Ibuprofen MAX 400 mg

Czym jest Ibuprofen MAX?

Ibuprofen MAX to preparat z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) zawierający 400 mg substancji czynnej ibuprofenu w jednej tabletce powlekanej. Lek wykazuje działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. Jest przeznaczony do krótkotrwałego stosowania w łagodzeniu objawów bólowych i gorączki u dorosłych oraz młodzieży o masie ciała co najmniej 40 kg (wiek ≥ 12 lat).

Wskazania

Lek stosuje się w leczeniu krótkotrwałym bólu o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego (np. ból głowy, w tym napięciowy i migrena, ból zęba, nerwobóle, bóle mięśniowe, stawowe i kostne, bóle towarzyszące przeziębieniu i grypie) oraz gorączki różnego pochodzenia. Preparat jest także wskazany w bolesnym miesiączkowaniu.

Przeciwwskazania

Niewskazane jest stosowanie ibuprofenu w przypadku uczulenia na ibuprofen lub inne składniki preparatu, nadwrażliwości na inne leki z grupy NLPZ (w tym na kwas acetylosalicylowy), a także u osób z aktywną chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy, perforacją lub krwawieniem z przewodu pokarmowego. Leku nie należy stosować przy ciężkiej niewydolności nerek, wątroby lub serca (klasa IV wg NYHA), przy ciężkim nadciśnieniu tętniczym, aktywnym krwawieniu, niewyjaśnionych zaburzeniach układu krwiotwórczego oraz w ostatnich trzech miesiącach ciąży. Preparat nie jest przeznaczony dla dzieci poniżej 12 lat ani osób o masie ciała poniżej 40 kg.

Przed zastosowaniem — ważne środki ostrożności

Przed rozpoczęciem leczenia należy omówić je z lekarzem lub farmaceutą w przypadku zaburzeń czynności nerek, wątroby lub układu krążenia, astmy oskrzelowej lub alergii, chorób przewodu pokarmowego w wywiadzie (choroba wrzodowa, choroby zapalne jelit), cukrzycy, zaburzeń krzepnięcia, zaburzeń tworzenia krwinek lub przy stosowaniu leków przeciwzakrzepowych. U osób w podeszłym wieku ryzyko wystąpienia działań niepożądanych jest większe; powinny one zasięgnąć porady lekarza przed zastosowaniem leku.

Należy zachować ostrożność w przypadku stosowania jednocześnie innych preparatów przeciwbólowych i przeciwzapalnych, ponieważ łączne, długotrwałe stosowanie różnych leków tego rodzaju może prowadzić do uszkodzenia nerek. Podczas dłuższego stosowania konieczne jest monitorowanie czynności wątroby, nerek oraz morfologii krwi.

Ibuprofen może ukrywać objawy zakażenia, takie jak gorączka i ból, co może opóźnić rozpoznanie i zastosowanie odpowiedniego leczenia. Jeśli objawy zakażenia utrzymują się lub nasilają, należy skontaktować się z lekarzem.

Dawkowanie i sposób podawania

Dawkowanie należy dostosować do najmniejszej skutecznej dawki przez najkrótszy okres konieczny do złagodzenia objawów. Dorośli i młodzież (wiek ≥ 12 lat, masa ciała ≥ 40 kg): dawka początkowa to 400 mg (1 tabletka). W razie konieczności można przyjąć kolejną dawkę 400 mg; odstęp pomiędzy dawkami nie powinien być krótszy niż 6 godzin. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 1200 mg (3 tabletki) bez konsultacji z lekarzem.

W leczeniu migrenowego bólu głowy zalecana dawka to 400 mg (1 tabletka) w dawce pojedynczej; w razie potrzeby można powtórzyć dawkę po 4–6 godzinach, przy zachowaniu maksymalnej dawki dobowej 1200 mg. Przyjmowanie leku w związku z migreną należy ograniczyć do maksymalnie dwóch lub trzech dni w tygodniu.

