Lignox Spray 100 mg/g

Czym jest Lignox Spray?

Lignox Spray to aerozolowy roztwór zawierający lidokainę – miejscowy środek znieczulający z grupy amidów o krótkim czasie działania. Preparat działa miejscowo, powodując krótkotrwałe wyłączenie odczuwania bólu na skórze i błonach śluzowych, co pozwala na wykonanie zabiegów diagnostycznych i drobnych procedur medycznych bez konieczności ogólnego znieczulenia.

Wskazania do stosowania

Lignox Spray jest stosowany u dorosłych oraz u dzieci powyżej 4. roku życia tam, gdzie wymagane jest miejscowe znieczulenie skóry lub błon śluzowych. Do typowych zastosowań należą zabiegi stomatologiczne (np. przed iniekcjami, przed pobraniem wycisków, zahamowanie odruchu gardłowego), procedury otorynolaryngologiczne (przed zabiegami diagnostycznymi i drobnymi zabiegami w jamie nosowo-gardłowej), znieczulenie miejscowe w położnictwie (ostatni etap porodu, nacięcie i szycie krocza) oraz powierzchniowe znieczulenie przed endoskopią i w badaniach z użyciem narzędzi.

Jak działa i kiedy jest używany

Lidokaina blokuje przewodnictwo nerwowe poprzez hamowanie kanałów sodowych w błonie komórkowej włókien nerwowych. Efekt jest szybki i ograniczony do miejsca zastosowania. Aerozol stosuje się, gdy potrzebne jest miejscowe znieczulenie błony śluzowej gardła, jamy ustnej, nosa czy skóry przed krótkimi procedurami diagnostycznymi i terapeutycznymi.

Przeciwwskazania

Lignox Spray nie powinien być stosowany u osób uczulonych na lidokainę, na inne miejscowe środki znieczulające o budowie amidowej ani na którąkolwiek substancję pomocniczą preparatu. Nie podaje się go dzieciom poniżej 4 lat. Preparatu nie wolno stosować na powierzchnię narzędzi wykonanych z tworzyw sztucznych ani przy użyciu gipsu jako materiału wyciskowego (istnieje ryzyko aspiracji gipsu).

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Stosowanie Lignox Spray wymaga zachowania ostrożności w określonych sytuacjach klinicznych. Należy unikać podawania leku na rozległe powierzchnie u dzieci oraz zwracać uwagę na możliwość zahamowania odruchu kaszlowego, utrudnienia połykania i drętwienia języka przy zastosowaniu w okolicy gardła. Preparatu należy używać ostrożnie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, nerek, z zaburzeniami przewodnictwa sercowego, bradykardią, u osób w stanie ciężkiego wstrząsu, u chorych przyjmujących leki przeciwarytmiczne klasy III oraz u osób leczonych trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi lub inhibitorami MAO, gdyż może dojść do nasilania działań niepożądanych.

Wchłanianie lidokainy jest szybkie przez błony śluzowe; największe stężenia we krwi obserwuje się po zastosowaniu w obrębie dróg oddechowych, co zwiększa ryzyko toksyczności. W przypadku konieczności zastosowania większych dawek lub znieczulenia rozległego, dawkę należy zmniejszyć i brać pod uwagę masę ciała oraz ogólny stan pacjenta. W miejscu wykonywania zabiegu powinien być dostępny sprzęt i leki do leczenia objawów toksyczności, w tym możliwość prowadzenia resuscytacji i wentylacji.

Interakcje z innymi lekami

Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Szczególną ostrożność zachowuje się przy łączeniu lidokainy z innymi miejscowymi środkami znieczulającymi lub lekami o podobnym działaniu oraz z lekami zmniejszającymi klirens lidokainy (np. cymetydyna, niektóre beta‑blokery), co może podnosić stężenie lidokainy w surowicy. Działania toksyczne mogą się sumować także z innymi lekami przeciwarytmicznymi lub lekami zwiotczającymi mięśnie.

Ciąża i karmienie piersią

Dostępne dane o bezpieczeństwie stosowania lidokainy w okresie ciąży i laktacji są ograniczone. Preparat można stosować w ciąży tylko wtedy, gdy korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu. W okresie karmienia piersią należy rozważyć konieczność stosowania leku i ewentualne monitorowanie niemowlęcia, gdyż brak jest wystarczających danych dotyczących wchłaniania do mleka.

Jak stosować: dawkowanie i sposób podawania

Lignox Spray powinien być podawany przez personel medyczny; jeśli zalecone jest samodzielne stosowanie przez pacjenta, należy bezwzględnie przestrzegać instrukcji lekarza. Przed pierwszym użyciem kilkakrotnie nacisnąć pompkę, aby wypełnić mechanizm rozpylający. Butelkę należy trzymać pionowo podczas rozpylania. Nie wdychać par, nie dopuścić do połknięcia i chronić przed dostaniem się do oczu.

Jedna dawka (jedno rozpylenie) zawiera 8,7 mg lidokainy. Z opakowania zawierającego 38 g roztworu można wykonać około 430 rozpyleń.

Dawkowanie dla dorosłych: maksymalna dobowa dawka lidokainy nie powinna przekraczać 200 mg, co odpowiada około 22 rozpylaniom. Typowe zakresy dawek w zależności od wskazania: stomatologia, otorynolaryngologia oraz endoskopia – zwykle 1–3 rozpyleń (8,7–26,1 mg); w położnictwie (np. znieczulenie krocza) dawki rzędu 10–15 rozpyleń (87–130,5 mg), jednak nie przekraczać maksymalnej dawki 200 mg.

