekarzem!

Aby opóźnić krwawienie, pomijaj 7 tabletek placebo i rozpocznij kolejny blister bez przerwy. W wydłużonym cyklu możliwe są plamienia/krwawienia śródcykliczne. Po zakończeniu drugiego blistra przyjmij standardowo 7 tabletek placebo i wróć do zwykłego rytmu.

Aby zmienić dzień tygodnia krwawienia, skróć liczbę dni placebo (nigdy nie wydłużaj >7). Im krótsza przerwa, tym większe ryzyko plamień w następnym cyklu.

Przeciwwskazania

Axia Plus jest przeciwwskazana m.in. w przypadku: czynnej lub przebytej VTE (DVT/PE), trombofilii (np. niedobór białka C/S, ATIII, czynnik V Leiden, przeciwciała antyfosfolipidowe), zabiegów z długotrwałym unieruchomieniem, incydentów tętniczych (zawał, udar/TIA, dławica), migreny z aurą, ciężkiej cukrzycy z powikłaniami naczyniowymi, bardzo wysokiego ciśnienia, znacznych zaburzeń lipidowych lub hiperhomocysteinemii, ciężkiej choroby wątroby (także guzy wątroby), niewydolności nerek, nowotworów hormonozależnych (piersi, narządy rodne), niewyjaśnionych krwawień z pochwy, ciąży. Przeciwwskazane jest równoległe stosowanie określonych terapii HCV zawierających EE (ombitaswir/parytaprewir/rytonawir ± dazabuwir; glekaprewir/pibrentaswir; sofosbuwir/welpataswir/woksylaprewir).

Ostrzeżenia i środki ostrożności (VTE/ATE, potas, nowotwory)

Ryzyko VTE: wszystkie COC zwiększają ryzyko zakrzepicy żylnej względem niestosowania. Szacunki roczne: u niestosujących COC ok. 2/10 000; dla COC z lewonorgestrelem 5–7/10 000; dla produktów z drospirenonem (w tym Axia Plus) ok. 9–12/10 000. Ryzyko najwyższe jest w pierwszym roku stosowania i po wznowieniu po przerwie ≥4 tygodnie.

Objawy alarmowe VTE/ATE (wymagają pilnego kontaktu z lekarzem/SOR): jednostronny obrzęk/bolesność nogi, nagła duszność/krwioplucie, ból w klatce piersiowej, nagłe zaburzenia widzenia/mowy/równowagi, silny ból głowy, omdlenie, nagły niedowład, ostry ból brzucha z towarzyszącą żółtaczką.

Potas (drospirenon): ostrożnie u pacjentek z zaburzeniami nerek lub przyjmujących leki zwiększające K⁺ (np. antagoniści aldosteronu, ACEI/ARB, niektóre NLPZ, suplementy potasu). Lekarz może rozważyć kontrolę K⁺ w pierwszym cyklu u wybranych pacjentek.

Inne istotne kwestie: możliwe wahania nastroju (w tym depresja – w razie nasilonych objawów skontaktuj się z lekarzem), choroby pęcherzyka żółciowego/wątroby, IBD, SLE, HUS, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, zapalenie żył powierzchownych, żylaki. COC nie chronią przed HIV ani innymi STI – w sytuacjach ryzyka stosuj prezerwatywy. Możliwa ostuda – unikaj intensywnej ekspozycji na UV/słońce.

Interakcje z lekami i ziołami

Obniżenie skuteczności (induktory enzymów): m.in. leki p/padaczkowe (prymidon, fenytoina, fenobarbital, karbamazepina, okskarbazepina, felbamat, topiramat), ryfampicyna/ryfabutyna, niektóre ARV (np. efawirenz), gryzeofulwina, bosentan, a także ziele dziurawca. Postępowanie: stosuj barierę w trakcie terapii i przez 28 dni po jej zakończeniu.

Zwiększenie stężeń EE/DRSP: azole p/grzybicze (ketokonazol, itrakonazol, flukonazol), makrolidy (erytromycyna, klarytromycyna), werapamil/diltiazem, etorykoksyb. Terapie HCV z EE – przeciwwskazane (patrz wyżej).

Wpływ Axia Plus na inne leki: możliwe zwiększenie stężenia cyklosporyny i zmniejszenie stężenia lamotryginy (ryzyko częstszych napadów). Zawsze poinformuj lekarza o wszystkich lekach, ziołach i suplementach.

Ciąża, karmienie piersią, płodność

Ciąża: stosowanie przeciwwskazane. W razie zajścia w ciążę w trakcie terapii – przerwij lek i skontaktuj się z lekarzem.

Karmienie piersią: złożone tabletki nie są zwykle zalecane – mogą zmniejszać ilość i zmieniać skład mleka; w laktacji preferuje się metody progestagenowe lub niehormonalne. Decyzja po ocenie lekarza.

Płodność po odstawieniu: zwykle wraca szybko. W pierwszych cyklach możliwe są przejściowe nieregularności.

Możliwe działania niepożądane

UWAGA: W przypadku wystąpienia wszelkich alarmujących objawów należy skonsultować się z lekarzem!

Często (≤1/10): wahania nastroju, ból głowy, ból brzucha, trądzik, tkliwość/powiększenie piersi, nieregularne lub bolesne miesiączki, wzrost masy ciała.