Tabletki należy połykać w całości, popijając wodą. U osób z dolegliwościami przewodu pokarmowego zaleca się przyjmowanie leku podczas posiłku lub tuż po nim, aby zmniejszyć ryzyko podrażnienia żołądka.

Co zrobić w razie przedawkowania lub pominięcia dawki

W przypadku pominięcia dawki nie należy stosować dawki podwójnej w celu jej uzupełnienia. Po przyjęciu dawki większej niż zalecana należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą. Objawy przedawkowania mogą obejmować: nudności, wymioty, bóle brzucha, bóle głowy, szumy uszne, senność, zawroty głowy, a w cięższych przypadkach drgawki, zaburzenia oddychania, omamy, niewydolność nerek i uszkodzenie wątroby. Dziecko, które przypadkowo przyjęło lek, wymaga pilnej konsultacji medycznej.

Interakcje z innymi lekami

Ibuprofen może wpływać na działanie wielu innych leków i odwrotnie. Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym lekach dostępnych bez recepty. Szczególną ostrożność wymaga stosowanie jednocześnie:

• leków przeciwzakrzepowych (np. warfaryna, acenokumarol, leki przeciwpłytkowe) — może dojść do zwiększenia ryzyka krwawień,
• innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych i kwasu acetylosalicylowego — zwiększone ryzyko działań niepożądanych przewodu pokarmowego,
• leków obniżających ciśnienie tętnicze (inhibitory ACE, beta-adrenolityki, antagoniści receptora angiotensyny II) i leków moczopędnych — ibuprofen może osłabiać ich skuteczność,
• litu, metotreksatu, fenytoiny — możliwe zwiększenie stężeń tych leków,
• inhibitorów wychwytu serotoniny (SSRI) — zwiększone ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego,
• glikozydów nasercowych (np. digoksyna), takrolimusa, cyklosporyny — zwiększone ryzyko działań toksycznych (np. uszkodzenia nerek),
• aminoglikozydów — ibuprofen może spowolnić ich wydalanie i nasilić toksyczność,
• chinolonów — możliwe zwiększenie ryzyka drgawek.

Cholestyramina podana jednocześnie zmniejsza wchłanianie ibuprofenu — zaleca się zachowanie co najmniej 2-godzinnego odstępu między podaniem.

Specjalne sytuacje: ciąża, karmienie, płodność

Jeśli pacjentka jest w ciąży, podejrzewa ciążę, planuje zajść w ciążę lub karmi piersią, powinna skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem leku. Ibuprofenu nie wolno stosować w ostatnich trzech miesiącach ciąży (ryzyko dla nienarodzonego dziecka i dla przebiegu porodu). Stosowanie w pierwszych 6 miesiącach ciąży powinno mieć miejsce jedynie wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne i na zalecenie lekarza; w takich sytuacjach należy stosować najniższą skuteczną dawkę przez najkrótszy czas. Po 20. tygodniu ciąży dłuższe stosowanie może powodować zaburzenia czynności nerek u płodu.

Ibuprofen przenika do mleka kobiet karmiących, ale może być stosowany podczas karmienia piersią przy zachowaniu zalecanej dawki i najkrótszego możliwego czasu leczenia. NLPZ mogą wpływać przejściowo na płodność u kobiet — efekt jest odwracalny po zaprzestaniu terapii.

Działania niepożądane

Podobnie jak inne NLPZ, ibuprofen może powodować działania niepożądane, choć nie u każdego one wystąpią. Najczęściej obserwowane działania obejmują: niestrawność, ból brzucha, nudności, bóle głowy, zawroty głowy, uczucie zmęczenia, wysypki i reakcje skórne. Rzadziej występują zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zaburzenia widzenia, zaburzenia krwi, zaburzenia czynności wątroby i nerek, nasilenie astmy u osób predysponowanych oraz zwiększone ciśnienie tętnicze i obrzęki przy długotrwałym stosowaniu.