Dzieci (powyżej 4 lat): dawkowanie zależy od masy ciała i rodzaju zabiegu; średnie dawki to 16,2–24,3 mg lidokainy na sesję. Zależność dawkowania: masa dziecka (kg) x 1,33 (mg lidokainy). Nie podawać dawki większej niż 2,2 mg/kg masy ciała.

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Objawy toksyczności dotyczą głównie ośrodkowego układu nerwowego i układu sercowo‑naczyniowego: drgawki, zaburzenia świadomości, depresja oddechowa, niedociśnienie, zaburzenia rytmu, w ciężkich przypadkach migotanie komór i zatrzymanie krążenia. W razie wystąpienia objawów toksycznych należy natychmiast rozpocząć postępowanie resuscytacyjne: zapewnić drożność dróg oddechowych, wentylację z tlenem oraz podjąć leczenie przeciwdrgawkowe i ukierunkowane leczenie zaburzeń krążenia. Sprzęt do resuscytacji i odpowiednie leki powinny być dostępne w miejscu podania leku.

Działania niepożądane

Jak każdy lek, Lignox Spray może powodować działania niepożądane. Do reakcji bardzo rzadkich należą reakcje alergiczne, w tym obrzęk twarzy, języka, gardła i w skrajnych przypadkach wstrząs anafilaktyczny. Częstość nieokreślona obejmuje miejscowe podrażnienie, ból gardła, chrypkę, senność, zawroty głowy, drgawki, zatrzymanie oddechu, niedociśnienie, bradykardię i zaburzenia rytmu serca. W przypadku wystąpienia ciężkich objawów należy niezwłocznie przerwać podawanie i zwrócić się o pomoc medyczną.

Przechowywanie

Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C, w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Nie stosować po upływie terminu ważności. Po otwarciu przechowywać nie dłużej niż 12 miesięcy. Butelka powinna być przechowywana szczelnie zamknięta.

Skład

Substancją czynną jest lidokaina. Substancje pomocnicze obejmują etanol, glikol propylenowy, olejek mięty pieprzowej i sacharynę. Preparat jest bezbarwnym, przezroczystym roztworem alkoholowym o zapachu miętowym.

Recepta online na Lignox Spray

Lignox Spray jest lekiem wydawanym na receptę. W zależności od lokalnych przepisów i praktyk lekarz może wystawić receptę elektroniczną. Pacjent, który potrzebuje ponownego zaopatrzenia, powinien skontaktować się z lekarzem prowadzącym; w niektórych sytuacjach możliwe jest zrealizowanie recepty przez system e‑zdrowia. Informację o e‑receptach i ich realizacji należy uzyskać u lekarza lub farmaceuty.

Praktyczne wskazówki dla pacjenta

Przed zastosowaniem poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach i schorzeniach (zwłaszcza o chorobach wątroby, niewydolności serca, padaczce, zaburzeniach przewodzenia sercowego oraz o ciąży i karmieniu piersią). Nie przekraczaj zaleconych dawek i unikaj stosowania leku na rozległe powierzchnie bez konsultacji medycznej. Chronić oczy przed kontaktem z preparatem. Po zastosowaniu w jamie ustnej lub gardle unikaj spożywania pokarmów i płynów przez czas określony przez lekarza, jeśli istnieje ryzyko zaburzeń połykania.

FAQ

Jak szybko zaczyna działać Lignox Spray i jak długo utrzymuje się znieczulenie?

Działanie jest szybkie – efekt miejscowego znieczulenia pojawia się w ciągu minut od zastosowania i zwykle jest krótkotrwały, wystarczający do wykonania zabiegu lub procedury diagnostycznej. Czas trwania zależy od miejsca zastosowania i użytej dawki.

Czy Lignox Spray można stosować u dzieci?

Preparat może być stosowany u dzieci powyżej 4. roku życia. Dawkowanie musi być dostosowane do masy ciała i wieku dziecka; zalecana dawka obliczana jest według wzoru: masa dziecka (kg) x 1,33 mg lidokainy, przy czym nie należy przekraczać 2,2 mg/kg mc.

Co zrobić, gdy przypadkowo połknę lub wdycham lek?

Należy natychmiast zgłosić się po pomoc medyczną, zwłaszcza gdy pojawiają się objawy ze strony układu oddechowego, nerwowego lub krążenia. Nie wdychać par i nie dopuszczać do połknięcia preparatu – w razie przypadkowego połknięcia należy monitorować objawy i postępować zgodnie z zaleceniami lekarza.

Czy Lignox Spray może powodować pozytywny wynik testu antydopingowego?

Tak – lidokaina może dawać dodatni wynik w badaniach antydopingowych. Sportowcy powinni to uwzględnić i w razie potrzeby skonsultować się z lekarzem prowadzącym lub organami antydopingowymi przed zastosowaniem.

Jakie są najważniejsze objawy toksyczności lidokainy?

Objawy toksyczności obejmują pobudzenie lub depresję ośrodkowego układu nerwowego (nerwowość, zawroty głowy, drgawki, utrata przytomności), depresję oddechową oraz zaburzenia układu krążenia (niedociśnienie, bradykardia, zaburzenia rytmu, w ciężkich przypadkach zatrzymanie krążenia). W razie podejrzenia przedawkowania należy jak najszybciej rozpocząć postępowanie resuscytacyjne i zwrócić się o pomoc lekarską.

Czy mogę użyć Lignox Spray przed wyciskiem stomatologicznym?

Tak, preparat jest stosowany w stomatologii przed pobieraniem wycisków w celu zahamowania odruchu gardłowego, jednak nie wolno używać gipsu jako materiału wyciskowego ze względu na ryzyko aspiracji – należy stosować elastyczne materiały wyciskowe.