Niezbyt często (≤1/100): kandydoza, reakcje alergiczne, depresja, bezsenność, parestezje, zaburzenia widzenia, tachykardia, nadciśnienie lub niedociśnienie, migrena, żylaki, infekcje dróg moczowych, łysienie, wysypka/świąd, ból kończyn/kurcze, torbiel jajnika, brak miesiączki lub bardzo obfite krwawienia, suchość pochwy, spadek libido, retencja płynów, potliwość, spadek masy ciała.

Rzadko (≤1/1000): astma, zaburzenia słuchu, rumień guzowaty/wielopostaciowy, zakrzepy krwi w żyle lub tętnicy (DVT/PE/zawał/udar/TIA; także rzadziej zakrzepy w wątrobie, przewodzie pokarmowym, nerkach lub oku). Prawdopodobieństwo rośnie przy obecności innych czynników ryzyka.

Objawy obrzęku naczynioruchowego (obrzęk twarzy/języka/gardła, trudności w oddychaniu/połykaniu, pokrzywka) wymagają natychmiastowej konsultacji.

Przedawkowanie: zwykle łagodne (nudności, wymioty, niewielkie krwawienie z dróg rodnych); leczenie objawowe.

Informacje praktyczne i przechowywanie

Brak szczególnych wymagań dotyczących przechowywania. Trzymaj lek poza zasięgiem dzieci. Nie stosuj po upływie terminu ważności. Niewykorzystanych tabletek nie wyrzucaj do kanalizacji – zapytaj farmaceutę o utylizację.

Przygotowanie blistra: wybierz pasek z nazwami dni tygodnia rozpoczynający się odpowiednim dniem, naklej go zgodnie z instrukcją („START”). Zawsze zaczynaj od różowych, kończ białymi, podążając za strzałkami.

Kontrole: przed przepisaniem – wywiad, pomiar ciśnienia, ocena czynników ryzyka; dalsze wizyty – zgodnie z zaleceniem lekarza.

Dla kogo jest Axia Plus? Kwalifikacja

Axia Plus może być dobrym wyborem dla osób, które nie mają przeciwwskazań do estrogenów, chcą regularnego, przewidywalnego schematu 21+7 i akceptują możliwość plamień w pierwszych cyklach. W kwalifikacji uwzględnia się m.in.: wiek (>35 lat), palenie, BMI, wywiad osobisty/rodzinny VTE/ATE, nadciśnienie, dyslipidemię, cukrzycę z powikłaniami, migrenę (zwłaszcza z aurą), choroby wątroby/nerek, planowane zabiegi, a także leki/ziła wchodzące w interakcje (np. ziele dziurawca).

Jak uzyskać e-receptę na Axia Plus na NetMedika.pl

• Krok 1: Wejdź na NetMedika.pl i wybierz usługę e-recepty.
  Na stronie głównej kliknij „E-recepta”. Zostaniesz przekierowana do formularza konsultacji online. Serwis działa 7 dni w tygodniu – recepty wystawiają licencjonowani lekarze, zgodnie z polskim prawem.
• Krok 2: Wypełnij krótki formularz medyczny.
  Odpowiedz szczerze na pytania o zdrowie (m.in. epizody zakrzepowe, migreny – zwłaszcza z aurą, choroby przewlekłe, palenie, leki i zioła, w tym ziele dziurawca). Jeśli masz aktualne wyniki (np. ciśnienie, morfologia) lub datę ostatniej cytologii – możesz je wpisać.
• Krok 3: Opłać zamówienie.
  Bezpieczne płatności online: szybki przelew, BLIK, karta. Koszt konsultacji to około 49 zł.
• Krok 4: Oczekuj kontaktu z lekarzem.
  Lekarz przeanalizuje wywiad i skontaktuje się telefonicznie lub przez czat online, aby doprecyzować szczegóły i ocenić przeciwwskazania.
  Pamiętaj: przedmiotem usługi jest konsultacja – nie gwarantujemy uzyskania świadczenia; lekarz może odmówić wystawienia recepty, jeżeli uzna, że lek nie jest dla Ciebie bezpieczny lub nie jest to kontynuacja leczenia w przypadku niektórych leków.

Najczęściej zadawane pytania – Axia Plus e-recepta

Podsumowanie

Axia Plus (EE 0,02 mg + DRSP 3 mg) to skuteczna, odwracalna antykoncepcja doustna w schemacie 21+7 (21 aktywnych + 7 placebo). O skuteczności decydują: regularne przyjmowanie, znajomość postępowania przy pominieciach (próg 24 h) oraz w razie wymiotów/biegunki, a także uwzględnienie interakcji i indywidualnego ryzyka VTE/ATE.

Przypominamy, że to konsultacja lekarska jest przedmiotem usługi i lekarz może odmówić wystawienia recepty, jeżeli stwierdzi wszelkie przeciwwskazania.

e-Recepta na Axia Plus

Zamów konsultację online z możliwością uzyskania e-recepty na lek Axia Plus.

Zamów teraz za 49 zł

Materiał ma edukacyjno-informacyjny charakter i nie zastępuje porady lekarskiej. O wystawieniu e recepty decyduje lekarz po analizie wywiadu i przeciwwskazań – lekarz może odmówić, jeśli uzna, że lek nie jest dla Ciebie bezpieczny. W przypadku niektórych leków konieczne jest okazanie dokumentacji medycznej (np. wcześniejszych recept, wyników badań, karty informacyjnej) potwierdzającej wskazania lub dotychczasowe stosowanie – jej brak może skutkować odmową wystawienia recepty.