W bardzo rzadkich przypadkach mogą wystąpić ciężkie reakcje skórne (np. zespół Stevens-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka) lub zespół DRESS (wysypka, gorączka, obrzęk węzłów chłonnych). W przypadku wystąpienia wysypki, zmian na błonach śluzowych, pęcherzy, duszności lub innych objawów nadwrażliwości należy natychmiast przerwać stosowanie leku i zwrócić się o pilną pomoc medyczną.

Przechowywanie i postępowanie z lekiem

Przechowywać w oryginalnym opakowaniu, w temperaturze niepowyżej 25°C, w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Nie stosować po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Nie wyrzucać leku do kanalizacji ani do odpadów domowych; zapytaj farmaceutę o właściwy sposób utylizacji przeterminowanych lub nieużywanych leków.

Kiedy skontaktować się z lekarzem

Należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty, jeśli po 3 dniach stosowania w przypadku gorączki lub po 3 dniach stosowania w przypadku bólu nie nastąpi poprawa lub jeśli stan pacjenta się pogarsza. Natychmiastowej konsultacji wymaga pojawienie się krwawień, nasilonych dolegliwości żołądkowo-jelitowych, objawów zaburzeń oddychania, ciężkiej wysypki, zmian neurologicznych (np. zaburzeń świadomości, drgawek) lub objawów sugerujących uszkodzenie wątroby czy nerek.

Praktyczne porady dla pacjenta

Stosuj najmniejszą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy czas. Unikaj jednoczesnego przyjmowania innych leków z grupy NLPZ i nadmiernego spożycia alkoholu, które zwiększa ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego i układu nerwowego. Jeśli potrzebujesz leku przeciwbólowego częściej niż kilka dni w tygodniu, skonsultuj się z lekarzem — przewlekłe stosowanie preparatów przeciwbólowych może prowadzić do powikłań, w tym uszkodzenia nerek czy nasilenia bólu głowy z nadużywania leków.

FAQ

Czy mogę łączyć Ibuprofen MAX z aspiryną?

Nie zaleca się jednoczesnego długotrwałego stosowania ibuprofenu z kwasem acetylosalicylowym (aspiryną), ponieważ zwiększa się ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego oraz ryzyko krwawień. Jeśli aspiryna jest przyjmowana w celu działania przeciwpłytkowego, skonsultuj się z lekarzem przed zastosowaniem ibuprofenu.

Jak szybko lek zaczyna działać?

Ibuprofen zaczyna działać zwykle w ciągu 30–60 minut po podaniu doustnym; pełny efekt przeciwbólowy i przeciwzapalny rozwija się zależnie od rodzaju dolegliwości i indywidualnej wrażliwości pacjenta.

Czy mogę prowadzić samochód po zażyciu leku?

Zasadniczo ibuprofen nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów ani obsługi maszyn, jednak u niektórych osób, zwłaszcza przy wyższych dawkach, mogą wystąpić zawroty głowy, zmęczenie lub zaburzenia widzenia. Jeśli wystąpią takie objawy, nie prowadź pojazdów ani nie obsługuj maszyn.

Co zrobić, gdy wystąpi krwawienie z przewodu pokarmowego?

Krwawienie z przewodu pokarmowego jest poważnym działaniem niepożądanym. W przypadku wystąpienia krwawego wymiotu, smolistych stolców lub objawów znacznej utraty krwi należy natychmiast zgłosić się do lekarza lub na izbę przyjęć.

Czy można stosować lek u osoby starszej?

U osób w wieku powyżej 65 lat zwiększa się ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Osoby w podeszłym wieku powinny skonsultować stosowanie leku z lekarzem przed rozpoczęciem terapii. Lekarz może zalecić niższe dawki lub częstsze monitorowanie stanu zdrowia.

Jak długo można stosować Ibuprofen MAX?

Preparat dostępny bez recepty przeznaczony jest do stosowania krótkotrwałego. Jeśli objawy nie ustępują po kilku dniach lub nasilają się, należy skontaktować się z lekarzem. W przypadku migren ogranicza się stosowanie do nie więcej niż 2–3 dni w tygodniu.